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醫(yī)生主講實錄

對于長期有高血壓的患者血壓突然正常,也許并不是一件值得慶幸的事情,要從以下幾個方面來考慮:

一、是不是心輸出量不足,這種情況最可能是合并了急性心肌梗死或急性心肌炎,導致心肌本身受損而減少了心輸出量,還合并了心前區(qū)不適的患者更應該警惕,要進行心電圖、超聲心動圖等初步篩查。

二、是不是血容量不足,比如腹瀉、消化道出血等。

三、血管張力不足,高血壓患者多數(shù)血管張力過高,甚至主力動脈變細,變成持續(xù)性狹窄,張力不足可見于過敏性疾病,血管擴張過度,這時血壓也可以恢復正常。

四、是否同時服用其他藥物有降壓作用,是否換用了品牌更強的降壓藥。

也有可能是好的情況,像天氣轉暖或者是精神緊張解除,導致緊張的血管舒張了。因此對于高血壓突然血壓正常的患者,如果血壓在120到80毫米汞柱左右,且無任何不適,可先加強血壓監(jiān)測,根據(jù)情況到醫(yī)院進行就診。

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