尿毒癥的診斷需要從既往史抓起，既往多有各種腎小球腎炎，腎盂腎炎，高血壓病，糖尿病以及痛風病等病史。臨床上患者可以出現納差，惡心，嘔吐，開始的時候夜尿多，逐漸出現少尿，浮腫或者是血壓高等癥狀。同時患者在進行實驗室檢查的時候可以發現尿比重下降或者是固定，尿蛋白陽性，有不同程度的血尿和管型尿。
血常規可以發現血紅蛋白和紅細胞計數減少。生化檢查可以發現血的肌酐高于707微摩爾每升，尿素氮在28.6毫摩爾每升以上。結合B超診斷雙腎體積縮小，腎皮質回聲增強，這個時候可以診斷尿毒癥。
尿毒癥的判斷標準
孫明麗副主任醫師
聊城市第二人民醫院 中西醫結合科
2019-07-05 4404次
00:00
01:13
醫生主講實錄
以上內容僅供參考
為你推薦
-
尿毒癥的飲食禁忌尿毒癥的飲食禁忌通常包括以下幾個：第一，限鹽。通常尿毒癥病人要求食鹽的攝入在4~6克，一般我們會主觀地跟病人說，一袋鹽400克，如果一個人吃100天才能吃一袋鹽。第二，限水。因為很多尿毒癥的病人都是沒有尿的，所以這時要讓病人盡量的少喝。可以給病人換比較小一點的杯子，每次喝一點，這樣對于限水有一定好處。第三，避免吃高鉀、高磷的食物，像是橘子、香蕉、獼猴桃等。
01:06
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-02-25 6691次
-
尿毒癥早期癥狀尿毒癥前兆可以有癥狀，也可以沒有癥狀，尿毒癥我們叫它寂靜的殺手，它的從無到有，是個逐漸演變的過程。所以前期也許沒有癥狀或者病人，只是感覺最近比較疲乏，有的人血壓高、頭疼，有的人有小便量的改變，比如說尿少、浮腫、貧血或者嘔吐，都可以是它的前兆癥狀。
01:09
張凌
主任醫師中日友好醫院
2018-09-19 169442次
-
尿毒癥的診斷標準臨床上把血肌酐水平超過707微摩爾每升作為判定是否發生尿毒癥的臨床標準，但是這并不是唯一的依據，因為尿毒癥并非是一種獨立的疾病，而是一組終末期腎病共有的臨床綜合征。在腎病惡化進展到這一階段后，由于腎臟發生纖維化，導致能夠正常功能工作的單位已經剩余的不多，就會直接導致病人身體發生了水質酸堿平衡代謝紊亂，以及一些消化系統，血液系統、系統呼吸系、統神經系統以及骨骼系統等多系統并發癥。所以，對于尿毒癥的診斷不僅僅是要看血肌酐水平，而且應當綜合評估患者的臨床癥狀，做出的診斷。語音時長 01:17”
徐亞光
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-05-24 6995次
-
判斷尿毒癥的指標一般尿毒癥常見的表現癥狀有胃口不佳、食欲不振，出現眼瞼浮腫現象，部分會出現全身各個部分浮腫的情況，雖然有尿毒癥的一些癥狀，但是并不能輕易通過癥狀來判定，是否患有尿毒癥，盡早去醫院做一些尿毒癥的檢查，比較普通的檢查有血常規、b超、血液、尿液檢查等，平時多注意休息，盡早去醫院做檢查。尿毒癥是一個癥候群，尿毒癥準確來講，醫學術語是慢性腎功能衰竭，腎功能衰竭有急性的、慢性的，腎功能衰竭會造成全身毒副反應的，可以叫尿毒癥，但是這里面還是有診斷標準的，一般來講腎功能衰竭有一個過程，有代償期、失代償期腎功能不全期，需要積極的進行詳細的檢查，比如腎功能不全失代償期，腎功能不全代償期表現為腎小球濾過率、血肌酐數值，腎功能衰竭期，尿毒癥期和腎衰終末期的典型表現。語音時長 1:34”
馮瑛
主治醫師國藥同煤總醫院
2018-12-02 5477次
-
如何判斷尿毒癥病情分析：可以通過一下化驗，檢查，癥狀判斷患者得了尿毒癥。一化驗，結果顯示患者肌酐尿素氮升高，肌酐大于707微摩爾每升，這時可以診斷為尿毒癥。二，檢查，腎臟CT顯示雙側腎臟萎縮，腎臟血流量減少。三，癥狀有少尿或無尿，浮腫乏力，面色萎黃等。意見建議：如果患者得了尿毒癥，這時就應該給予積極的治療，可以根據血液透析或腹膜透析等治療，如果條件允許可以給予異體腎移植手術。
鄒方鵬
副主任醫師濟南市中西醫結合醫院
2021-07-03 701次
-
怎么判斷尿毒癥病情分析：如果血液肌酐值大于707微摩爾每升或者做腎動態顯像結果提示腎小球濾過率小于15毫升每分鐘，考慮尿毒癥可能性比較大。同時需要做血常規，電解質，甲狀旁腺功能，泌尿系彩超等檢查輔助判斷尿毒癥。意見建議：尿毒癥患者平時飲食上需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，同時盡量少吃高鉀高磷的食物。如果有水腫或者少尿的話，還需要嚴格限制水分的攝入。
牛艷林
主治醫師新鄉市中心醫院
2021-03-13 401次
-
尿毒癥的診斷標準尿毒癥的診斷標準是血肌酐超過707umol/L，且患者有慢性腎衰竭。尿毒癥是指由于某種原因導致患者腎功能的長期損害，90%以上的腎組織已經受損，而且已經被纖維瘢痕組織所替代。因此，尿毒癥患者會有代謝廢物的積累和水電解質酸堿失衡。在臨床判斷中，尿毒癥通常通過抽血檢查腎功能來診斷。如果血肌酐超過707u
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-05-27 1139次
-
怎樣判斷尿毒癥慢性腎衰竭是指各種腎臟病導致，腎功能漸進性不可逆減退，直至功能喪失所出現的一系列癥狀，和代謝紊亂所組成的臨床綜合征，簡稱慢性腎衰，慢性腎衰的終末期，就是常說的尿毒癥。尿毒癥不是一個獨立的疾病，而是各種晚期的腎臟病共有的臨床綜合征，慢性腎衰竭進入中末階段時出現的一系列臨床表現所組成的綜合征，判斷尿毒癥
鄭丹俠
主任醫師北京大學第三醫院
2022-04-08 155次
