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• 什么是擴(kuò)張性心肌病

  擴(kuò)張性心肌，并是一類心肌疾病，把心肌疾病又分為擴(kuò)張性心肌病，就是心臟擴(kuò)大，沒(méi)有原因的心臟擴(kuò)大，還有一類是心肌肥厚，心臟不大。但是心肌壁很厚，擴(kuò)張性心肌病，就是沒(méi)有原因的心臟擴(kuò)大，主要表現(xiàn)為左心房和左心室的擴(kuò)大。擴(kuò)大以后，它的收縮能力，心臟收縮能力就明顯的下降。正常的，應(yīng)該把心臟舒張肌的血壓射到，再收縮期的時(shí)候，射到外周血管。但是擴(kuò)張性心肌病的病人，心臟容量挺大的，但是他心臟收縮沒(méi)勁，在收縮期的時(shí)候，它把很少一部分血液，射到周圍循環(huán)，本身的心臟就處于瘀血的狀態(tài)。所以肺循環(huán)的血回不去，就導(dǎo)致肺循環(huán)的壓力增高，體循環(huán)又缺血。所以造成低血壓，肺循環(huán)壓力增高，體循環(huán)壓力就降低這種表現(xiàn)。

  

  01:19
  沈愛(ài)東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 9988次

• 什么是擴(kuò)張型心肌病？

  心肌病分為擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴(kuò)張型心肌病是臨床最常見(jiàn)心肌病，特點(diǎn)是在發(fā)現(xiàn)時(shí)或住院時(shí)已有明顯心力衰竭、心臟嚴(yán)重?cái)U(kuò)大的情況。擴(kuò)張型心肌病在做超聲時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)左心房、左心室、右心室明顯擴(kuò)大，整個(gè)心臟也出現(xiàn)普遍擴(kuò)大，同時(shí)心臟射血分?jǐn)?shù)值有明顯下降。擴(kuò)張型心肌病起病很隱襲，發(fā)病也比較緩慢，在早期不容易被發(fā)現(xiàn)，患者出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、氣短后才就診，最終確證是擴(kuò)張型心肌病，而且已經(jīng)嚴(yán)重到心衰階段。

  

  01:27
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 5184次

• 擴(kuò)張性心肌病的治療原則是什么
  擴(kuò)張性心肌病的治療旨在阻止基礎(chǔ)病因介導(dǎo)心肌損害，阻斷造成心力衰竭加重的神經(jīng)體液機(jī)制，控制心律失常和預(yù)防猝死，預(yù)防栓塞，提高生活質(zhì)量和延長(zhǎng)生存。第一，要保證正常的休息，必要時(shí)使用鎮(zhèn)靜劑，心衰時(shí)要注意低鹽飲食。第二，防治心律失常和心功能不全。第三，有栓塞病史者應(yīng)該做抗凝治療。第四，有多量胸腔積液者做胸腔穿刺抽液。第五，嚴(yán)重患者可考慮人工心臟輔助裝置和心臟移植，可以行心臟再同步化治療。第六，積極的對(duì)癥支持治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-29 1286次

• 擴(kuò)張性心肌病的治療
  擴(kuò)張性心肌病的治療原則就是要保持正常的休息，必要的時(shí)候可以使用鎮(zhèn)靜劑。心功能衰竭的時(shí)候注意低鹽飲食，防止心律失常和心功能不全。有栓塞的患者要做抗凝治療，嚴(yán)重的患者可以考慮做人工的心臟輔助裝置和心臟移植的手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療的。對(duì)于不能做移植的患者，有心力衰竭的時(shí)候可以采用強(qiáng)心藥、利尿藥以及擴(kuò)張血管的藥物，由于心肌的損害比較廣泛，洋地黃類和利尿藥都是有益的。在低腎小球?yàn)V過(guò)，氫氯噻嗪可能會(huì)失效，需要用袢利尿劑，呋塞米。擴(kuò)血管藥比如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，用的時(shí)候需要從小劑量開(kāi)始，注意避免低血壓。心力衰竭穩(wěn)定之后也可以應(yīng)用β受體阻滯劑，疾病會(huì)有所改善的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-05 1577次

• 什么是擴(kuò)張性心肌病
  病情分析：擴(kuò)張性心肌病的主要特征是左心室及雙心室心腔擴(kuò)大和收縮功能障礙，產(chǎn)生充血性的心力衰竭，常伴有心律失常，病死率較高。病因可能是特發(fā)性，家族遺傳性，病毒或者酒精中毒性等。意見(jiàn)建議：建議患者要有效地控制心力衰竭和心律失常，緩解免疫介導(dǎo)的心肌損害，提高擴(kuò)張性心肌病的生活質(zhì)量和生存率。
  董愛(ài)芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-27 1901次

• 擴(kuò)張性心肌病什么癥狀
  擴(kuò)張型心肌病的就是心臟擴(kuò)大了，會(huì)導(dǎo)致心臟的收縮的功能減弱。長(zhǎng)時(shí)間下去會(huì)造成心力衰竭。一般情況下會(huì)先受累左心，導(dǎo)致人會(huì)出現(xiàn)心慌，還有氣短的癥狀。隨后右心也會(huì)衰竭，出現(xiàn)浮腫的癥狀，還會(huì)有肝臟的腫大。如果出現(xiàn)這種癥狀要及時(shí)就醫(yī)，積極治療。
  鞠姜華 主治醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院青島院區(qū)

  2018-12-18 1701次

• 肥厚性心肌病治療原則
  肥厚性心肌病的治療原則主要就是對(duì)癥處理，如果是對(duì)沒(méi)有癥狀以及室間隔肥厚不明顯、心電圖正常的一般都是密切觀察，不做特殊處理。再就是要注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)，特別是競(jìng)技性的運(yùn)動(dòng)以及情緒緊張性的運(yùn)動(dòng)，盡量的避免。另外就是藥物治療，藥物治療應(yīng)該避免應(yīng)用洋地黃制劑、硝酸酯類的藥物以及異丙腎上腺素這樣的藥物，有可能會(huì)
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 129次

• 心肌病的治療原則
  不同類型的心肌病治療原則不同。對(duì)于擴(kuò)張型心肌病患者需行抗重構(gòu)治療。常見(jiàn)的藥物有血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（卡托普利、依那普利等）、保鉀利尿劑（螺內(nèi)酯等）、β受體阻滯劑（卡維地洛，普萘洛爾等）。肥厚型心肌病主要使用能夠減輕流出道阻力的藥物如鈣離子通道阻滯劑（如硝苯地平、維拉帕米等）。除此之外，當(dāng)患者出現(xiàn)心
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-11-26 1206次