肝硬化病人可以出現肝功能明顯的異常，可以造成膽紅素的升高，但是也有些肝硬化病人膽紅素完全正常，所以肝硬化病人的判斷依據并不是是否存在膽紅素升高，而是進行綜合的分析判斷，判斷是否存在肝功能減退，是否存在門靜脈高壓進行相關的檢查，比如彩超檢查，肝功能檢查，肝臟硬度測定等等進行綜合的分析。
只要確認存在肝硬化，無論膽紅素是否正常都需要引起重視，都需要積極的根據個人病情選擇合適的治療手段，一般需要進行長期的治療，綜合的治療，個體化的治療，還需要注意定期復查養成良好的生活習慣。
肝硬化膽紅素高多少
潘金平主治醫師
宜春市人民醫院 普通內科
2019-10-21 3357次
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直接膽紅素高膽紅素主要有兩種，一種是結合性的膽紅素，一種非結合性的膽紅素。結核性的膽紅素又叫直接膽紅素。直接膽紅素是間接膽紅素通過肝臟的轉化而生成的。對于直接膽紅素來說，如果它升高了，可能和以下疾病有關，比如阻塞性的黃疸，可能是由于膽石癥或者膽管癌，然后壓迫膽管、阻塞膽管，造成梗阻性的膽紅素升高。另外就是肝細胞性的黃疸，可能和肝癌、肝硬化、肝細胞大量受損，被大量破壞以后，出現的直接膽紅素進入血液內，造成肝細胞性的黃疸。所以對于直接膽紅素升高，需要去注意這些疾病。當然也不是只要偏高，可能就是這些疾病引起的，也不一定。臨床上可能熬夜或者是喝酒，這些膽紅素可能都會略微的升高，一般情況下問題不大，需要結合病人的具體癥狀以及其他的檢查，比如轉氨酶，還有肝臟彩超、肝臟CT等等，這些指標來判斷直接膽紅素高到底是病理性的還是一過性的。
02:20
胡志國
副主任醫師華潤武鋼總醫院
2018-12-11 109973次
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前白蛋白多少是肝硬化前白蛋白是反映患者肝臟蛋白合成的一項重要的指標，但是目前來說，沒有一個指標提示前白蛋白多少，能夠提示肝硬化。前白蛋白的半衰期比較短，能夠很好的反映患者的營養成分。因為除了肝硬化之外，很多疾病也都會出現前白蛋白的降低，比如患者處于炎癥狀態、腫瘤狀態，或者是腎臟不好、營養不良，這些都會出現前白蛋白的降低。一般來說，如果肝臟病的病人出現前白蛋白降低，提示患者肝臟合成功能降低，但是目前沒有一個標準提示，前白蛋白降低多少就可以診斷肝硬化。前白蛋白，只是反映患者肝臟功能的一項指標。
01:10
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2021-01-30 11795次
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肝硬化膽紅素高嗎肝硬化的患者如果在肝硬化代償期，肝硬化早期的時候，膽紅素可能并不會有明顯的偏高，就算偏高的話，也是偏高一點點，很多人的膽紅素，還是正常的范圍。當已經出現了明顯的肝硬化失代償或者是肝硬化的中后期，這個時候身體的肝臟代謝功能就會出現問題，就會出現膽紅素升高。通常很容易合并白蛋白的下降，如果有炎癥的話，還容易合并轉氨酶的升高。在肝硬化失代償期的時候是容易出現腹水，容易出現下肢浮腫，而且容易出現一些門脈高壓，就表現為門脈高壓性胃病，表現為消化不良，甚至嚴重的，可以出現一些食管、胃底靜脈曲張。語音時長 1:10”
熊洪海
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-01-30 7564次
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肝硬化膽紅素高的危害肝硬化是臨床常見的疾病，可由病毒性、酒精性或免疫性因素引起，其合并黃疸者常見。膽紅素與血清白蛋白水平、凝血酶原時間、腹水情況以及是否合并存在肝性腦病等指標一起，是評價肝硬化患者肝臟儲備功能的重要指標。因此，結合臨床情況，肝硬化患者的黃疸如持續或進行性加深，均表示患者肝細胞進行性壞死，提示預后不良，是肝硬化失代償期的重要表現之一。容易的合并自發性腹膜炎、肝性腦病、血糖異常、腹水、肝腎綜合征等并發癥。因此，如果肝硬化患者持續膽紅素升高，合并有其他的肝功能失代償期的表現，應該引起高度的重視。及時到醫院進行就診，及時的進行藥物治療。甚至通過評估后，有可能需要進行肝移植治療。語音時長 01:44”
吳剛
主治醫師九江市第一人民醫院
2019-11-19 4055次
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肝硬化膽紅素高渾身癢是什么原因病情分析：肝硬化是慢性肝病的終末狀態，肝硬化形成以后，肝臟多項功能會明顯的減退。同時會有一部分病例合并有膽紅素升高的表現。意見建議：肝硬化膽紅素升高提示有膽汁淤積，過多的膽鹽沉積在皮下，造成皮膚瘙癢的癥狀，也是肝功能低下的一種表現。需要及時的改善基礎疾病，同時聯合使用一些消炎利膽類的藥物進行治療。
戚敬虎
副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-08-25 1302次
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肝硬化如何降總膽紅素病情分析：肝硬化形成以后，由于肝臟組織硬化、解剖結構的異常，會造成膽紅素升高。意見建議：對于肝硬化膽紅素升高，要評估膽固醇升高的程度。如果只是隱性黃疸，輕度的升高，通常不需要特殊的治療，只需要治療原發病就可以了。如果膽紅素升高比較明顯，應該使用一些退黃的藥物，比如熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸、茵梔黃口服液等。
戚敬虎
副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-08-15 1803次
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膽紅素高是肝硬化這是一個長時間的慢性的病理的變化。首先明確一下，膽紅素升高是由哪些因素引起來的。一、直膽型升高為主的。二、間膽型升高為主的。直接膽紅素升高的主要的原因第一個是梗阻性的黃疸，比如，肝膽外的占位，膽總管的結石，一些炎癥，石頭，腫塊的壓迫都可以導致一個直接膽紅素明顯的升高。間接性膽紅素升高主要是溶血性黃疸
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2021-12-20 458次
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肝硬化引起膽紅素高如何治療肝硬化引起膽紅素升高，提示病情比較嚴重，要進行綜合的治療。第一，可以考慮使用護肝的藥物和退黃的藥物，比如多烯磷脂酰膽堿，復方甘草酸苷，熊去氧膽酸，丁二磺酸腺苷蛋氨酸等等，可以根據個人情況來選擇。第二，要注意積極的尋找病因，根據病因做出合適的治療，比如乙肝肝硬化，需要盡早的使用抗病毒藥物，目前常用的主
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-01-24 720次
