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• 大面積腦梗塞怎么辦

  腦梗死分為兩類，第一類，腦血栓形成；第二類腦栓塞。腦血栓形成，最主要是由于動脈粥樣硬化引起的，各種各樣原因。包括高血壓、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥，甚至痛風高尿酸血癥等等。在這些因素一個或者多個因素的作用下，引起血管緩慢病變，導致動脈粥樣硬化。那么動脈粥樣硬化到一定程度，堵塞血管或者血栓破裂，就會引起腦血栓形成。第二種原因叫腦栓塞。腦栓塞主要是由于，其他地方的栓子脫落，沿著血液循環，堵塞到腦動脈引起的。常見的原因是心臟的原因，像心房顫動等等，另外像主動脈弓，或者其他地方的栓子破裂、脫落也會引起腦栓塞。所以腦梗死主要是由這兩個原因，而且兩類腦缺血的原因，更深層次的原因也是有差異的。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-29 11208次

• 大面積腦梗死能治療好嗎

  急性這個是主要是因為，突發腦血管供血出現中斷導致腦細胞的壞死，人體出現的一系列的神經功能缺損的癥狀。然后，腦梗死的主要治療時間在24小時內，且在越短的時間去干預他的效果越好。四點五小時內的小血管閉塞，可以使用溶栓藥物來溶解血栓來挽救缺血的神經細胞，減少神經細胞的死亡，從而改善神經功能的障礙。如果是大血管閉塞的話，則需要介入的取栓治療，急性期的溶栓取栓治療均有可能讓患者的癱瘓得到明顯的恢復。在亞急性期可以配合輸液、疏通、循環加上康復治療來促進偏癱肢體的功能的恢復。慢性期的話主要是做好預防工作。長期看主要長期吃抗血小板聚集，或者抗凝藥來預防腦卒中的復發，同時控制好血壓、控制好血糖、心臟疾病等中風危險因素。同時，如果有腦動脈重度狹窄。在服藥的同時需要到醫院進行就診復查，來了解是否需要做微創的支架的植入治療。

  

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  易婷玉 副主任醫師漳州市醫院

  2020-05-09 2495次

• 大面積腦梗塞手術指征
  對于存在大面積腦梗塞的患者而言容易導致顱內壓力增高，會使腦袋受到壓迫，患者假如出現了腦疝形成或者中線移位比較大，這些患者就具有手術治療的指征。此類患者需要盡早進行藥物或者手術治療，這樣才能挽救患者的生命，通過進行開顱手術治療可以將顱內的壓力緩解，可以挽救患者的生命。大面積腦梗塞的患者往往是由于各種病因導致頸部或者顱內的大血管，比如大腦中動脈，大腦前動脈，大腦后動脈等血管出現嚴重的狹窄或者閉塞，患者的腦組織就會出現缺血缺氧和壞死，導致大面積腦梗塞的發生。
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  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2021-01-09 2339次

• 開顱手術引發大面積腦梗塞
  腦梗塞是開顱手術一種可能的并發癥，腦梗塞是一類神經系統疾病，主要由于顱內血管的阻塞，導致該血管所營養的組織出現缺血缺氧，進而出現組織水腫，顱內壓增高，從而影響到大腦的功能。在臨床上，可以表現為肢體的運動或者是感覺障礙，言語功能障礙或者認知功能障礙等等。嚴重情況下，可以導致神志的昏迷，甚至患者的死亡，該類疾病普遍的預后不良，主要是因為腦細胞是一類不可再生的細胞。腦梗塞以后，會導致腦細胞的功能受損，甚至細胞的死亡，而且死亡的腦細胞是不可再生的。在這種情況下，大腦所能發揮的功能，僅僅依靠這些殘留的腦細胞來發揮部分的功能，腦梗塞越嚴重，大腦功能受損就越嚴重，發揮的功能就越有限，因此總體預后不良。
  語音時長 1:31”
  尹帥 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-11-18 5839次

• 大面積腦梗塞嚴重嗎
  大面積腦梗死還是比較嚴重的。因為梗死的面積比較大，累及的范圍比較廣，患者病情一般都比較嚴重，肢體力量比較差，言語不清，吃飯咽飯困難，飲水發嗆等。大面積腦梗死的患者意識都不是很清醒。而且，后期還容易出現腦水腫，加重病情。大面積腦梗死的并發癥比較多。一般大面積腦梗死的患者肢體無力都比較明顯，需要臥床。臥床的患者容易并發肺內感染，雙下肢靜脈血栓形成，褥瘡。大面積腦梗死出現梗死后出血的幾率也是比較大的。有一部分患者還會繼發癲癇。
  叢伶男 主治醫師蓬萊市中醫醫院

  2018-12-04 4003次

• 大面積腦梗塞開顱后保命機率大嗎
  如果是大面積的腦梗死，在考慮內科治療難以控制腦水腫的情況下，應該爭取盡早的手術去骨瓣減壓。如果手術時間延遲了，那么腦組織壓迫壞死的情況就會嚴重，就會減弱手術治療的效果。通常情況下手術是可以保命的，但是術后的護理，防止并發癥也極其關鍵，治療是一個整體的過程。
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2019-01-07 2002次

• 大面積腦梗塞嗜睡
  針對這種情況首先可以給予改善腦細胞代謝的治療的藥物，常用的藥物有吡拉西坦，石杉堿甲和多奈哌齊，這三種藥物都可以改善患者的代謝水平，增加這種興奮性神經遞質的分泌，從而改善患者的這種的情況，并且改善患者嗜睡這種癥狀。第二應該給予積極改善患者腦細胞這種缺血缺氧的這種狀態，常用的藥物有尼莫地平，還有銀杏葉片
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 124次

• 多大算大面積腦梗塞
  在臨床上，沒有具體范圍來規定大面積腦梗塞。一般大面積腦梗塞的神經功能缺損癥狀，比普通的小梗塞嚴重許多，比如偏癱的程度，以及如果大面積腦梗塞波及到了顳葉、額葉，患者可能還會出現繼發性癲癇，甚至意識障礙等癥狀。特別是非常嚴重的大面積腦梗。比如整個大腦半球全都梗塞了，像這種情況患者多數都會出現昏迷，以及更
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 655次