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• 高血壓腎病綜合癥

  高血壓腎病的病因，顧名思義，那高血壓腎病肯定是，原發(fā)病是高血壓，那高血壓到底通過(guò)什么途徑，來(lái)導(dǎo)致腎臟出現(xiàn)問(wèn)題，這是比較復(fù)雜的機(jī)制。但總而言之，高血壓引起腎病有以下原因：第一，就是血壓對(duì)腎臟的損傷，會(huì)導(dǎo)致腎臟血管的硬化。第二，會(huì)破壞腎臟局部血液動(dòng)力學(xué)，導(dǎo)致腎臟血管的高壓、高灌注。第三，高血壓會(huì)引起腎臟局部的因子的異常，比如高血壓，導(dǎo)致炎癥因子的改變，以上因素最終會(huì)導(dǎo)致。高血壓患者腎臟局部血管的異常，從而出現(xiàn)腎臟損傷，比如會(huì)出現(xiàn)蛋白尿，低比重尿等等表現(xiàn)，這些癥狀：第一，早期的話，可能沒(méi)有特別明顯的，但是會(huì)出現(xiàn)一些夜尿增多的現(xiàn)象，比如說(shuō)原來(lái)不起夜，現(xiàn)在起夜了，對(duì)于高血壓患者要警惕出現(xiàn)，高血壓腎臟損傷的早期表現(xiàn)。第二，如果出現(xiàn)蛋白尿的話，可以出現(xiàn)排尿的渾濁、泡沫尿，有的人會(huì)出現(xiàn)肢體的水腫，比如眼瞼，或者是腳踝的輕度水腫，至于到后期，如果進(jìn)入到腎功能衰竭的話，會(huì)出現(xiàn)更多的癥狀，各系統(tǒng)的癥狀，跟慢性腎功能衰竭的患者，其他表現(xiàn)是一樣的。對(duì)于治療，首先強(qiáng)調(diào)有效合理地降低血壓，對(duì)于人群，如果腎功能在一定階段之內(nèi)，首選降壓藥，還是RAS阻斷劑，比如沙坦類、普利類藥物，既可以有效地降低血壓，而且可以幫助腎臟降低蛋白尿。另外降壓，在不同人群，還需要不同的標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于65歲以下是一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，65歲到80歲是標(biāo)準(zhǔn)，80歲以上是標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于不同人群，要有不同的降壓標(biāo)準(zhǔn)。所以合理的標(biāo)準(zhǔn)，可以幫助高血壓腎病患者，腎臟得到有效地保護(hù)。

  

  02:59
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 6016次

• 干燥綜合癥能活多久

  干燥綜合征能活多久，這個(gè)問(wèn)題其實(shí)有時(shí)回答起來(lái)，也是比較難，其實(shí)我覺(jué)得他要能活多久，還是要看這個(gè)疾病的嚴(yán)重程度，它應(yīng)該是一個(gè)多方面的因素，一個(gè)是看病情的嚴(yán)重程度，就是治療的及時(shí)程度，病人的經(jīng)濟(jì)狀況，包括醫(yī)生的診治水平，包括他當(dāng)時(shí)這種，發(fā)病的階段不一樣，其實(shí)我覺(jué)得絕大部分干燥綜合征，如果通過(guò)正確規(guī)范及時(shí)地治療，他的壽命應(yīng)該是不太受影響的，只有極個(gè)別的，可能影響到很嚴(yán)重的器官，確實(shí)有的比如說(shuō)我剛才說(shuō)的，有的人血小板特別低了，低到甚至都腦出血了，有的人可能就出現(xiàn)生命危險(xiǎn)了，有的可能影響到，剛才我說(shuō)的視神經(jīng)脊髓炎，甚至影響到胸段以上的，甚至頸髓，出現(xiàn)呼吸困難，甚至呼吸衰竭，那這種病人那也沒(méi)辦法，可能就是他的壽命就會(huì)很短，因?yàn)樗趾苤兀委熡植患皶r(shí)，那就很危險(xiǎn)，剛才說(shuō)的比如說(shuō)低鉀，低鉀本身只要發(fā)現(xiàn)了也不可怕，但是有的人他鉀低到很多了，甚至低到2.5以下了，他除了出現(xiàn)腹脹頭暈之外，很重要的可以出現(xiàn)，嚴(yán)重的心律失常，甚至可以影響心臟的停跳，那也是很危險(xiǎn)的，總而言之，干燥綜合征，它是一個(gè)比較良性的疾病，我認(rèn)為是一個(gè)相對(duì)預(yù)后比較好的，一個(gè)自身免疫性疾病，特別是如果患者能夠早期的，規(guī)范地去治療，而且又比較聽(tīng)大夫的話，我覺(jué)得這個(gè)病，應(yīng)該是不太影響壽命的，基本他跟正常人存活的時(shí)間，是相當(dāng)?shù)模挥袠O個(gè)別的情況下，特別嚴(yán)重的，病人確實(shí)很嚴(yán)重，經(jīng)濟(jì)條件又不好，那可能會(huì)影響到他的壽命。

  

  02:29
  劉堅(jiān) 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-10-10 15678次

