風濕熱性關節炎也稱為風濕性關節炎，其活動期的病理改變為關節滑膜及周圍組織炎性水腫，滑膜下結締組織中有黏液性變、纖維素樣變及炎性細胞浸潤，有時有不典型的風濕小體。
風濕熱最主要的發病原因是在鏈球菌感染之后出現的，與咽部溶血性鏈球菌感染最為密切。在臨床表現上可以出現關節游走性的腫痛，一般是大關節受累最為常見，比如膝關節、踝關節、肩關節等，局部伴有紅、腫、熱，在炎性期過后，一般不會出現關節的破壞及畸形。
風濕熱性關節炎的病理改變
李霞主治醫師
聊城市第二人民醫院 風濕免疫科
2019-12-24 1527次
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風濕熱的主要表現風濕熱的主要表現：第一個，是少數病人，可能會有中低度發燒，甚至是高熱。第二個，有游走性的關節炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個關節頭里，有的停留一兩天，這個消失了，又到另外一個大關節上去，主要是大關節為主。第三個，心包炎。心包炎病人做心電圖，就發現PR間歇延長。第四個，舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個，還有環形紅斑、皮下結節。這都是風濕熱的一些表現，有時候做咽拭子實驗，它是陽性的，那么查它的抗O是高的，通過這一系列的臨床表現和檢查，可以診斷風濕熱。
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何東初
主任醫師中國人民解放軍中部戰區總醫院
2018-11-28 23166次
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風濕熱的治療方法風濕熱的治療方法也分幾種：首先，一般的治療方法，病人得了風濕熱以后，關節痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息，臥床休息，比較重的，甚至有的有發燒，應該讓病人休息。第二，藥物治療，首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的，要用青霉素類的抗炎治療，一般的80個單位，一天1次，或者4到80個單位，小孩一天1到2次。第三，抗鏈球菌感染治療，要半個月左右，還有更對癥的抗風濕治療，如果有心包炎，心臟受影響。第四，激素治療，主要治療風濕病的，還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大，一般的成人3到4克，每公斤體重好像是80到100毫克，小孩就根據這計算用，一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標正常以后兩周開始減半，阿司匹林減半，逐漸減少到減停，激素也是癥狀緩解兩周以后，開始減量至停。一般的治療，可能要到4個月，3到4個月左右的時間，有的還需要預防治療，那有年把的時間，長效青霉素之類的。
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何東初
主任醫師中國人民解放軍中部戰區總醫院
2018-11-28 9852次
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風濕熱的病理改變有證據表明風濕熱是由于a組鏈球菌感染的咽炎所致。風濕熱急性期的病理學特征為結締組織和膠原組織，發生滲出性和增殖性的炎性反應改變。主要累及心臟，關節，腦，皮下組織等。結締組織發生間質水腫，膠原纖維分解碎裂成片，伴以單核細胞浸潤，包括纖維組織細胞。增殖期的阿孝夫結節是風濕熱的特征，是病理學診斷風濕熱的主要依據。但在近期研究中發現只有30%到40%的風濕熱的患者在心內膜活檢中觀察到阿孝夫結節。阿孝夫結節在一次風濕熱發作后可持續數年存在。阿孝夫結節可存在于心臟的任何部位，主要見于室間隔左心室和左心耳。語音時長 1:25”
潘凌云
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-10-26 4245次
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什么是風濕熱性關節炎風濕熱性關節炎主要是由于風濕熱這種病變所造成的關節炎癥，而風濕熱是一種與鏈球菌感染密切相關的疾病，通常好發生于學齡期兒童或者青少年。而且在發病前數周左右，患者會有鏈球菌感染的相關表現，比如咽喉部疼痛，扁桃體炎，發熱等癥狀。典型的關節表現是出現游走性大關節紅腫熱痛的表現，但很少出現骨侵蝕以及畸形。隨著有效治療，關節功能可以完全恢復，不留后遺癥。還會伴有心臟炎以及皮膚病變，抗鏈o效價明顯增高，而類風濕因子(-)。語音時長 01:15”
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2020-01-13 1837次
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什么是風濕熱性關節炎病情分析：風濕熱性關節炎是風濕熱所引起的關節炎性疾病。其發病與咽部鏈球菌感染有明顯的關系，受累關節以大關節為主，表現為關節的腫脹、疼痛、活動受限，受累關節呈對稱性、游走性。意見建議：患者在平時要注意避免受涼、感冒，以避免鏈球菌的反復感染。病情穩定期要適當進行體育鍛煉，增強自身的抵抗力。
李霞
主治醫師聊城市第二人民醫院
2020-06-13 801次
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風濕熱關節炎治好嗎病情分析：風濕熱引起的關節炎是可以治好的。通常情況下經有效治療后關節功能都可以完全恢復，不遺留畸形或者后遺癥的。意見建議：風濕熱主要是由于鏈球菌感染所引起的全身性結締組織的非化膿性的炎癥性病變，可以導致關節的炎癥。但是其主要的病變在心臟，心臟受累往往最為嚴重，多見，而且容易反復出現。
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-05-15 1303次
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風濕熱多發性關節炎風濕熱引起的多發性關節炎，大多數患者經有效治療后，病情可以完全恢復，關節功能也可以完全恢復正常，不遺留畸形和后遺癥，所以患者一定要正確的了解疾病，樹立戰勝疾病的信心，保持良好的心態以及積極樂觀的情緒，并且配合治療。急性期要以休息為主，緩解期需要適當進行運動和鍛煉。風濕熱引起的關節病變，往往會以大關節
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2020-06-12 1652次
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風濕熱的關節表現風濕熱，主要累及關節，心臟，皮膚和皮下組織等等。其中關節炎是最常見的表現，呈游走性多發性關節炎以膝，踝，肘，腕，肩等大關節受累為主，局部可以有紅腫熱疼和壓痛的表現。關節疼痛很少持續一個月以上，通常在兩周內自行消退。發作以后無變形遺留，但是會反復發作。可因為氣候變冷而出現加重。一些輕癥的不典型的病例，
楊鐵生
主任醫師北京大學人民醫院
2022-01-26 150次
