在老年癡呆早期,患者可能就會出現視空間認知損害,患者不能夠準確的判斷物品的位置,伸手去取物的時候,可能會抓空,或者是伸手過遠,把這個物品碰到了,在放物品的時候,也不能準確的判斷放的位置,比方說,不能把鍋和水壺準確的放在爐灶的火眼上,放偏,或者是放倒了,放到地上了,在熟悉的環境中迷路,也可以見于老年癡呆患者的早期。
到了中期,甚至在自己家里面也會出現這種定向障礙,一方說要接著去廁所,找不到廁所,或者是回來的時候找不到自己的房間,不知道哪個床是自己的,在簡單的畫圖測試上,患者不能夠精確的臨摹立體圖。
中期以后,連簡單的平面圖也畫不出來,日常生活當中,有明顯的穿衣困難,拿起衣服,不能判斷上下左右,比方說把衣服穿反了,褲子當上衣穿上了。