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• 直腸癌用切除肛門嗎

  根據(jù)直腸它的癌腫，距離肛門緣的距離來定，如果它距離肛門緣很近，按傳統(tǒng)來說，像以前沒有吻合器的時候，沒有這種閉合器的時候，沒有微創(chuàng)的時候，怎么也得七八公分以上，才能保留肛門。七八公分以下，基本肛門都挖掉了，切除了。但是隨著科學技術的發(fā)展，現(xiàn)在一般情況下，男同志距離肛緣5公分以上的腫瘤，女同志距離肛緣4公分的腫瘤，都可以通過手術方式的改進，可以通過咱們器械進行保肛治療。所以說咱們直腸癌的患者，能不能保留肛門，也要根據(jù)患者的情況，根據(jù)手術器械的選用，根據(jù)手術醫(yī)生他的經(jīng)驗，來進行判定。

  

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  孟慶成 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2020-03-10 4815次

• 直腸癌分期

  直腸癌的分期，目前遵循的是國際上統(tǒng)一的，就是UICC統(tǒng)一的TNM分期。T就是指的腫瘤的侵犯深度，N指的是淋巴結轉(zhuǎn)移的數(shù)目，M指的是有沒有遠處轉(zhuǎn)移，根據(jù)這三項指標進行的組合。不同的組合，它對應的預后，對應的治療方案都是不一樣的。形成了一、二、三、四期。一期就是早期的直腸癌，這時候腫瘤往往是沒有淋巴轉(zhuǎn)移，沒有遠處轉(zhuǎn)移。四期往往是晚期的直腸癌，直腸癌細胞已經(jīng)擴散到遠處，比如肝臟、腹膜，其他的網(wǎng)膜等等。那么二期直腸癌、三期直腸癌，是介于二者之間的一種狀態(tài)。

  

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  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-10 32397次

• 直腸癌擴大根治術步驟
  在臨床上，直腸癌擴大根治術步驟，主要包括以下幾個方面：一，患者要取截石位，在全麻下進行手術，一般取下腹部正中切口。二，要結扎癌灶近端腸管，清掃系膜血管根部淋巴結，在操作過程當中，要避免擠壓腫瘤病灶。三，將腸系膜根部血管，結扎并切斷全系膜，在十二指腸水平與腹主動脈生殖神經(jīng)間自上而下清掃淋巴結，并采用內(nèi)側入路清掃右側髂總血管及其分支右側閉孔的淋巴結，要充分暴露閉孔神經(jīng)及動脈，然后再將癌灶進行切除，再進行吻合，造瘺及縫合。
  語音時長 01:14”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-01-24 2172次

• 直腸癌擴大根治術手術時間
  一般來說，直腸癌擴大根治手術所需要的時間為2個小時左右。當然，需要明確的是，直腸癌擴大根治手術，創(chuàng)傷比較大，手術難度也大，因此，手術所需要的時間也會長一些。在進行直腸癌擴大根治手術之前，患者要完善術前的檢查及評估，要排除手術禁忌，調(diào)整好身體狀態(tài)，以確保手術安全順利進行，在整個手術治療過程當中，所有的動作要輕柔快速，避免產(chǎn)生過多的副損傷，手術創(chuàng)面要做到徹底的止血，手術以后，要將患者的腹腔引流管進行妥善的固定，要保持腹腔引流通暢，要加強抗感染、止痛、營養(yǎng)支持等治療，還要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡，這樣才有利于患者的康復。
  語音時長 01:11”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-12-28 1038次

• 直腸癌根治術
  直腸癌根治術的并發(fā)癥主要為進行吻合術的患者可能出現(xiàn)吻合口出血以及吻合口瘺的情況。對于低位吻合口瘺，處于腹膜反折以下，并且腹膜反折已經(jīng)關閉，通過沖洗傷口，大多可以保守治療成功；對于腹膜反折以上的瘺，往往會導致腹膜炎，需要進行二次手術，采用近端腸管進行人工肛門成形，從而減輕腹膜炎癥狀，待患者病情恢復良好，可進行人工肛門回納。
  李長穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-11-17 2102次

• 直腸癌能根治嗎
  直腸癌根治術包括傳統(tǒng)開刀手術及腹腔鏡手術。其中傳統(tǒng)開刀手術分為保留直腸肛門手術與不保留肛門手術，一般不保留肛門手術可能需進行結腸造瘺，此兩種手術方法常用于低位直腸癌。開放手術方式包括Dixon手術（經(jīng)腹直腸癌切除術）、Miles手術（腹會陰聯(lián)合根治術），部分老年患者不耐受手術或合并梗阻時，可采用hartman手術保留肛門，但仍需造瘺。此外，腹腔鏡手術分為傳統(tǒng)腔鏡手術與機器人手術，其中機器人手術于中位及高位直腸癌治療中優(yōu)勢較大，部分經(jīng)肛直腸癌手術可達到局部切除。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-12-01 1701次

• 直腸癌切除手術
  直腸癌的危害非常大，患者的要及時地積極治療，目前治療直腸癌的方法很多，直腸癌的手術治療，主要有三種。第一種是經(jīng)腹會陰聯(lián)合切除術。這種直腸癌治療手術主要是切除范圍，為全部直腸以及其固有結膜內(nèi)的脂肪淋巴組織，本直腸癌的手術切除徹底，治愈率比較高。第二個是經(jīng)肛門內(nèi)鏡下局部切除。是近年發(fā)展起來的一種直腸癌局
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2021-12-08 772次

• 直腸癌手術切除
  直腸癌的危害極大，患者要及時的積極治療，目前治療直腸癌的方法有很多，主要有以下三種：1、經(jīng)腹會陰聯(lián)合切除術：這種直腸癌的治療手術主要是切除范圍為全部直腸及其固有筋膜內(nèi)的脂肪淋巴組織，本直腸癌的手術切除徹底，治愈率高。2、經(jīng)肛門內(nèi)鏡下局部切除：是近年發(fā)展起來的一種直腸癌局部切除新方法，手術適應證是T1
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 568次