心房間隔缺損,是一類非常復雜的心臟畸形,大家知道,我們心臟有心房和心室,那么連接心房和心室的,就是我們的房室瓣,那么房室瓣就猶如,我們一個房間的一個支架一樣,支撐著整個房間的穩定性,同時房室瓣,又是我們心臟重要的閥門,控制著血流的走向,如果房室瓣,也就是說心房間隔出現了缺損,那么整個的房室瓣功能,就形成了共同的房室瓣,心臟的十字交叉的結構,也就是說,心臟整個的脊梁將會消失,心房間隔缺損,它是一種非常復雜的畸形,但是有幸的是,我們還是可以通過外科手段,來對它進行矯正,心房間隔缺損它手術的預后,取決于它房室瓣的發育的程度,如果一個孩子得了心房間隔缺損,孩子的臨床表現會突出的表現為,孩子非常容易生病,比如說很容易生肺炎,甚至發生心力衰竭,所以心房間隔缺損,一般我們是建議,在出生后半歲以內做手術,當然如果這個孩子太小,在新生兒,或者兩三個月的時候做手術,那么孩子的瓣膜非常的纖弱,這時候做手術,就面臨著遠期瓣膜關閉不全,很大的風險,所以說六個月做手術的時候,孩子的瓣膜,相對來說有所發育,有所堅韌,這個時候是比較好的手術時機,心房間隔缺損它的遠期,還是需要我們終生隨訪的,因為如果一個孩子的心臟瓣膜,如果發育不好,那么在孩子的嬰兒期做的手術,在孩子的青春期,有可能還會存在瓣膜的關閉不全,那時候有可能,需要再次的外科干預,總而言之,心房間隔缺損,它是一種可治的先天性心臟病,但是我們要注意手術時機的選擇,而且在術后我們也不能掉以輕心,需要終生每年的超聲隨訪。
先天性心臟病房間隔缺損
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先天性心臟病房間隔缺損嚴重嗎先天性心臟病房間隔缺損不嚴重,有部分能自愈,就算不能自愈也都可以治療。房間隔缺損臨床上也是很常見的,房間隔缺損根據缺損的位置,就是形成原因分為原發孔房缺和繼發孔房缺。原發孔房缺是不可能自愈的,而且通常容易合并瓣膜的問題,所以一般都建議還是盡早手術治療。繼發孔房缺是有可能自愈的,一般建議定期觀察看看變化,如果特別大也可以做外科手術治療,如果不是特別大,有可能可以做介入封堵。如果比較小也可以一直觀察,因為癥狀不會太明顯,看到時能不能自愈。01:03
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先天性心臟病房間隔缺損嚴重嗎剛才我們講過,先天性心臟病是一類復雜的畸形,它之所以復雜,就是心臟的結構,發生了劇烈的改變,從而使孩子的血液,在心腔內混合的,跟正常孩子不一樣,那么會導致很多的臨床表現,先天性心臟病,需要我們及早地診斷,及早地治療,只有這樣才能使孩子,盡快的恢復一個健康的心臟,過上正常人的生活,但是遺憾的是,由于醫療水平的限制,以及一些家長他知識水平的有限,一些孩子錯過了最佳的治療時機,那么先天性心臟病,如果錯過治療時機,它會發生什么后果呢,首先就是孩子心臟可能就會,面臨慢慢衰竭的表現,也就是我們平時所說的心力衰竭,打個比方說,有一類先天性心臟病,如果長期不治療,那么心臟就因為負擔太重,而趨于衰竭,甚至孩子將來會因為心衰而死亡,第二,肺動脈高壓,因為大家知道,心和肺是連在一起的,由于先天性心臟病,它的血液是異常的一種走動,孩子的肺動脈承受了更多的血液,如果不得到及時治療,孩子的肺動脈,將是因為過多的充血,而慢慢變得壓力很高,那么越來越高的肺動脈高壓,最終會導致醫學上,所謂的一個艾森曼格綜合征,這時候孩子的肺動脈,肺血管床,將呈現一個阻塞性的改變,而這時候即使再做手術,再去糾正心內畸形,已經無法挽救,這些已經損毀的肺了,所以說心力衰竭和肺動脈高壓,是先天性心臟病非常常見的一個,如果錯過手術,所將要面臨的一個嚴峻的問題。02:01
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先天性心臟病房間隔缺損房間隔缺損是常見的先天性心臟病,占20%左右,對于妊娠有影響取決于缺損的大小。缺損面積小于1平方厘米沒有明顯的癥狀,僅在體檢的時候被發現,多能耐受分娩以及妊娠。若缺損面積較大妊娠期以及分娩期,由于肺循環阻力增高,肺動脈高壓右心房壓力的增加,妊娠期體循環阻力減少,分娩期失血,血容量減少可能會引起右至左的分流現象,而出現發紺,有的患者也可能會出現心力衰竭的狀況。間隔缺損面積大于2平方厘米的患者,最好是選擇在妊娠前進行手術治療,康復以后再妊娠。語音時長 1:11”
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先天性心臟病房間隔缺損嚴重嗎先天性心臟病房間隔缺損,有輕重之分,輕度的房間隔缺損,小于3毫米的房間隔缺損,多在三個月內自然閉合,大于8毫米的房缺損,一般不會自然閉合,房缺流量大的均需手術治療,孩子的情況可在滿六個月后復查b超。房間隔缺損為臨床上,常見的先天性心臟畸形,是原始房間隔在胚胎發育過程中,出現異常致左右心房之間,遺留孔隙。一歲以上的繼發孔型房間隔缺損,含有自發性閉合癥,對于無癥狀的患兒如缺損小于5毫米可以觀察,如有右心房、右心室增大,一般主張在學齡前進行手術修補。語音時長 1:20”
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什么是先天性心臟病房間隔缺損先天性心臟病,它是先天性畸形疾病當中最常見的一種,它是指出生的時候就存在的心臟血管結構和功能異常,它可以有胎兒心臟血管在母體里發育障礙,發育缺陷或者部分停止造成。房間隔缺損,它是先天性心臟病當中最常見的一種。
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先天性心臟病房間隔缺損嚴重嗎先天性心臟病房間隔缺損,要看房間隔缺損的大小來決定嚴重程度,如果缺損面積小于5mm,在孩子成長過程中是可以治愈。如果是較大面積的缺損,通過手術修補也是能夠治愈。手術的成功率比較高,手術后注意休息即可。
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小兒先天心臟病房間隔缺損小兒先天心臟病房間隔缺損約占先天性心臟病發病總數的20%-30%,女性比較多見,根據解剖病變的不同可分為第一孔圓發孔缺損和第二孔繼發孔缺損,后者則比較常見。出生后隨著非循環血量的增加,左心房壓力大于右心房的壓力,分流至左向右,分流量的大小取決于缺損的大小,分流造成右心房和右心室負荷過重,而產生右心房
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先天性心臟房間隔缺損嚴重嗎先天性心臟房間隔缺損一般比較嚴重。先天性心臟房間隔缺損是屬于先天性心臟病的一種,是原始房間隔在胚胎發育過程中出現異常,致左、右心房之間遺留孔隙。先天性心臟房間隔缺損可單獨發生,也可與其他類型的心血管畸形并存,其他的分型還有室間隔缺損、動脈導管未閉、法洛氏三聯癥等。而先天性房間隔缺損是指左、右心房出現