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• 冠心病合并心力衰竭可以放支架嗎

  是否可以放支架，我需要明確幾個因素，第一，病人合并心衰是一個急性心力衰竭，還是慢性心力衰竭。如果是一個急性心力衰竭的階段，在急性期是不適合做手術的，因為心力衰竭在急性期的話，它是一個非常嚴重、非常衰弱的狀態，這個時候要以維持生命為主，要以搶救為主，這個時候再去給他做手術，往往會起到一個火上澆油的作用，可能會對心臟形成一個二次打擊，并不非常適合做手術。第二，如果是合并慢性心力衰竭，病人平時有心衰的表現，但是相對病情比較穩定，是否可以放支架，這種情況下，我們要判斷一下他的心力衰竭是否導致，是否是一個心臟冠狀動脈狹窄，導致的心衰。如果是心臟冠狀動脈狹窄，導致的心肌缺血，從而導致心臟功能的衰竭，在病人病情允許的情況下，可以給予他支架治療，這時的支架治療，對于心力衰竭有非常好的一個療效，它可以從源頭上，來改善心臟的功能。

  

  01:46
  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2019-11-06 2946次

• 腦梗塞偏癱可以針灸嗎

  腦梗塞偏癱的病人可以針灸，早期控制病人病情以后，進入恢復期的階段，就可以盡早地進行，康復方面的治療。中醫的針灸療法，經絡療法、按摩等等，都是應該使用的一些。臨床常用的辦法，針灸治療效果比較好，又沒有什么副作用，經濟實用。當然在臨床上開展得比較廣泛，針灸也可以，在穴位上的按摩也可以，針灸的過程，按摩的過程就是疏通經絡的過程，這一點有中醫的理論的支撐，可以收到臨床上很好的效果，患者自己主動的按摩穴位，效果可能就比被動的，被別人針灸、別人按摩，可能效果就更好一些。

  

  01:16
  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-26 7056次

• 腦梗塞可以放支架嗎
  腦梗塞患者放支架的這種支架放置術，是有一定適應癥的，在適用癥范圍之內的患者放支架，對于預防腦梗塞，避免梗塞再進一步加重還是有相當大的好處。像頸內動脈狹窄，已經達到百分之七十，患者由于狹窄相關的神經系統癥狀。而且由于狹窄相關的腦組織缺血的明顯影像學表現。就應該適當地放置支架。少數的狹窄小于70%，但也出現了明顯相關的神經系統癥狀?？梢钥紤]進行一些血管內介入的治療術。而在椎動脈頸外段血管成形術方面，主要還是應用于椎基底動脈系統缺血癥狀以及相應的反復發作的后循環梗塞在內科以及相應的抗栓治療都無效的情況下，可以考慮放置支架來避免出現嚴重的腦梗塞而造成危及生命的情況。
  語音時長 01:31”
  趙騫康 主治醫師天津市職業病防治院

  2019-05-07 2185次

• 腦梗塞放支架要麻醉嗎
  首先，腦梗塞放支架這個手術是需要麻醉的，而且需要進行全身麻醉，因為在腦梗塞放入支架的過程中，我們需要保證手術的患者處于絕對的安靜和松弛，以及不會運動的狀態。當患者采用局部麻醉，或者輕度的鎮靜時，是不能保證患者在放入支架時不會產生體動的，哪怕是輕微的體動，對于手術的影響都是致命的?？赡軙е轮Ъ艿姆胖梦恢貌粶蚀_，甚至出現腦血管破裂的風險。所以在進行腦梗塞放支架的手術時，我們一般是采用全身麻醉來進行手術的，以保證手術患者的安全。
  語音時長 01:23”
  鄧偉 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-03-06 3717次

• 腦梗塞放支架要麻醉嗎
  病情分析：腦梗死放支架需要在局部麻醉或者全身麻醉下進行。意見建議：絕大部分的支架手術是在全麻下進行的，術中需要患者保持不動。術中通過使用導絲，通過血管將支撐夾放入腦梗周圍的血管部位。在影像下顯影觀察效果。而且這樣的手術基本都屬于淺麻醉，只是對患者進行輕度的鎮靜，只要保持不動即可，并不需要肌松。
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-03-15 2401次

• 腦梗塞可以做支架手術嗎
  腦梗塞支架的放置術是一種必要的針對相應的血管狹窄，造成腦梗塞的情況預防性的治療。適應癥主要是：一、頸動脈的狹窄 頸動脈狹窄大于70%，患者由于狹窄相關的一些神經系統癥狀，出現了短暫性腦缺血發作，甚至是腦梗塞的情況。二、椎動脈靜脈的血管成形術。椎基動脈系統缺血癥狀或者是反復發作的后循環途中，在內科抗凝或抗修完治療無效的情況下。
  艾兵泉 主治醫師惠陽三和醫院

  2018-12-05 2503次

• 老腦梗塞可以放支架嗎
  總是出現腦梗塞，則說明血液系統有問題，比如說高脂血癥、血液黏稠或者是血管出現的問題，在沒有出現新的腦梗之前，是不可以放支架的，而出現了腦梗以后放了支架也是于事無補。腦梗塞是神經系統疾病，主要是由于顱內血管的阻塞導致該血管所營養的腦組織出現缺血缺氧，進而出現組織水腫、顱內壓的增高，影響到大腦的功能，該
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 148次

• 腦梗塞的裝支架治療
  腦梗塞的裝支架治療就是指腦梗塞的介入治療。腦梗塞的介入治療可以分為急性梗塞和慢性梗塞兩類。其中適應癥如下：1，急性梗塞：適用于18歲到85歲的人群，現在的新指南對于年齡有時放寬，部分90歲患者術后效果同樣比較好。手術禁忌癥為腦出血或者蛛網膜下腔出血的患者，這個術前是需要做CT來驗證。術前需判斷是否為
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 303次