房間隔缺損的癥狀是多數繼發孔房間隔缺損的患者,除了易患感冒等呼吸道感染外可無癥狀,活動也不受到限制,一般到青年時期才會表現有氣急、心悸,乏力等。四十歲以后,絕大多數病人癥狀加重,并常出現心房纖顫,心房撲動等心律失常和充血性心衰表現,也是死亡的重要原因。
在體格檢查,多數兒童體型瘦弱,并常表現在左側前胸壁稍有隆起,心臟搏動增強,并可觸及右心室抬舉感,其典型表現為胸骨左緣第二第三肋間聞及二到三級收縮期吹風樣雜音,伴有第二心音亢進和固定分裂,收縮期雜音為肺動脈瓣血流速度增快所導致,少數病人還可以聞及收縮期震顫。