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• 跟骨骨折安裝鋼板方法

  跟骨出現(xiàn)粉碎性骨折，一般要進(jìn)行手術(shù)治療，也就是要進(jìn)行鋼板內(nèi)固定手術(shù)。首先要讓患者進(jìn)行麻醉，大部分是進(jìn)行硬膜外麻醉，肢體麻醉后，我們會(huì)在止血帶控制下手術(shù)，這樣可以避免出血。手術(shù)入路可以選擇微創(chuàng)的跗骨竇切口，長(zhǎng)約4厘米，也可以選擇外側(cè)擴(kuò)大L形入路，長(zhǎng)約10厘米。暴露骨折后，將骨折斷端復(fù)位，然后在跟骨的外側(cè)，放置合適的鋼板，就可以用螺釘進(jìn)行固定。如果骨折處有骨缺損，可以取自體髂骨，也可以使用同種異體骨來(lái)植骨。手術(shù)完畢后，使用術(shù)中的透視，來(lái)確定鋼板位置是否良好，骨折部位是否良好，之后就可以進(jìn)行皮膚的縫合，放引流管，結(jié)束手術(shù)。

  

  01:23
  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-03-11 4711次

• 跟骨骨折后遺癥的癥狀

  跟骨骨折，在我們?nèi)粘Ｉ钪蟹浅３Ｒ?jiàn)，也很多見(jiàn)保守治療比較多。手術(shù)的也相對(duì)較多一點(diǎn)點(diǎn)，跟骨骨折常見(jiàn)的并發(fā)癥，是術(shù)后的皮膚的壞死、感染、骨髓炎、骨不連、骨缺損等。但是跟骨骨折，它有一個(gè)特有的癥狀，就是特有的體征。第一，自行愈合后跟骨變寬變短，不能負(fù)重，負(fù)重得后移，或者是前移。第二，距下關(guān)節(jié)炎，行走時(shí)疼痛。第三，跟下脂肪墊炎，形成跟痛癥。第四，腓骨肌腱炎跟腱炎、肌腱粘連、活動(dòng)受限。第五，平足畸形、足弓變小、彈性減弱，早期的關(guān)節(jié)炎的形成，不能長(zhǎng)距離的行走。

  

  01:10
  賈小寶 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第八一醫(yī)院

  2019-02-25 9629次

• 跟骨骨折怎么治療
  對(duì)于病人出現(xiàn)了跟骨骨折的情況，要根據(jù)骨折移位的情況和有沒(méi)有導(dǎo)致跟距關(guān)節(jié)面不平整的情況，來(lái)選擇保守或者是手術(shù)治療，如果說(shuō)跟骨骨折端，骨折沒(méi)有明顯的移位，也沒(méi)有導(dǎo)致跟距關(guān)節(jié)面的損傷，可以采用保守的石膏托或者支具外固定兩個(gè)月，兩個(gè)月以后就可以撤除外固定，逐漸的拄拐下地負(fù)重的活動(dòng)。如果說(shuō)跟骨骨折端有明顯的移位，特別是導(dǎo)致了足弓的塌陷，或者是骨折部位導(dǎo)致了跟距關(guān)節(jié)軟骨面的損傷，這種情況就需要行手術(shù)的治療，對(duì)于單純的跟骨移位的骨折，沒(méi)有明顯的跟距關(guān)節(jié)面損傷的情況，可以考慮在閉合下行骨折復(fù)位，克氏針的內(nèi)固定，如果說(shuō)病人骨折以后導(dǎo)致了明顯地跟距關(guān)節(jié)軟骨面的損傷，不平整的情況，這種情況就需要行切開(kāi)復(fù)位，鋼板內(nèi)固定的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-15 1864次

• 跟骨骨折怎么治療
  在臨床上，對(duì)于跟骨骨折的發(fā)病率也是非常高，針對(duì)于骨折的治療，主要還是根據(jù)骨折有沒(méi)有錯(cuò)位的情況，然后來(lái)選擇積極的進(jìn)行治療就可以，如果骨頭位置非好，沒(méi)有塌陷，對(duì)于這樣的病人一般選擇積極的進(jìn)行保守治療就完全可以。需要嚴(yán)格地進(jìn)行石膏脫或者支具外固定，需要抬高患肢，這樣有利于病人的靜脈回流利于消腫，這期間應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療，就完全可以。一般情況下，保護(hù)一個(gè)半月左右拍片復(fù)查，根據(jù)骨折愈合情況來(lái)決定下一步的活動(dòng)程度，但是對(duì)于骨折壓縮比較嚴(yán)重，錯(cuò)位非常厲害，并且關(guān)節(jié)面不平整，就有必要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，然后安排進(jìn)行手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-17 1483次

• 左跟骨骨折怎么治療
  跟骨骨折如果移位不是很?chē)?yán)重，可以通過(guò)石膏固定的方法保守治療，石膏固定一個(gè)月就可以拆除，進(jìn)行踝關(guān)節(jié)屈伸功能鍛煉。跟骨骨折如果移位比較嚴(yán)重，就需要進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療。術(shù)后創(chuàng)面愈合，就可以進(jìn)行踝關(guān)節(jié)屈伸鍛煉。一般三個(gè)月到半年左右就會(huì)愈合。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-01-17 1803次

• 左側(cè)跟骨骨折怎么治療
  左側(cè)跟骨骨折之后積極的完善檢查，包括CT以及三維重建明確損傷的具體程度，如果具有手術(shù)指征積極的進(jìn)行手術(shù)治療，不管手術(shù)治療還是保守治療，都需要進(jìn)行石膏固定6~8周的時(shí)間，抬高患肢，避免過(guò)度下垂，不能推拿按摩。可以使用一些促進(jìn)骨折愈合的藥物，比如仙靈骨葆膠囊。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-19 1002次

• 跟骨骨折保守治療原則
  跟骨骨折多由擠壓或者是高處墜下傷及足跟部所致。因?yàn)樽愀抗菍儆谒少|(zhì)骨，多不會(huì)出現(xiàn)骨不連的情況。臨床表現(xiàn)為足跟部劇烈疼痛，腫脹和瘀斑明顯，足跟不能著地行走，跟骨壓痛，某些可見(jiàn)明顯畸形，可有骨擦音。傷處X線檢查可見(jiàn)明顯或者不明顯的骨折影像。
  董征 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-12 7723次

• 脊柱骨骨折怎么治療
  脊椎骨折可合并脊髓或馬尾神經(jīng)的損傷，特別是頸椎骨折脫位可造成脊髓損傷，嚴(yán)重者可致截癱，甚至死亡。暴力是引起骨折的主要原因，以車(chē)禍及高處墜落傷多見(jiàn)。保守治療：骨折不超過(guò)椎體1/5、無(wú)神經(jīng)癥狀及無(wú)法手術(shù)者采取保守治療。絕對(duì)臥床，使骨折不會(huì)加重，有條件者可給予牽引、石膏或胸圍固定；手術(shù)治療：嚴(yán)重骨折、合并
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-10-14 1302次