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• 睪丸鞘膜積液怎樣治療？

  睪丸鞘膜積液，如果一側的睪丸鞘膜比另一側的睪丸鞘膜大兩倍以上，就診斷為睪丸鞘膜積液。因為睪丸鞘膜一旦形成，很難通過藥物保守治療，或者觀察治愈。因此一旦發現都建議手術治療，手術治療又分為傳統的睪丸鞘膜翻轉切除的治療和陰囊鏡手術治療。那么傳統的睪丸鞘膜翻轉的過程中，剝的過程中經常會損傷睪丸鞘膜外的那一層，就是睪丸鞘膜外面，有豐富的血管和淋巴管。如果手術中間鞘膜翻轉的過程中，因為剝鞘膜的過程中很容易剝破，剝破了就會引起睪丸的鞘膜外面的淋巴管的損傷、神經損傷、睪丸鞘膜。術前患者，可能是一側睪丸比另一側睪丸大很多。患者生活不便，病人可能沒有疼痛不適，但是如果手術之后，手術中間，損傷了，搞完的敲膜拜面的神經和淋巴管患者，術后陰囊就會出現陰囊腫脹，陰囊疼痛。術前沒有，不是做完手術后反而會出現陰囊的疼痛，腫脹不適，患者就很難接受。因此建議采取一種微創的方法，就是要精準治療，切除病灶不損傷周圍的器官。那么用陰囊鏡，通過微創的方法把搞完，鞘膜病灶切除，同時要保護睪丸鞘膜外的血管，神經淋巴管壁免受損傷，這樣患者自己出病灶，又不帶出并發癥，減少并發癥，減少副損傷。

  

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  蘇新軍 主任醫師武漢大學中南醫院

  2020-06-10 9699次

• 睪丸鞘膜積液需要治療嗎？

  睪丸鞘膜積液，一側睪丸比另一側睪丸鞘膜大兩倍以上，都建議用手術矯正。因為睪丸鞘膜積液，一旦出現失去平衡之后，通過藥物治療很難治愈，因為他的睪丸鞘膜積液，雖然短時間內，患者說沒有什么不適，但是癥狀會逐漸越來越大。因為他睪丸鞘膜正常分泌、吸收、平衡。如果平衡喪失，鞘膜積液會越來越重，雖然短時間內沒有疼痛墜脹不適，但是最終會影響男性的生活。因此睪丸鞘膜積液一旦診斷，都建議盡早手術。因為睪丸鞘膜積液越大，就是說十倍以上二十倍以上，嚴重的睪丸鞘膜積液像鴨蛋大籃球大的。那種會嚴重影響生活的時候，對陰囊的血供壓迫，都很比較大，手術風險也很比較大。因為風險一旦做播出手術后，因為陰囊血管被壓迫，然后出血的風險是非常大，因此對后期的手術也很大的風險，建議盡早的手術。

  

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  蘇新軍 主任醫師武漢大學中南醫院

  2020-06-10 8426次

• 睪丸鞘膜積液手術多久
  一般積液嚴重的患者要進行手術的治療，要臥床3天左右，可以適當的活動。睪丸鞘膜積液是圍繞睪丸的鞘膜腔內液體積聚超過正常量，而形成的囊腫病變，可見于各種年齡，是一種臨床的常見疾病。雙側睪丸積液形成的原因，主要一般就是睪丸急性的炎癥或者附睪炎等等，刺激造成的兩側鞘膜的滲出液的增加，或者局部的手術損傷淋巴管，造成淋巴的回流障礙，或者一些其他方面的疾病。鞘膜積液是指由各種原因引起的睪丸鞘膜的分泌、吸收功能的失常，導致鞘膜囊內積蓄過量液體而形成的疾病。該病為鞘膜積液中最常見的類型，也是較常見的男性疾病，鞘膜積液有原發性和繼發性兩種，原發性的病因不輕，病程緩慢，可能與創傷和炎癥有關
  語音時長 1:33”
  劉戀 主治醫師長春市兒童醫院

  2018-12-24 3380次

• 睪丸鞘膜積液手術步驟
  一、平臥位，陰囊前壁作縱形切開，其長度視鞘膜積液大小而定，切開皮膚和肉膜。二、切開提睪筋膜和提睪肌，直達鞘膜囊，在提睪肌膜與鞘膜壁層之間分離和游離鞘膜囊，后者成透明的狀態。三、將鞘膜囊擠出到陰囊切口之外，切開鞘膜，吸盡囊液，用剪刀向上下擴大切口。四、如鞘膜囊并不太大，可以將鞘膜翻轉到睪丸之后，用細絲線做間斷縫合。五、如果鞘膜囊比較大，可以將過多的鞘膜剪去，不必再翻轉。六、鞘膜邊緣的出血點應仔細的結扎止血，也可用長線做連續的縫合止血。七、陰囊切口用細絲線分層縫合，皮膚用垂直的褥式間斷縫合，切口最低部位放置橡皮片引流。這就是總體的過程。
  語音時長 1:39”
  袁玲 主治醫師徐州市第一人民醫院

  2018-09-14 23984次

• 睪丸鞘膜積液手術治療
  病情分析：如果睪丸鞘膜積液量比較大，或者影響患者的排尿、正常生活和工作，或者是經過保守治療，沒有任何效果，可以考慮手術治療。手術可采取睪丸鞘膜翻轉術，或者睪丸鞘膜切除手術兩種方法來進行。但對于兒童，絕大多數是由于先天性鞘狀突未閉合所致，需要進行鞘狀突高位結扎手術。意見建議：術前需要由泌尿外科的醫生進行專科查體和陰囊B超檢查，進一步明確鞘膜積液的類型。日常生活中注意避免憋尿，避免久坐，注意外陰的清潔衛生。
  王海龍 副主任醫師寶雞市中醫醫院

  2021-11-11 2602次

• 睪丸鞘膜積液如何手術
  病情分析：針對睪丸鞘膜積液進行手術，主要是采用腹股溝斜切口，在內環處高位切斷以及縫扎鞘狀突。如果存在精索鞘膜積液，需要將局部的囊腫全部剝離切除。意見建議：建議在治療期間密切觀察小兒的臨床癥狀，同時要及時安撫患兒情緒。同時在手術之后也應該積極預防感染性疾病，避免病情加重。
  王林中 主任醫師鄂州市中心醫院

  2020-06-25 1802次

• 睪丸鞘膜積液如何手術
  當成人患有鞘膜積液，如果其積液量較少且沒有明顯的臨床癥狀，這種情況是不需要進行手術治療的；而當患者的積液量比較多，體積比較大且患者有明顯的臨床癥狀時，我們應該對其采取睪丸鞘膜翻轉術；對于精索囊腫的患者，我們需要將其鞘膜囊全部切除；如果是嬰兒患有鞘膜積液，一般不用進行手術，通常患兒是可以自行吸收消退的
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2019-11-29 2793次

• 睪丸鞘膜積液手術步驟
  一、平臥位，陰囊前壁作縱形切開，其長度視鞘膜積液大小而定，切開皮膚和肉膜。二、切開提睪筋膜和提睪肌，直達鞘膜囊，在提睪肌膜與鞘膜壁層之間分離和游離鞘膜囊，后者成透明的狀態。三、將鞘膜囊擠出到陰囊切口之外，切開鞘膜，吸盡囊液，用剪刀向上下擴大切口。四、如鞘膜囊并不太大，可以將鞘膜翻轉到睪丸之后，用細絲
  李時望 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-17 1704次