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• 腎性高血壓怎么治療

  高血壓病整體來講，分為叫原發性的高血壓病，和繼發性的高血壓病，而其中原發性的高血壓病，就是沒有特殊誘因的，引起的血壓增高，這也占高血壓病整體人群的95%。還有5%的高血壓病，我們叫繼發性高血壓，什么叫繼發性高血壓，就是他本身不是血管硬化，或者周圍血管動脈硬化，導致的血壓升高，而是因為有其他疾病，引起的血壓升高，這里的其他疾病最常見的，就是腎病。所以我們把它統稱為，叫腎病性的高血壓，腎病性的高血壓中，又最常見的就是慢性腎炎引起的高血壓。在更早以前，慢性腎炎引起的高血壓，多見于腎小球或者腎小管炎癥引起的高血壓，就叫腎性高血壓。所以對于這種繼發性的高血壓病治療的原則，和原發性高血壓病治療原則，是完全不同的。既然說繼發性高血壓，是其他疾病導致的，那我們一定要知道原發疾病，比如你是慢性腎炎，慢性腎病引起的高血壓，你要把腎病和腎炎控制了，你的血壓就正常了。所以對于這一類患者血壓的治療，不是以這種血壓治療為第一目的，而是以治原發疾病為目的，比如慢性腎炎的急性發作，或者急性腎小球腎炎，我們有相應的一些，治療的原則和方案來控制。當然你要是慢性腎病了，比如說腎病綜合征，或者是引起了腎功能不全了，慢性腎衰了，這個治療的時候，我們同時要關注血壓的治療，因為這個時候高血壓反過來，會影響到腎臟的功能。這時候治療就要雙管齊下，既要治療慢性腎病，又要同時治療高血壓，來達到一個最終的治療目的。所以這里要大家理解一下，什么叫腎病性的高血壓，或者叫腎性高血壓。

  

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  薛亞軍 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-09-03 3872次

• 什么是腎血管性的高血壓

  腎血管性的高血壓的病因，主要有三種：第一，動脈粥樣硬化，臨床上比較常見；第二，纖維肌發育不良，比較少見；第三，大動脈炎。這幾個引起血管狹窄，造成血流量的減少，腎臟里面會激活腎血管緊張素醛固酮的系統，引起血壓的升高，跟心臟功能的一些減退。同時，也會引起腎臟結構的一些改變，從而加重腎性高血壓的發生。臨床上其實這樣的病人不是很少見，但是相對比較隱匿，需要做造影的檢查來發現。但是如果解除了這方面的狹窄，通過一些介入治療的手段，把血管打開，可能這些腎血管引起的高血壓，就會得到比較好的控制。

  

  01:21
  李吉林 主任醫師汕頭大學醫學院第二附屬醫院

  2020-12-29 3005次

• 引起腎性高血壓的疾病
  腎性高血壓包括實質性高血壓和腎血管性高血壓，各種腎臟疾病引起高血壓的機會，與其他病變性質對腎小球的影響，造成腎實質缺血的程度有關系。一般腎小球腎炎，狼瘡腎，先天性腎發育不全等病變比較廣泛，可伴有血管病變或腎缺血，所以經常出現高血壓。而腎結石以及腎盂腎炎引起的繼發性血壓機會比較少。此外腎性高血壓與腎功能狀態有關系，腎功能減退，血壓趨于升高。腎功能衰竭后期80%以上伴有高血壓。腎性高血壓的危害非常大，應該積極進行護理和治療。在降壓的同時，還應該注意保護腎功能，應該用一些對腎血流無影響，或者增加腎血流的藥物，以免一些藥物對腎臟造成了更大的傷害。
  語音時長 1:15”
  張博 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-09-21 1078次

• 腎實質性高血壓引發什么疾病？
  腎實質性高血壓容易引發心腦血管疾病。首先，對心臟的影響，有可能會引起冠狀動脈粥樣硬化，冠狀動脈狹窄，引起冠心病，心肌缺血及絞痛，甚至導致心肌梗死。對腦血管產生影響，有可能會導致腦動脈硬化，腦血管狹窄，引起腦缺血發作，腦血栓形成，甚至引起急性腦梗死，腦出血。另外，本身腎實質性高血壓也會對腎臟產生影響，引起嚴重的腎功能不全，尿毒癥，還有可能引起代謝性酸中毒，高尿酸血癥。另外，長期的血壓升高也會對眼底動脈產生影響，引起眼底動脈硬化，視網膜病變，引起視物模糊，視力下降，視乳頭水腫這樣的改變。所以說，腎實質性高血壓的并發癥非常的多，一定要積極的尋找病因對因治療，同時規范的控制血壓，將血壓控制在正常范圍才能夠減少并發癥的出現。
  語音時長 1:30”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-10 1342次

• 腎性高血壓如何降壓
  病情分析：腎性高血壓主要還是由于腎動脈狹窄所引起腎臟的血流減少，激活腎素血管緊張，素系統導致了血壓升高。意見建議：腎性高血壓的治療要根據具體的情況來決定，一般的治療包括了藥物的治療，經皮腎動脈腔內成形術以及手術治療的方法，同時要控制好血壓，預防腎功能的進一步惡化。
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-04-19 1702次

• 什么是腎性高血壓
  病情分析：腎性高血壓是指由腎臟疾病引起的高血壓，是繼發性高血壓的一種，血壓增高僅是患者臨床表現之一。意見建議：其中腎血管和腎實質性疾病均可能引起高血壓，主要包括原發性腎小球腎炎、腎小管間質疾病、腎動脈狹窄等。患者除血壓升高外還可能表現為蛋白尿，血尿、腎功能異常、水腫等癥狀。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2019-04-08 1902次

• 腎性高血壓的病因
  腎動脈高血壓主要由腎動脈本身的病變和腎動脈受壓表現所導致的血壓升高。?第一方面，腎動脈本身的病變主要包括以下幾種類型：第一，腎動脈內膜粥樣硬化斑塊。第二，腎動脈纖維組織增生。第三，非特異性大動脈炎。第四，先天性腎動脈異常。第五，腎動脈瘤，獲得性或先天性的。第六，結節性動脈周圍炎。第七，腎動脈周圍栓塞
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-17 264次

• 腎性高血壓的鑒別
  腎性高血壓是由于腎實質性疾病所導致的血壓升高，是繼發性高血壓的一種疾病。腎性高血壓按發病機制可分為容量依賴型和腎素依賴型兩種。容量依賴型占腎性高血壓的80%以上，是由于腎小球濾過率降低，腎臟排鈉和排水的功能減退，納潴留，使血流量增加而發生的。腎素依賴型占腎性高血壓的10%左右，是由于腎組織缺血刺激球
  汪磊 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-05-11 1904次