問腦出血患者觀察要點
病情描述:
腦出血患者觀察要點
答醫生回答
病情分析:
一、意識的改變,患者的意識狀態是判定腦部病變的重要體征,患者的神志是否清醒,嗜睡、朦朧、昏睡以及昏迷以估計病人的病情及預后一變即早處理。
二、瞳孔的觀察,瞳孔的改變是腦出血病人一項極為重要的體征,因腦出血和腦疝時,瞳孔可發聲大小、形狀以及對光反射的改變,見此情況應該積極的搶救,要密切觀察瞳孔變化以防病情惡化。
三、嘔吐的觀察,病人由于顱內壓升高,多伴有嘔吐,注意觀察嘔吐物的性質,由于發生應激性潰瘍而引起的上消化道出血。
四,生命的體征需要觀察,密切勘測血壓、體溫脈搏和呼吸以便及時的掌握病情變化。
意見建議:
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腦出血的護理要點腦出血患者,大多數病人發病比較急,病情比較重,許多病人是昏迷患者,所以護理要求比較高。一般我們患者在護理的過程中,要注意患者的體位,在腦出血的急性期,我們要求患者是平臥位,頭抬高15到20度,頭轉向一側,以避免病人發生嘔吐的時候,誤吸,造成吸入性肺炎。另外頭抬高15到20度,有利于腦組織的血液的回流,有利于降低顱內壓,減少腦出血量,這是在體位方面。另外在患者生命體征平穩以后,患者的飲食,一般昏迷患者我們可以下胃管,鼻飼飲食,清醒患者可以進行一些流食。那么另外還要注意患者的,肺部情況,病人有呼吸不暢,或者排痰困難的時候,一定要給患者翻身、拍背,保證呼吸道通暢,痰液的順利排出。01:43
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腦出血患者注意事項腦出血的患者最重要的,就應該注意自己的血壓、血壓波動、血壓持續性地升高,對腦出血是很不利的。所以控制血壓,降低血壓在合理的,正確的范圍之內,不出現大起大落、大的波動,就有助于腦出血的控制和恢復。同時還要注意他的基礎病,高脂血癥、糖尿病等等,這些基礎病要很好地進行,控制和治療。那么對于腦出血病人來說,護理也很重要,如果他的護理不好,有褥瘡、合并了感染,合并了臟器的衰竭,都會使他的治療效果不理想,所以腦出血患者注意事項很多,主要是是治療方面的配合,護理方面的配合,以及防止感染,防止器官的衰竭都很重要。01:29
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腦出血患者的觀察要點對于腦出血的患者來講在急性期要對患者的意識,瞳孔,肢體活動進行有效的監測,還要對患者完善生命體征的監測,包括患者的血壓,呼吸,心率,血氧飽和度等各項指標,密切觀察患者的病情變化。當患者的意識發生明顯改變的時候,需要考慮是否出現病情變化,應及時給予患者復查頭顱CT,觀察腦內病情變化,當患者出現瞳孔散大的時候,提示發生腦疝。發生這樣的情況多數見于有新鮮的出血,或者是造成廣泛性彌漫性腦組織水腫,顱內壓過高誘發腦疝,從而導致發生腦出血的情況。對于這類患者而言一旦發生腦疝,應及時行頭顱CT檢查,明確診斷后應及時加以處理。語音時長 01:10”
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腦出血觀察護理要點腦出血首先要注意密切觀察病情變化,是要觀察病人的瞳孔情況,一時狀況,以及呼吸,心率和血壓的情況,因為腦出血以后是有可能出現持續加重的,在出血的三天以內出血量有可能增多,這樣會導致病情加重,一旦出現瞳孔的散大或者出現意識昏迷程度加深,需要及時的通知醫生進行ct檢查來證實有沒有出現出血量增多。如果出現持續增多,超過40毫升的話,要進行急癥手術將血腫清除,在護理方面要注意預防并發癥,首先,腦出血后會出現顱內壓增高表現為嘔吐,惡心,嘔吐的時候,將頭偏向一側,避免出現誤吸,病人大多數是處于昏迷狀態的,按時翻身拍背促進排痰,預防出現肺部的墜積性肺炎,另外進行口腔的護理,尿道口的護理和皮膚的護理,預防出現褥瘡,尿路感染。語音時長 01:18”
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腦出血觀察多久病情分析:腦出血一般情況下觀察在兩個周到三個周左右,但是也一定要根據實際情況進行判斷,病情相對穩定的情況下,觀察兩個周也可以出院回家,而如果病情相對比較嚴重,觀察一個月也是有可能的。意見建議:建議患者一定完善相關的檢查,共同明確病情的發展趨勢,比如說完善頭部CT,頭部核磁,腦血管造影,血常規,血生化,血凝,胸部CT,心電圖等一系列的檢查手段,共同去判定病情的變化。
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腦出血患者的護理要點是什么腦出血患者在護理方面首先要注意密切觀察病人的病情,因為腦出血是有可能持續加重的,如果出現瞳孔散大,意識昏迷程度加深,需要及時復查ct,另外要注意避免誤吸,腦出血病人可以因為顱內壓增高出現嘔吐,需要將頭偏向一側,而如果處于昏迷狀態,要注意按時翻身拍背,預防出現墜積性肺炎和褥瘡,如果無法自行排痰的話,還需要按時進行吸痰治療。
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消化道出血的觀察要點首先要觀察病人的神色,和肢體皮膚是冷濕或溫暖,還要記錄血壓、脈搏、出血量與每小時的尿量,并測定中心靜脈壓。大量消化道出血患者,應該禁食,少量出血患者,可適當食用流質食物。要注意補充血容量、胃內進行降溫、口服止血劑、內鏡指示下止血,以及進行食管靜脈曲張出血的非外科手術治療。病人還應注意安靜、臥床、保溫
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腦出血的診斷要點腦出血是在高血壓和腦血管病變的基礎上由于突然精神受刺激,或者是體力活動增強,使血壓進一步升高,超過血管承受能力引起血管破裂而發生的。腦出血的診斷要點:第一,五十歲以上發病比較多見,多有高血壓和動脈粥樣硬化的病史,常在體力活動或情緒激動的時候發病。第二,急驟起病,病情進展迅速,常在數分鐘到數小時內發展