膿胸和肺膿腫的病人都會出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、胸痛等癥狀，但兩者也有區(qū)別：膿胸是胸膜腔內(nèi)發(fā)生的化膿性炎癥并膿液滲出，膿胸的病人胸痛在呼吸、咳嗽及打噴嚏時明顯，咳痰量少，無膿痰，無咯血，CT上可見胸膜腔內(nèi)積液。
肺膿腫的病人是肺內(nèi)發(fā)生的化膿性炎癥并膿液滲出，肺膿腫的病人胸痛與呼吸、咳嗽及打噴嚏關(guān)系不明顯，但有典型的反復(fù)可大量膿痰及咯血等特點，胸部CT可見肺部空洞中出現(xiàn)液體。
肺膿腫和膿胸鑒別
王應(yīng)瓊副主任醫(yī)師
海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2019-08-08 2351次
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肺膿腫嚴(yán)重嗎肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死形成膿腫，表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰，X線片上可以看到一個或數(shù)個空腔、空洞形成。肺膿腫由于肺組織的壞死會形成一個膿腔，而這個膿腔里面積聚了大量的膿液，會導(dǎo)致感染，甚至于嚴(yán)重的會引起膿胸。由于現(xiàn)在對抗生素的大量使用，如果患者細(xì)菌由于長期使用抗生素而產(chǎn)生耐藥之后，往往會導(dǎo)致比較嚴(yán)重的后果，遷延不愈。持續(xù)到后來，如果感染膿腔，侵襲到我們的血管，后期甚至?xí)霈F(xiàn)咯血等危及生命。而如果我們早期有效地干預(yù)，肺膿腫可以得到完全有效的治愈。
01:16
王海灝
副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院
2018-12-26 11200次
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肺膿腫如何治療肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死，而形成膿腔的疾病。表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰，在X線片上我們可以看到一個，甚至數(shù)個空腔，帶或不帶液平。由于重癥感染侵襲到了我們肺組織，如果侵襲到我們血管的話，到后期甚至?xí)霈F(xiàn)咯血這種表現(xiàn)。肺膿腫的早期治療我們需要積極有效地使用敏感抗生素，大量敏感抗生素的使用，抑制細(xì)菌的增殖，幫助肺組織感染的有效控制、吸收，幫助肺組織的恢復(fù)。如果由于大量抗生素還無法控制感染的情況下，甚至于有血管的侵蝕，引起咯血這種情況，遷延不愈的肺膿腫，我們可以通過外科手術(shù)切除膿腔，或者肺葉、肺段的切除，來幫助控制我們的感染。
01:26
王海灝
副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院
2018-12-26 19868次
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膿胸與肺膿腫影像鑒別對于膿胸和肺膿腫的鑒別，在胸片上可以看到膿胸是胸腔的下緣一個明顯的胸腔積液，內(nèi)隔角消失；肺膿腫在早期不一定有非常多的胸腔積液，但是肺膿腫是肺組織間隙都化膿了，像間質(zhì)性肺炎，它就會引起肺膿腫。膿胸就是明顯的胸腔積液已經(jīng)在胸內(nèi)下緣形成，所以稱之為膿胸。在ct上也可以看到膿胸的話肺組織已經(jīng)明顯的受壓，它的肺下界是上移的，同時患者也會出現(xiàn)一些臨床癥狀，像發(fā)熱之類的。肺膿腫它的下緣可能還沒有出現(xiàn)過多的胸腔積液，但是在肺的間隙我們在做ct的時候都能看到，因為它有明顯的炎性變甚至化膿，所以會導(dǎo)致在組織間隙都會有液體的影像。語音時長 01:14”
郭文煒
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-03-06 2378次
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膿胸和肺膿腫區(qū)別膿胸是病原體侵入胸膜腔，引起胸腔內(nèi)的化膿性感染。常產(chǎn)生膿性胸腔積液癥狀主要表現(xiàn)為高熱，咳嗽，胸痛，如果胸腔積液較多，還可引起呼吸困難。而肺膿腫是肺組織壞死形成的膿腔，是由于病原體侵入肺部引起肺組織壞死，患者臨床特征性的表現(xiàn)為高熱，咳嗽和咳大量膿臭痰。兩者的區(qū)別主要在于病變部位不同，癥狀表現(xiàn)不盡相同，影像學(xué)表現(xiàn)有所不同，治療策略也不同，當(dāng)然，如果肺膿腫病灶鄰近胸膜腫破潰入胸膜腔也可引起膿胸。語音時長 01:15”
金其武
主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2019-08-10 1870次
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肺膿腫和膿胸咋區(qū)別肺膿腫因為存在肺組織壞死，就會形成膿腔，胸部x線檢查時會顯示有一個或多個含氣液平的空洞。而膿胸則為化膿性胸膜炎癥引起，急性膿胸常表現(xiàn)為高熱、胸痛等，胸片檢查能夠發(fā)現(xiàn)患側(cè)的胸腔積液，B超定位胸腔穿刺抽出膿液，即可確診。
郝澤蕊
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-31 1601次
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胸腔積液膿胸鑒別胸腔積液是以胸膜腔內(nèi)病理性液體積聚為體征的一種常見臨床癥候，胸膜腔為臟層和壁層胸膜之間的一個潛在間隙，正常人胸膜腔內(nèi)有五到十五毫升的液體，在呼吸運動時起潤滑作用，胸膜腔每天有五百到一千毫升的液體形成與吸收，任何原因?qū)е滦啬で粌?nèi)液體產(chǎn)生增多或吸收減少，即可產(chǎn)生胸腔積液。按其發(fā)生機制可分為漏出性胸腔積液和滲出性胸腔積液兩類。膿胸是指病菌侵入胸膜腔產(chǎn)生，膿性滲出液積聚于胸膜腔的化膿性感染成為膿胸，膿胸根據(jù)病程長短可分為急性和慢性，按照致病菌可分為化膿性結(jié)合性和特殊病原性膿胸，按照波及的范圍又可分為全膿胸和局限性膿胸。
韓大偉
主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院
2018-11-26 1601次
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慢性肺膿腫的鑒別診斷慢性肺膿腫應(yīng)該和原發(fā)性支氣管擴張相區(qū)別，晚期的支氣管擴張也可以形成多發(fā)性的小膿腫，癥狀和肺膿腫相似，支氣管擴張的患者常有多年咳嗽，反復(fù)咯血和多痰的病史。病變部位可以聽到多數(shù)固定的濕羅音，x線檢查可以發(fā)現(xiàn)支氣管卷發(fā)樣陰影或者是多發(fā)性的管腔小，ct檢查可以顯示管壁增厚的柱狀擴張或者是成串的囊狀改變，如果
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-05-24 114次
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郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-05-24 146次
