問橋本氏甲亢好治嗎
病情描述:
橋本氏甲亢好治嗎
答醫生回答
病情分析:
橋本氏甲亢相對是比較好治療的。因為橋本甲狀腺炎誘發的甲亢具有變化性的臨床特點,即橋本氏甲狀腺炎既可以引起甲亢也可以引起甲減。所以對于橋本甲亢的患者,選擇抗甲狀腺藥物治療就可以,但是需要注意的就是治療的劑量要偏小一些。
意見建議:
建議橋本氏甲狀腺炎引起甲亢的患者,盡早去醫院內分泌科室就診,盡早接受相關藥物治療,并且注意定期復查甲功,警惕出現橋本甲減。并且甲亢患者在飲食方面要注意以低碘食物為主,避免長期過度進食海帶、海魚和紫菜等高碘食物。
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橋本氏甲狀腺怎么治橋本氏甲狀腺病是一種自身免疫性甲狀腺炎,病理可見大量的淋巴細胞,又稱慢性淋巴細胞性甲狀腺炎。是否需要治療還是要根據甲狀腺功能判斷。如果有些病人可能就是單純的,抗過氧化物酶抗體升高,甲狀腺功能是正常的。這種情況一般就是建議動態觀察,定期復查甲狀腺功能就可以了。臨床上我們常見年輕的女性病人具有橋本甲狀腺炎的形態學表現,典型的甲狀腺機能亢進癥有手抖、怕熱、容易流汗、躁動,心悸、體重減輕、月經不正常,大部分患者的甲亢期是一過性的,可以自行緩解或者對癥治療就可。有一些甲亢癥狀嚴重的,需要暫時使用抗甲狀腺藥物治療,病人也可以出現甲狀腺機能低下,典型的甲狀腺機能低下有以下癥狀,怕冷、容易便秘、無精打采、月經不規律等,治療的方式則是補充甲狀腺素激素。01:40
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橋本氏甲狀腺炎會引起甲亢嗎橋本甲狀腺炎可以引起甲亢,但是比例很低,所以橋本甲狀腺炎跟甲亢不是劃等號的。橋本氏甲狀腺炎只是甲狀腺的慢性的自身免疫性炎癥,一般都是由基因易感性引起來的,就是身體里邊攜帶這種基因,然后在病毒感染、過量的碘刺激或者是精神刺激下,免疫發生紊亂,產生了自身抗體,一個是甲狀腺球蛋白抗體,一個是甲狀腺過氧化酶抗體,產生任何一個都是可以的,就是橋本氏甲狀腺炎。這種炎癥狀態大多數時候甲狀腺激素的結果都是正常的,發生甲亢的比例特別的低,所以橋本氏甲狀腺炎本身不用特別擔心甲亢的問題。但是確實有些人在炎癥活動的時候會發生一過性甲狀腺激素增多,但它是一過性的,自己就能降下來,一般持續1~2個月就會降低,這種狀態不用擔心。但是還可以出現另外一種情況,就是橋本甲狀腺炎合并了graves病,兩個都是免疫性的甲狀腺的疾病,如果發生合并,就可以叫做橋本甲狀腺炎合并甲亢,這種合并狀態是必須要用藥物治療的。01:23
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橋本氏甲亢橋本氏甲亢又稱橋本毒癥。橋本病即慢性淋巴細胞性甲狀腺炎和毒性彌漫性甲狀腺腫,均為自身免疫性甲狀腺疾病。有時可以發現兩者合并存在的病理,一般將這樣的病理命名為橋本毒癥即橋本氏甲亢。根據研究表明,橋本氏甲亢發病年齡五十至六十歲最多,男女之比為一比六,中年以上女性比較多見。橋本氏甲亢,雖然有上述的若干的特征性臨床表現,但是要診斷橋本氏甲亢組織學檢查還是不可缺少的。甲狀腺穿刺活檢組織學上,有典型橋本病和毒性彌漫性甲狀腺腫兩種組織學征象都存在,才能夠確診。橋本氏甲亢還有另一種表現就是橋本氏一過性的甲亢。橋本病是一種自身免疫性甲狀腺疾病,其病理變化主要是甲狀腺組織的淋巴細胞浸潤,其結果是甲狀腺組織受到破壞,最終常導致甲減。語音時長 1:35”
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橋本甲亢好治嗎橋本甲亢治療難度其實并不是特別大,如果是對于癥狀比較輕的,甲狀腺功能里面t3,t4升高不是特別明顯,tsh下降也不是特別明顯而且持續時間比較短的,可以暫不給予抗甲狀腺藥物治療,如果對一些癥狀比較重的患者,t3,t4明顯升高,tsh值明顯下降,持續時間超過一周的時候可給予抗甲狀腺藥物治療。使用抗甲狀腺藥物治療的時候要注意,常規劑量要特別的小,因為橋本氏甲狀腺炎本身就有出現甲減的風險,所以這個時候如果用的抗甲狀腺藥物劑量太大有可能會出現比較明顯,比較快的出現甲減,永久性的甲狀腺功能減退,而且在藥物治療期間一定要注意讓患者定期的去復查甲狀腺功能,包括ft3,ft4還有tsh的變化。當然對于一些可疑癌變或明顯壓迫癥狀的患者可給予手術治療,手術期間給予冰凍,病理定性,然后根據病理的結果決定手術的方式。語音時長 1:31”
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橋本氏甲亢怎么治病情分析:橋本氏甲亢的治療目前在臨床上更多的是采用藥物,像甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶或者放射碘-131治療,兩者搭配治療效果更佳。如果藥物或者碘-131治療效果欠佳,也可以選擇手術切除治療。意見建議:建議甲亢患者盡早去正規醫院就診,規律服用相關藥物,并且定期去正規醫院復查甲功和血常規、肝腎功能等,有異常情況時盡早調整藥物。平時的時候還需要注意保持規律作息的好習慣,注意清淡、低碘飲食,戒煙戒酒等。
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橋本氏甲狀腺炎好治嗎橋本氏甲狀腺炎比較好治。這種病是一種自身免疫性的疾病表現在甲狀腺方面不是太嚴重的,患者早期可能會出現甲亢的一些癥狀,比如心慌乏力,體重減輕,情緒一激動,大便次數增多等遇到這樣癥狀查血常規和肝功能正常以后給予口服甲巰咪唑治療,同時注意低碘飲食,注意休息,預后是比較好的。
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