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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產生了抗血小板的抗體，導致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機制上面，跟白血病的發(fā)病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 49062次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導致的白細胞、紅細胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細胞功能會被活化，導致白細胞、紅細胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學角度來說，叫做白細胞、紅細胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導致白細胞、紅細胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應，需要及時地發(fā)現(xiàn)，給予干預的治療，嚴重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-10-10 6749次

• 如何治療血小板減少性紫癜
  首先要鑒別血小板減少性紫癜的類型。若為特發(fā)性急性血小板減少性紫癜，出現(xiàn)嚴重時應限制活動，避免外傷。濃縮血小板懸液輸注，靜脈滴注大劑量丙種球蛋白、激素。如有致命出血可同時切脾、血漿置換。?若為慢性血小板減少性紫癜，治療可包括糖皮質激素，切脾，免疫抑制劑，如長春新堿，環(huán)磷酰胺，泮托拉唑，環(huán)孢菌素a也可使用中藥治療。若為繼發(fā)性血小板減少則應去除誘因，糾正原發(fā)病為主。如停用可疑藥物，控制感染等，其他治療可酌情給予輸血后紫癜，血栓性血小板減少性紫癜也可用糖皮質激素血漿置換，切脾等治療手段。
  語音時長 1:21”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-12-02 1796次

• 血小板減少性紫癜中醫(yī)如何治療
  首先大部分針對這樣一組疾病是應用西藥治療的，比如糖皮質激素，還有免疫抑制劑以及切脾治療的，而對于一些個中醫(yī)治療主要是考慮的就是按照這個血癥進行辨證治療，主要的病機就是熱虛瘀三種情況，治療的話應該以清熱涼血止血、補氣陰、活血化瘀為主。同時應該參加以這個補益肝腎的辦法，標本兼治，辨別要點，首先要辨虛實，本癥應該首先分是虛實還是火熱的一個有物，第一它可以分為熱盛迫血，第二就是陰虛火旺，第三氣不攝血，第四就是瘀血阻絡，針對不同一個病情我們可以開具不同的方劑來進行治療的。
  語音時長 1:13”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-14 4009次

• 血小板減少性紫癜中醫(yī)如何治療
  病情分析：中醫(yī)認為，血小板減少性紫癜多是由于久病體虛、或外感熱毒而引起的，所以在治療上多以清熱解毒、涼血止血、或補氣生血為主。1.如應用中藥糖劑歸脾湯、或犀角地黃湯等藥物；2.還可應用針灸、推拿等療法。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。意見建議：建議大家一定要于當?shù)卣?guī)醫(yī)院，并在專業(yè)人員指導下完善相關檢查，查明病因而對癥治療；平時要清淡飲食，適當鍛煉，避免久居潮濕之地；若對花粉等物質過敏，應脫離過敏原。
  李瑞婷 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2020-07-02 803次

• 中醫(yī)如何治療血小板減少性紫癜
  病情分析：中醫(yī)治療血小板減少性紫癜，多根據(jù)臨床癥狀，應用中藥湯劑等方法，可參考以下幾點：1、如果伴有乏力、皮膚泛發(fā)紫癜，多屬于氣虛血溢脈外，可適當應用歸脾湯以益氣養(yǎng)血；2、若伴有口干舌燥、以及心煩等癥狀，多屬于熱毒迫血妄行，可適當應用犀角地黃湯、茜根散等。意見建議：如有血小板減少性紫癜，一定要與當?shù)蒯t(yī)院見醫(yī)生面診，完善相關檢查對癥處置；平時要多元化飲食，禁食辛辣油膩等食物，最好個人防護，預防感染。
  李瑞婷 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2020-09-25 1001次

• 血小板減少性紫癜如何治療
  血小板減少性紫癜是一種不明原因的血小板減少，骨髓巨核細胞正常或增多，并伴有巨核細胞成熟障礙的出血性疾病。血小板減少性紫癜的發(fā)生考慮和自身免疫有著一定的關系。所以，血小板減少性紫癜的治療，是以腎上腺糖皮質激素為主，重度的患者也可以使用大劑量的丙種球蛋白。
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-13 3435次

• 輕度血小板減少性紫癜如何治療
  對于輕度的血小板減少性紫癜的患者，如果是特發(fā)性的血小板減少性紫癜，可以選擇糖皮質激素來進行治療。如果是繼發(fā)性的血小板減少性紫癜，主要是針對原發(fā)病進行治療，如果是藥物性的血小板減少時應該立即停服藥物，出血可以自行好轉。感染性血小板減少應該積極的抗感染治療，一般在感染控制后2到6周血小板可以恢復正常。對
  徐寧 主治醫(yī)師中國醫(yī)學科學院血液病醫(yī)院

  2022-01-24 115次