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• 甲減影響生育嗎

  甲減是甲狀腺素水平偏低，引起的甲狀腺功能低下，造成低代謝的一組臨床癥候群。無(wú)論是甲減還是甲亢的患者，都影響生育，不太容易受孕，即使懷孕，也容易出現(xiàn)早產(chǎn)或流產(chǎn)，這也是自然選擇的規(guī)律。但是甲減的患者在備孕的時(shí)候，可以把甲功調(diào)到要求的范圍內(nèi)，再備孕，此時(shí)甲減的患者是可以懷孕的，而且也減少了早產(chǎn)流產(chǎn)的發(fā)生，促進(jìn)寶寶神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。具體的要求是，如果患者甲狀腺素的抗體水平增加，需要促甲狀腺素TSH在2.5以下，如果抗體水平正常，需要TSH壓到3.0以下再備孕。

  

  01:19
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2020-01-19 6217次

• 甲減需要終身吃藥嗎

  甲減的患者多數(shù)情況下，如果TSH水平高到一定程度，需要終身用甲狀腺素片替代治療。如果患者是一個(gè)正常的女性，備孕的話，她可能甲狀腺抗體水平增高，需要TSH壓到2.5以下再懷孕。如果甲狀腺抗體正常，需要TSH水平壓到3.0以下再懷孕，這樣有助于寶寶的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，而我們甲狀腺素的水平的正常值，是在2到4之間。所以此時(shí)正常的育齡婦女，在備孕的時(shí)候，沒(méi)有達(dá)到TSH水平，在2.5或3.0以下，是需要吃甲狀腺素片替代治療，使她的TSH壓到2.5—3.0。而且在孕期也需要進(jìn)行服藥，每個(gè)月調(diào)整劑量。產(chǎn)后患者是可以停藥的，因?yàn)楫a(chǎn)后是按照正常人的標(biāo)準(zhǔn)，控制她的TSH水平，而不是按照備孕的標(biāo)準(zhǔn)，這種人可以停藥，一般的甲減的患者是不能停藥的。

  

  01:37
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2020-01-19 3963次

• 甲減懷孕沒(méi)有吃藥有影響嗎
  甲減懷孕沒(méi)有吃藥對(duì)患者本人及胎兒都是很不好的，甲減沒(méi)有糾正可以導(dǎo)致早產(chǎn)，流產(chǎn)，低體重兒這些妊娠不良結(jié)局發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增高，同時(shí)也可能會(huì)對(duì)胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育產(chǎn)生影響，造成胎兒智力低下，所以甲減患者懷孕之后一定是要堅(jiān)持用藥的，而且最好是在懷孕之前先檢查一下甲狀腺功能，甲功正常之后再選擇懷孕。懷孕之后，機(jī)體對(duì)甲狀腺激素的需求是增加的，一般會(huì)增加20%左右，所以懷孕之后優(yōu)甲樂(lè)的劑量是要加量，檢查甲狀腺功能要更密，一般一個(gè)月復(fù)查甲功一次，孕早期維持tsh在2.5以下，中晚期維持tsh在3.0以下。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  袁雁 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-08-14 3168次

• 橋本甲減吃藥還會(huì)胖嗎
  橋本甲減患者如果沒(méi)有接受藥物治療，基礎(chǔ)率是代謝低下，所以患者容易出現(xiàn)體重增加，肥胖這些改變，這些都是病理性的肥胖。通過(guò)服藥治療常用藥物是優(yōu)甲樂(lè)，來(lái)替代治療之后基礎(chǔ)代謝率可以增高，這時(shí)候體重可以逐漸恢復(fù)正常，恢復(fù)至甲減發(fā)病之前的體重。所以大部分橋本甲減患者服用藥物治療之后體重會(huì)逐漸下降，而不會(huì)進(jìn)一步的發(fā)胖。大部分的甲減特別是橋本甲減，它是個(gè)終身性疾病是不可治愈，但是可以使用藥物替代治療，維持甲狀腺功能在正常范圍。甲功正常的甲減患者可以跟正常人一樣，工作生活學(xué)習(xí)不需要有太大的心理負(fù)擔(dān)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  袁雁 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-08-27 2199次

• 甲減吃藥還會(huì)影響懷孕嗎
  病情分析：甲狀腺功能減退癥，只要及時(shí)的補(bǔ)充甲狀腺激素，把甲狀腺功能穩(wěn)定到正常以后，并不會(huì)影響懷孕，但如果未經(jīng)治療的甲減患者暫時(shí)不要懷孕。意見(jiàn)建議：建議甲減的女性在準(zhǔn)備懷孕之前常規(guī)的篩查甲狀腺功能，把促甲狀腺激素控制在目標(biāo)范圍之內(nèi)，懷孕之后甲狀腺激素的劑量還需要適當(dāng)?shù)脑黾右徊糠帧?/div>

  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-18 1001次

• 甲減影響懷孕嗎？
  病情分析：甲減會(huì)影響懷孕。對(duì)女性來(lái)說(shuō)，甲減會(huì)引起月經(jīng)紊亂，如果沒(méi)有及時(shí)治療，還會(huì)出現(xiàn)閉經(jīng)不孕的現(xiàn)象。在懷孕后的妊娠期間，甲減會(huì)影響胎兒的智力發(fā)育，甚至早產(chǎn)流產(chǎn)。意見(jiàn)建議：建議患甲減后先不要考慮備孕。及時(shí)去醫(yī)院檢查，查明病因，補(bǔ)充甲狀腺激素，將甲狀腺激素控制在合理的范圍之內(nèi)，平時(shí)飲食少油少鹽。
  王洪華 主治醫(yī)師山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2020-06-16 1402次

• 甲減吃藥還會(huì)影響懷孕嗎
  甲減的患者服用左甲狀腺素鈉片這一類的藥物進(jìn)行治療之后不但不會(huì)影響懷孕，還對(duì)于合并懷孕的患者有相當(dāng)大的好處。因?yàn)榧诇p患者本身就因?yàn)榧诇p這種疾病可能會(huì)影響到女性的生殖系統(tǒng)而導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)以及不孕。而且，如果是甲減的患者合并的妊娠，甲狀腺功能沒(méi)有控制在妊娠所要求的范圍之內(nèi)的時(shí)候還容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)不良的妊娠結(jié)
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 334次

• 甲減懷孕沒(méi)有吃藥有影響嗎
  甲減懷孕沒(méi)有吃藥對(duì)患者本人及胎兒都是很不好的，甲減沒(méi)有糾正可以導(dǎo)致早產(chǎn)，流產(chǎn)，低體重兒這些妊娠不良結(jié)局發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增高，同時(shí)也可能會(huì)對(duì)胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育產(chǎn)生影響，造成胎兒智力低下，所以甲減患者懷孕之后一定是要堅(jiān)持用藥的，而且最好是在懷孕之前先檢查一下甲狀腺功能，甲功正常之后再選擇懷孕。懷孕之后，機(jī)體對(duì)甲狀
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 853次