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醫生主講實錄

食管癌患者是否需要放療,需要根據患者的情況來決定,手術前的放療可以增加手術的切除率,提高遠期生存率。一般放療結束二到三周以后再做手術,術后的放療對于術中切除不完全的殘留癌組織在術后三到六周開始術后的放療,單純的放射療法多用于頸段、胸上段食管癌,也可以用于有手術禁忌癥,而且病人尚可以耐受放療的。

根治性放療適用于早期或者是其他疾病不能和不愿意手術的病人,病人的一般情況要在中等以上,病變長度小于或者是等于八個厘米,沒有遠處轉移,沒有嚴重的進食梗阻,可以進半流食或者是普食,沒有穿孔前的征象。術前放療適用于局部晚期,但是沒有淋巴結轉移的病人術后的放療主要是用于手術切緣陽性或者是縱膈淋巴結轉移的病人,局部晚期不能手術的,可以姑息放療,并可以根據情況轉為根治性放療。所以食管癌是否需要放療需要具體情況具體分析。

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