• iga腎病激素多久轉(zhuǎn)陰
  在臨床上iga腎病患者在醫(yī)生指導(dǎo)下，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療多久蛋白尿會(huì)轉(zhuǎn)陰，要根據(jù)患者具體臨床表現(xiàn)，以及相關(guān)的病理穿刺結(jié)果來(lái)評(píng)估。有些激素敏感型患者，在應(yīng)用糖被的激素治療八周左右時(shí)，就可以出現(xiàn)蛋白尿轉(zhuǎn)陰，而對(duì)一些激素抵抗型患者，單純應(yīng)用糖皮的激素有可能得不到蛋白尿轉(zhuǎn)移的效果，此時(shí)必要時(shí)還應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，聯(lián)合應(yīng)用其他一些免抑制藥物，如環(huán)磷酰胺或者是霉酚酸酯等，來(lái)進(jìn)行治療，還可以應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者是血管緊張素二受體拮抗劑來(lái)進(jìn)行保腎，減少蛋白尿等治療。建議患者在治療過(guò)程中，一定要注意避免擅自對(duì)激素進(jìn)行加量、減量，避免擅自停用糖皮質(zhì)激素，以免可能會(huì)造成患者病情出現(xiàn)波動(dòng)的情況，建議患者平時(shí)避免煙酒等不良嗜好，避免熬夜等不健康的生活、作息習(xí)慣，規(guī)律的在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下，應(yīng)用相關(guān)藥物控制病情，規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓水平，密切門診隨診，避免應(yīng)用腎毒性藥物。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-18 2043次

• 腎病綜合癥吃激素多久能好
  腎病綜合征患者首選的治療藥物為糖皮質(zhì)激素，也是簡(jiǎn)稱激素，該藥物有明顯的抑制炎癥和抑制免疫的作用，還可抑制醛固酮和抗利尿激素的分泌，影響腎小球基底膜通透性，從而發(fā)揮利尿，消除尿蛋白的作用，激素的治療一般遵循的原則為起始足量，即開(kāi)始應(yīng)用時(shí)，成人每公斤體重每天可應(yīng)用潑尼松一毫克，清晨一次頓服，時(shí)間多為八周，緩慢減量，足量治療后每一到兩周減原用量的10%。另外應(yīng)注意長(zhǎng)期維持，可以最小有效劑量維持6到12個(gè)月，甚至更長(zhǎng)時(shí)間，激素吃多長(zhǎng)時(shí)間有效，與其病理類型密切相關(guān)，常用的微小病變性腎病對(duì)激素反應(yīng)較好，一般八周內(nèi)即可緩解，部分敏感的患者和依賴型及抵抗型患者多數(shù)單用激素?zé)o法根治，需聯(lián)合環(huán)磷酰胺或其他免疫制劑進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-08 6171次

• 腎病綜合癥用激素多久能轉(zhuǎn)陰
  這種情況根據(jù)每個(gè)人體質(zhì)還有免疫力不同進(jìn)行判斷，具體也不能說(shuō)用多久就能轉(zhuǎn)陰。要去醫(yī)院進(jìn)行相對(duì)應(yīng)的檢查，然后看效果好不好。另外，用激素的時(shí)候不能自己增減藥物，以免引起復(fù)發(fā)。要多注意休息，多吃新鮮的蔬菜和水果，飲食要清淡。
  郭紅枝 副主任醫(yī)師長(zhǎng)治市婦幼保健院

  2018-12-18 1602次

• 腎病綜合癥吃激素多久能好
  病情分析：腎病綜合征應(yīng)用激素大約得需要9個(gè)月以上，腎病綜合征是和免疫相關(guān)的一種疾病，這種疾病主要是用激素來(lái)治療，如果患者對(duì)于激素比較敏感的話，那么在應(yīng)用激素治療兩周左右，尿蛋白可能就轉(zhuǎn)陰了，但是這時(shí)候不能馬上停用激素。意見(jiàn)建議：而應(yīng)該逐漸的減少劑量，如果減量過(guò)快或者馬上停用，會(huì)導(dǎo)致腎病綜合征復(fù)發(fā)，激素的應(yīng)用的總療程大約是9個(gè)月以上。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-18 1501次

• 腎病綜合癥用激素多久能轉(zhuǎn)陰
  腎病綜合征激素治療以后轉(zhuǎn)陰的時(shí)間，主要與腎臟的病理類型有關(guān)，不同的病理類型對(duì)激素的反應(yīng)不一樣，像微小病變，對(duì)激素反應(yīng)比較好，大概需要兩周到一個(gè)月的時(shí)間就可以轉(zhuǎn)陰。而膜性腎病就比較慢，大概需要一年到三年的時(shí)間。腎病綜合征的治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-10-30 0次

• iga腎病激素多久轉(zhuǎn)陰
  在臨床上iga腎病患者在醫(yī)生指導(dǎo)下，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療多久蛋白尿會(huì)轉(zhuǎn)陰，要根據(jù)患者具體臨床表現(xiàn)，以及相關(guān)的病理穿刺結(jié)果來(lái)評(píng)估。有些激素敏感型患者，在應(yīng)用糖被的激素治療八周左右時(shí)，就可以出現(xiàn)蛋白尿轉(zhuǎn)陰，而對(duì)一些激素抵抗型患者，單純應(yīng)用糖皮的激素有可能得不到蛋白尿轉(zhuǎn)移的效果，此時(shí)必要時(shí)還應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 242次