高血壓病最大的一個危險因素,和最大的一個并發癥,就是腦血管相關疾病,其中以腦出血最為兇險。所以對于高血壓病,合并腦出血的患者,血壓值一定要控制的相對更低,至少在140到90mmHg以下,這是最基線的。所以對于高血壓合并腦出血,我們要把血壓盡快的降到,這樣的一個水平以下。對于穩定期的,就是我們急性期當然是要降低水平,對于以前有過腦出血的高血壓病患者,經過治療之后康復了,或者是恢復了相對穩定期,高血壓病要控制的更低一些。
我們知道對于高血壓病最基礎的控制,我們至少要降到140/90mmHg。但正常的情況下,130/85mmHg是正常血壓,120到70-80mmHg叫理想血壓,所以對于這一類人群,我們希望把你的血壓,降到理想水平。意味著你的血壓要控制在120/70mmHg,才達到理想狀態水平,才會降低再發腦出血,或者腦梗的風險。
還要給大家澄清一個概念,就是高血壓病,這個病到底有多大的危害,它會不會直接致死,其實高血壓它是一個以并發癥為首發表現的一種疾病,而不是以癥狀為診斷的疾病。高血壓病的診斷是要通過血壓的測定,就可以確診,而不是根據體征癥狀和臨床表現來決定的,不是所有的高血壓病都有癥狀,也不是所有有癥狀的人,都一定是血壓增高引起的,這是我們另外要說的一個概念。