雙軌癥見于系膜毛細血管性腎小球腎炎,又稱為膜增生性腎小球腎炎。約占原發性腎小球疾病的10%。分為原發性和繼發性兩類,后者主要見于感染,自身免疫性疾病,腫瘤,遺傳性疾病等等。以腎小球基底膜增厚,系膜細胞增生以及系膜基質增多為主要特點。系膜細胞和基質重度增生,并沿毛細血管內皮細胞間插入,毛細血管壁增厚,管腔變窄,呈現雙軌征。病因與發病機制尚不十分明確,有3/4的患者有持續性的低補體血癥,后者可能在啟動腎小球的炎癥和損傷中起到了一定的作用。
腎小球基底膜增厚呈雙軌狀什么原因引起的
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頸動脈增厚的原因頸動脈增厚,一般是超聲檢查的結果,它往往提示內中膜增厚。一般來講內中膜在正常人群中,是不超過一毫米的,超過一毫米了,我們就認為它是增厚。如果是單純的增厚,還沒有發展成斑塊,就是動脈硬化的早期表現,就相當于身體已經發出了警示,血管已經開始硬化的表現了,是不是有高血壓、高血脂這種疾病,要進行相應的檢查。要進行早期的干預,像節食、運動,必要的時候服用藥物治療,能夠防止從內膜的增厚,發展到斑塊,發展成狹窄和閉塞的病變。01:01
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慢性腎小球腎炎是由什么原因引起的?慢性腎小球腎炎,由什么原因引起來的,在臨床中,慢性腎炎,包括有血尿、蛋白尿,這些血尿和蛋白尿,其實都是慢性腎小球腎炎的表象,也就是臨床表現。到目前為止,慢性腎小球腎炎的發病機制,還沒有完全搞清楚,這也是臨床困惑的地方。因為基礎研究,還沒有解決這個問題,但無論如何,我們應該明確,有哪些因素可以誘發或者是加重,已有的慢性腎小球腎炎。第一,是感染,比如說我們常見的呼吸道感染,扁桃體炎、咽炎、支氣管炎、氣管炎這些,包括我們消化道的感染,比如胃腸炎,都可以誘發或者導致,我們的慢性腎小球腎炎出現血尿,或者血尿加蛋白尿。第二,是勞累,就是過度的勞累,黑白顛倒的勞累,就是嚴重干擾生活節奏的工作,可以導致免疫力低下,從而誘發本身就存在的慢性腎小球腎炎,或者加重慢性腎小球腎炎。第三,是濫用,或者是過度使用某些藥物,誘發慢性腎小球腎炎。第四,是過敏,因為有些因素引起過敏,加重我們的慢性腎臟病。第五,是免疫性因素,比如類風濕、風濕疾病,包括常見的狼瘡,這些疾病可以誘發或者加重慢性腎小球腎炎。02:28
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腎小球基底膜增厚有哪些情況一,基底膜均勻性增厚,基底膜的三層微細結構消失,呈均勻性的電子密度增高狀態,但有基底膜卷曲和皺縮。二,電子致密物沉積性增厚,常見于基底膜的上皮細胞下側,基底膜內或內皮細胞下側,也可以混合存在,可見于各種類型的腎小球腎炎。三,基底膜增厚伴疏松變,常見于局灶的電子密度降低,見于各種類型的腎小球腎炎。四,基底膜內層腫脹增厚,基底膜的內層中出現腫脹、疏松變及增厚,常累及整個內層,見于移植腎的慢性排斥反應,妊娠腎病,部分腎小球腎炎或腎病。五,基底膜雙層化,基底膜呈雙軌征,見于膜增生性腎小球腎炎。六,基底膜內膠原纖維增生,可見于甲臏綜合征、膠原三腎小球病。語音時長 2:00”
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抗腎小球基底膜病特點第一,抗腎小球基底膜病是抗腎小球基底膜抗體陽性的一類疾病的專稱,抗腎小球基底膜病診斷的條件為:a,血清和或腎臟洗液和/或腎活檢、肺活檢、免疫熒光檢查,顯示腎小球基底膜、肺泡毛細血管基底膜、抗GBM抗體陽性,腎組織在免疫熒光下可見腎小球毛細血管袢呈線狀沉積,伴有c3的沉積。b,腎小球腎炎的表現。c,伴或不伴肺出血。第二,本病一旦確診,應盡早強化血漿置換或免疫吸附,以有效地清除血中致病抗體,緩解病情,進行強化血漿置換或免疫吸附治療的同時,需要配合應用糖皮質激素及細胞毒藥物,以抑制免疫,減少抗體生成。上述治療常能迅速控制大咯血,如果治療及時,血肌酐小于530微摩爾每升,出現少尿前,腎功能也常能有不同程度的好轉。第三,治療無效的抗腎小球基底膜病,尿毒癥患者可長期透析維持生命,也可在循環抗體、抗GBM抗體消失,病情靜止一年后做腎移植。語音時長 1:43”
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腎小球基底膜增厚呈雙軌狀什么原因引起的腎小球基底膜增厚呈雙軌狀,提示系膜毛細血管性腎小球腎炎,這個它分為原發性的和繼發性的。繼發性的比如乙型病毒性肝炎、系統性紅斑狼瘡、血管炎等情況可以出現雙軌狀。原發性的就是找不到原因的系膜毛細血管性腎小球腎炎,這種類型在臨床上治療效果比較差,激素的治療效果也比較差,還可以伴有明顯的高血壓、腎功能衰竭和血補體下降,它會在短期之內進入尿毒癥期需要維持性血液透析。
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抗腎小球基底膜病是什么抗腎小球基底膜病是指循環中的抗體沉積所引起的一種自身免疫性疾病,它的特點是外周血中可以檢測到抗GBM抗體或者是送活檢可以見到lgG的沉積。此病主要受累的臟器是肺和腎臟,病變局限在腎臟,稱之為 GBM腎炎,肺腎同時受累,Goodpasture綜合征或Goodpasture病。對于有肺出血或者表現為急性腎炎綜合征的患者應該立即做相應檢查。在體循環或者腎組織中檢查血清抗體就可以確診此病,活檢不但有利于明確診斷,還可以幫助判斷病情以及估計預后。
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腎小球基底膜增厚能不能治好腎小球基底膜增厚,作為慢性腎臟疾病的一種病理表現,其治療結果并非絕對。治療的效果往往取決于多個因素,包括疾病的成因、病程的進展以及治療策略的合理性。腎小球基底膜增厚的成因復雜,可能由糖尿病腎病、高血壓腎病等多種疾病引發。這些原發病的持續存在
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腎小球基底膜增厚能不能治好腎小球基底膜增厚是能治好的,腎小球基底膜增厚呈雙軌征,是膜性腎病的病理出現。腎小球基底膜增厚呈雙軌征是因為免疫損傷引發,當病患身體內免疫紊亂以后,會發生許多對身體不利的抗體和免疫復合物,這些抗體和免疫復合物會對腎臟選擇攻擊,當攻擊到腎小球的基底膜的時候,會造成腎小球基底膜增厚,因此且呈現雙軌征。往往