橋本甲亢治療難度其實并不是特別大,如果是對于癥狀比較輕的,甲狀腺功能里面t3,t4升高不是特別明顯,tsh下降也不是特別明顯而且持續時間比較短的,可以暫不給予抗甲狀腺藥物治療,如果對一些癥狀比較重的患者,t3,t4明顯升高,tsh值明顯下降,持續時間超過一周的時候可給予抗甲狀腺藥物治療。
使用抗甲狀腺藥物治療的時候要注意,常規劑量要特別的小,因為橋本氏甲狀腺炎本身就有出現甲減的風險,所以這個時候如果用的抗甲狀腺藥物劑量太大有可能會出現比較明顯,比較快的出現甲減,永久性的甲狀腺功能減退,而且在藥物治療期間一定要注意讓患者定期的去復查甲狀腺功能,包括ft3,ft4還有tsh的變化。
當然對于一些可疑癌變或明顯壓迫癥狀的患者可給予手術治療,手術期間給予冰凍,病理定性,然后根據病理的結果決定手術的方式。