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醫(yī)生主講實錄

胃癌治療至今仍以手術為主,術后根據(jù)不同的病理結果,輔以藥物治療。胃癌的治療原則是:

1、Ⅰ、Ⅱ期胃癌根治手術后病理檢查癌細胞分化良好,可以免化療。Ⅱ期患者術后應該做化療。

2、Ⅲ期胃癌根治性手術后應用化療、中藥治療,必要時輔以放射治療。

3、Ⅳ期胃癌,只要原發(fā)病灶允許,患者一般情況能承受麻醉和手術,應爭取做姑息性切除術,以提高患者生活質(zhì)量,術后輔以中藥或化療。

手術治療仍然是胃癌的首選方法。由于胃癌診斷和治療的水平提高。手術適應癥較前相應擴大,目前除了原發(fā)灶巨大、固定,腹內(nèi)臟廣泛轉(zhuǎn)移,伴血性腹水呈惡液之外,只要患者全身情況允許均可給予剖腹探查的機會。有時即使有遠處轉(zhuǎn)移,如鎖骨上淋巴結轉(zhuǎn)移,但患者伴有幽門梗阻、穿孔等嚴重并發(fā)癥,而一般情況能耐受手術的患者,亦應給予姑息性手術的機會,以緩解癥狀,減輕痛苦。

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