剛開始長了外痔,通常出現靜脈曲張性,一般外痔是位于表面皮膚下的覆蓋,位于齒線下方,由于痔外靜脈叢形成的,常見有血栓血管痔、結締組織外痔、靜脈曲張性外痔以及炎性外痔。而靜脈曲張性是內痔,表面堅硬,帶光澤色暗紅或青紫,痔體內為曲張的痔靜脈和增生的結締組織。
血栓的外痔主要發病特點為起病突然、疼痛劇烈、墜脹感不適特別明顯,偶然有全身癥狀,腹部檢查可以見隆起的腫物,可以觸及皮下硬而滑的包塊,觸痛明顯。
炎性外痔經常由肛門皮膚損傷和感染所引起的,大多有的肛門疼痛,在排便的時候會導致疼痛的加重、便血,在肛門部有少量分泌物。局部檢查肛旁隆起的腫物,色紅、充血明顯、有觸痛,有時會伴有全身不適和發熱。
靜脈曲張性的外痔,肛門隆起成橢圓形,觸之柔軟不痛,在大便用力的時候可以看見暗紫色的腫塊兒,排便以后或休息后體積可以縮小。皮下靜脈曲張的引起,也就是晚期內痔發展而致,一般只感到腫脹不適,排便的時候會加重,發炎的時候才會有疼痛的癥狀。