跟骨骨折治療原則,恢復距下關節的對位關系和跟骨結節的關節角,糾正跟骨變寬,維持正常的足弓高度和負重關系。
對于不波及距下關節的關節外骨折跟骨前端骨折結節骨折長移位不大以及無移位,小腿石膏固定四周即可開始功能訓練,較大的跟骨結節骨折了,外固定失敗者切開復位內固定。
對于跟骨結節的鳥嘴狀骨折可采用閉合撬撥復位或切開復位,螺釘固定,并早期活動踝關節。對于波及距下關節的關節內骨折的治療,以達到解剖復位為目標,非手術治療適用于無移位的或明顯移位的跟骨關節內骨折以及明顯移位或合并嚴重內科疾病的病人,給予石膏和支架固定四到六周,主動活動下肢著關節,防止深靜脈血栓形成及肌肉萎縮,十周左右可開始部分負重行走,十二周后可完全負重傷后,四個月可逐漸恢復工作。