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• 腰椎管狹窄癥的早期癥狀

  腰椎管狹窄癥的患者，早期主要表現是平靜休息時，常狀態下的一個下肢疼痛癥狀。但是行走一段距離后，出現一個下肢的疼痛加重、麻木，甚至無力的癥狀。需要彎腰或者蹲下，休息一段時間后，方可以緩解，而后才能繼續行走，這個在醫學上稱為一個，典型的間歇性的跛行。此部分病人還有無明顯的誘因的，出現一個腰腿痛及麻木，如果出現這樣的癥狀的話，應該及時到醫院，進行一個腰部的核磁共振檢查，觀察這個腰神經根受壓情況。一旦確診可以早期采取一個，保守性的一個綜合治療方案，如果保守治療六個月無效，可以考慮手術治療。

  

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  丁凡 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-11-11 1767次

• 腰椎管狹窄癥手術指征

  腰椎管狹窄是一種常見病、多發病，大多數的腰椎管狹窄患者是不需要手術治療的。通過保守治療完全可以消除癥狀，但是對于嚴重的腰椎管狹窄患者。第一是影像學明顯的椎管狹窄壓迫神經、脊髓。第二，當出現了下肢的功能障礙、記憶力減弱、感覺消失甚至肌肉萎縮時，再有出現了大小便的失禁，這些都需要行手術治療。它的手術方法如果是單階段的、局限性的，可以采用微創手術治療。如果是多階段的、病變廣泛的，我們建議采取切開探查椎管擴大，內固定手術治療。

  

  01:27
  張毅 主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-10-17 2056次

• 腰椎椎管狹窄癥
  腰椎椎管狹窄癥主要是由于腰椎椎間盤退變、椎體之間松動不穩導致腰椎退變，造成腰椎椎管神經根通道以及椎間孔隧道的變形或狹窄。引起馬尾神經和神經根受壓，從而產生相應的臨床癥狀者均稱為腰椎椎管狹窄癥，又稱為腰椎椎管狹窄綜合征。這種病多見于中老年人，約有80%發生于五十到七十歲的中老年人，男性較女性多見，體力勞動者多見。
  語音時長 1:01”
  展瑞靜 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-05 4641次

• 腰椎椎管狹窄癥治療
  腰椎椎管狹窄癥治療，建議用中藥。一寒濕型，治法散寒祛濕、溫通經絡，方藥：一主方干姜苓術湯加味處方，干姜12g、炙甘草9g、白術15g、茯苓20g、杜仲12g、獨活12g、枸杞20g、牛膝15g，水煎服。二，逐薏苡仁湯，處方白術30g、薏苡仁20g、蒼術15g水煎服。二、濕熱型，治法清熱利濕、舒筋通絡，方藥主方四妙散加減處方，蒼術12g、黃柏12g、薏苡仁30g、忍冬藤20g、萆薢20g，木瓜、防己、海桐皮、牛膝各15g、甘草6g，水煎服。三，腎虛型，治法補腎填精、益精氣，主方左歸丸加減處方熟地黃20g、山藥、枸杞子15g，山茱萸、菟絲子、茯苓、牡丹皮各12g、桑寄生、龜板各30g、牛膝15g、牡丹皮、澤瀉各10g，水煎服。若腎陽虛者去牡丹皮、澤瀉、龜板加制附子12g、杜仲15g、肉桂5g、淫羊藿12g。
  語音時長 1:51”
  楊宇 主治醫師錦州醫科大學附屬第一醫院

  2018-11-03 1723次

• 腰椎管狹窄癥與腰椎管滑脫癥如何鑒別
  病情分析：可以從癥狀和影像學檢查來鑒別，癥狀上面，腰椎管狹窄癥以下肢麻木、乏力、間歇性跛行為主，腰椎管狹窄癥除了有下肢癥狀以外，往往還有明顯的腰部疼痛，活動受限，影像學檢查上面，腰椎管狹窄癥以椎管內狹窄為主，而腰椎滑脫，可以在腰椎側位片上見到明顯的腰椎上下椎體之間出現位移。意見建議：出現下肢感覺運動障礙，休息后無緩解，建議盡快到醫院就診，進行專科查體及相關的影像學檢查，明確診斷，根據病變的具體情況及嚴重程度，決定治療方案才能取得理想的治療效果。
  張中興 副主任醫師柳州市柳鐵中心醫院

  2020-06-21 1302次

• 腰椎管狹窄癥手術指針
  病情分析：其手術指征針是指需要開刀的情況。癥狀加重，經過半年以上非手術治療無效，影響正常生活和工作；有明確的神經根和馬尾神經壓迫導致神經功能不全，包括運動神經和感覺神經功能不全，例如骶尾區域麻木；小腿外側針刺覺消失或減退，下肢肌肉無力和萎縮，大小便失去控制，性功能障礙等。脊椎滑脫所致的腰椎管狹窄癥，其治療應視脊椎滑脫的程度和有無神經壓迫癥狀而定。外傷性椎管狹窄的治療見脊柱骨折和脫位有關部分，也不是都需要開刀。醫源性腰椎管狹窄和某些骨病，比如畸形性骨炎和氟骨癥等引起的腰椎管狹窄，由于都有黃韌帶肥厚，椎板增厚等原因造成椎管容積減少。固若癥狀加重，大多需要開刀，手術指征同退行性腰椎管狹窄癥。
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-23 701次

• 腰椎椎管狹窄癥
  腰椎椎管狹窄癥主要是由于腰椎椎間盤退變、椎體之間松動不穩導致腰椎退變，造成腰椎椎管神經根通道以及椎間孔隧道的變形或狹窄。引起馬尾神經和神經根受壓，從而產生相應的臨床癥狀者均稱為腰椎椎管狹窄癥，又稱為腰椎椎管狹窄綜合征。這種病多見于中老年人，約有80%發生于五十到七十歲的中老年人，男性較女性多見，體力
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-01-29 177次

• 什么叫腰椎管狹窄癥？
  腰椎管狹窄癥是導致腰痛或腰腿痛的常見原因之一。這是一組慢性進行性脊髓及脊神經根疾病。通常腰椎管狹窄包括三個部分，即主椎管、神經椎管及椎間孔狹窄。凡是各種原因引起的骨質增生或纖維組織增生肥厚，導致腰椎管或神經根管或椎間孔的狹窄而產生馬尾或神經根壓迫，出現癥狀者，均為腰椎管狹窄癥。腰椎管狹窄分原發性和繼
  奚輝峰 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-08-29 5107次