問腰椎管狹窄癥手術指針
病情描述:
腰椎管狹窄癥手術指針
答醫生回答
病情分析:
病情分析:其手術指征針是指需要開刀的情況。癥狀加重,經過半年以上非手術治療無效,影響正常生活和工作;有明確的神經根和馬尾神經壓迫導致神經功能不全,包括運動神經和感覺神經功能不全,例如骶尾區域麻木;小腿外側針刺覺消失或減退,下肢肌肉無力和萎縮,大小便失去控制,性功能障礙等。脊椎滑脫所致的腰椎管狹窄癥,其治療應視脊椎滑脫的程度和有無神經壓迫癥狀而定。外傷性椎管狹窄的治療見脊柱骨折和脫位有關部分,也不是都需要開刀。醫源性腰椎管狹窄和某些骨病,比如畸形性骨炎和氟骨癥等引起的腰椎管狹窄,由于都有黃韌帶肥厚,椎板增厚等原因造成椎管容積減少。固若癥狀加重,大多需要開刀,手術指征同退行性腰椎管狹窄癥。
意見建議:
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腰椎管狹窄癥手術指征腰椎管狹窄是一種常見病、多發病,大多數的腰椎管狹窄患者是不需要手術治療的。通過保守治療完全可以消除癥狀,但是對于嚴重的腰椎管狹窄患者。第一是影像學明顯的椎管狹窄壓迫神經、脊髓。第二,當出現了下肢的功能障礙、記憶力減弱、感覺消失甚至肌肉萎縮時,再有出現了大小便的失禁,這些都需要行手術治療。它的手術方法如果是單階段的、局限性的,可以采用微創手術治療。如果是多階段的、病變廣泛的,我們建議采取切開探查椎管擴大,內固定手術治療。01:27
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腰椎椎管狹窄的手術方法腰椎椎管狹窄主要是腰椎的退行性改變,間盤的退變、增生、骨質的增生、韌帶的肥厚、椎體的不穩,甚至滑脫。根據椎管狹窄的原因,采取不同的治療方法。如果椎管狹窄是局限性的,是在一個節段,沒有明顯的不穩,主要是增生和間盤的突出。那么我們可以采取微創手術治療,叫椎間孔鏡下髓核摘除、椎管探查、椎管成形擴大術。如果是明顯的椎體不穩,或者是多節段的,我們大多數選用切開的手術治療,椎管擴大、探查、松解、內固定。01:10
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腰椎管狹窄癥手術指針?其手術指征是指需要開刀的情況。癥狀加重,經過半年以上非手術治療無效,影響正常生活和工作;有明確的神經根和馬尾神經壓迫導致神經功能不全,包括運動神經和感覺神經功能不全,例如骶尾區域麻木;小腿外側針刺覺消失或減退,下肢肌肉無力和萎縮,大小便失去控制,性功能障礙等。脊椎滑脫所致的腰椎管狹窄癥,其治療應視脊椎滑脫的程度和有無神經壓迫癥狀而定。外傷性椎管狹窄的治療見脊柱骨折和脫位有關部分,也不是都需要開刀。醫源性腰椎管狹窄和某些骨病,比如畸形性骨炎和氟骨癥等引起的腰椎管狹窄,由于都有黃韌帶肥厚,椎板增厚等原因造成椎管容積減少。固若癥狀加重,大多需要開刀,手術指征同退行性腰椎管狹窄癥。語音時長 1:30”
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腰椎管狹窄癥手術名稱對于腰椎管狹窄癥的患者,手術的名稱稱為腰椎管狹窄椎管擴大并椎間植骨融合內固定的手術。因為一旦出現了腰椎管狹窄,一般腰椎管部位的矢狀徑和橫徑都會出現明顯的骨性狹窄的情況。而這種骨性的狹窄,通過微創手術是無法擴大的,所以只能實行開放性的手術。將狹窄的椎管擴大。在狹窄的椎管擴大以后,需要去除部分椎板部位的骨質,從而使椎體部位的穩定性產生破壞,而這種情況在椎管擴大以后,必須行椎間植骨融合,才能夠穩定腰椎的結構。所以說,腰椎管狹窄癥手術的名稱,稱為椎管擴大椎間植骨融合內固定的手術。語音時長 01:21”
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腰椎管狹窄癥手術治療方法病情分析:切開減壓等。腰椎管狹窄癥的重要治療方法是手術治療,這是骨科常規手術。這手術的首要目標是減壓,不再讓馬尾神經根繼續受壓。其基本方法是切開減壓、內固定融合,這樣可以徹底解決馬尾神經根受壓的問題,這樣達到治療疾病的目的。意見建議:建議具體情況,需要去醫院完善相關檢查,x線檢查、核磁共振檢查等。根據神經根受壓程度,進行針對性治療。
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腰椎管狹窄如何手術病情分析:腰椎管狹窄在保守治療無效,腰骶部疼痛較重,有明顯間歇性跛行,影像學檢查椎管狹窄嚴重的,可以手術,進行單純椎管減壓術或者是減壓植骨融合內固定術。意見建議:腰椎管狹窄是指各種原因所致椎管、神經根管、椎間孔的狹窄,并使相應部位的脊髓、馬尾、神經根受壓產生病變,在CT和核磁掃描下可以確診,輕度的一般都先采取保守治療。
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腰椎椎管狹窄癥腰椎椎管狹窄癥主要是由于腰椎椎間盤退變、椎體之間松動不穩導致腰椎退變,造成腰椎椎管神經根通道以及椎間孔隧道的變形或狹窄。引起馬尾神經和神經根受壓,從而產生相應的臨床癥狀者均稱為腰椎椎管狹窄癥,又稱為腰椎椎管狹窄綜合征。這種病多見于中老年人,約有80%發生于五十到七十歲的中老年人,男性較女性多見,體力
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腰椎管狹窄癥手術費?如果病人有明顯的腰椎管狹窄癥狀,并且有明顯的脊髓和神經根受壓癥狀,影響病人的生活質量就要手術治療。手術治療的費用主要看有沒有腰椎不穩定的情況,如果沒有明顯的不穩定情況,單純的行擴大就可以,手術費用在五千元左右。如果說病人的腰部椎管狹窄,同時伴有腰椎的不穩定就要行椎間植骨融合并且加內固定的治療,這種