這個問題主要是看發生心肌梗死的時間,如果心肌梗死沒有超過6小時,可以選擇靜脈溶栓,也可以選擇急診冠狀動脈內支架植入手術,如果已經超過6小時但是沒有超過12個小時,可以選擇冠狀動脈內支架植入手術,溶栓的效果不如冠狀動脈內支架植入手術。
如果是心肌梗死的時間比較長,已經超過了12小時,甚至超過了24個小時,就先暫時選擇藥物保守治療積極的抗凝,抗小板聚集,穩定心率,改善心肌供血,營養心肌,改善心肌代謝,一般通過保守治療七天,可以再次做冠狀動脈造影檢查,明確冠狀動脈血管的狹窄嚴重程度,也可以再次進行冠狀動脈內支架植入手術。
所以對于心肌梗死的治療,最關鍵的就是要開通狹窄或者是阻塞的冠狀動脈血管,恢復冠狀動脈血流,這樣才能夠從根本上來解決問題,另外要注意預防心肌梗死的再次發生。