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• 結(jié)腸癌分期

  結(jié)腸癌的分期，目前國(guó)際上通用的是TNM分期。這個(gè)分期方式是按照腫瘤大小、淋巴結(jié)的數(shù)目、轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的數(shù)目，以及腫瘤有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，進(jìn)行一個(gè)組合。目前分期分為四期，就是一期、二期、三期和四期。一期是最早期的，就是腫瘤剛癌變，還沒發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移，沒有發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。四期是最晚期的，也就是已經(jīng)有遠(yuǎn)處的播散，比如肝、肺，或者是其他內(nèi)臟的轉(zhuǎn)移。中間的二期、三期，是介于二者之間的。

  

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  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-09 33608次

• 結(jié)腸癌診斷

  結(jié)腸癌的診斷金標(biāo)準(zhǔn)是做內(nèi)鏡下的活檢，進(jìn)行病理學(xué)診斷，或者是叫組織學(xué)診斷。如果在顯微鏡下發(fā)現(xiàn)，結(jié)腸的腫瘤有癌細(xì)胞，有惡性細(xì)胞，這是確診的最可靠的方法。其他的方法有間接的診斷，比如做CT，看到腸壁增厚、有腫物，周圍有淋巴結(jié)增大，或者腸管結(jié)膜面毛糙，高度提示，或者懷疑是結(jié)腸癌。還有一種是做叫被灌腸，或者叫下消化道造影。通過造影的間接改變，來推斷是結(jié)腸癌，不管是哪種診斷方法，它的金標(biāo)準(zhǔn)，還是組織學(xué)的診斷，就是內(nèi)鏡活檢，這是金標(biāo)準(zhǔn)。

  

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  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-09 10369次

• 結(jié)腸癌術(shù)后腸瘺
  這種情況，應(yīng)該是切除的大部分的結(jié)腸，切除后應(yīng)該重新危害結(jié)腸的，吻合口如果不順利愈合，就可以引起局部的腸瘺。一旦引起腸瘺，就會(huì)延長(zhǎng)恢復(fù)，影響飲食的正常恢復(fù)。建議充分引流，避免引起腹腔內(nèi)的存留，引起感染等并發(fā)癥。如果是漏出的量很少，保持引流管的通暢，可以完全引流出露出物，一般是不會(huì)引起嚴(yán)重的并發(fā)癥的。同時(shí)，應(yīng)該防止污染刀口，引起刀口感染，時(shí)間長(zhǎng)了，形成竇道。沒有引起腹腔內(nèi)的感染，就可以逐漸恢復(fù)了。如果癌癥患者身體體質(zhì)本來就差，然后身體的手術(shù)之后，傷口就很難愈合，或者是由于病理性腐蝕造成腸瘺，容易造成患者的感染，以及各種并發(fā)癥的發(fā)生。因此，患者應(yīng)該在護(hù)理方面多注意一些，聽從醫(yī)護(hù)人員的安排。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
  李長(zhǎng)穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-10-25 3135次

• 結(jié)腸癌手術(shù)造瘺
  結(jié)腸癌手術(shù)造瘺是暫時(shí)性結(jié)腸造瘺達(dá)到目的即實(shí)行結(jié)腸造瘺關(guān)閉術(shù)，結(jié)腸造瘺關(guān)閉術(shù)還納而恢復(fù)消化道的連續(xù)性，并不是一個(gè)簡(jiǎn)單的小手術(shù)，應(yīng)予以重視，必要時(shí)請(qǐng)專家來協(xié)助完成。暫時(shí)性結(jié)腸造口術(shù)病人情況好轉(zhuǎn)后，造口遠(yuǎn)端的腸道通暢可以將造口關(guān)閉。凡造口遠(yuǎn)端有梗阻者不宜關(guān)閉。術(shù)后護(hù)理，繼續(xù)胃腸減壓，直至腸蠕動(dòng)恢復(fù)，肛門排氣即可拔除。減壓期間需靜脈補(bǔ)液，繼續(xù)使用抗生素，術(shù)后第五天每晚口服液體石蠟，共三到四次。術(shù)中游離結(jié)腸時(shí)避免切破腸壁，在閉合口時(shí)應(yīng)將黏膜內(nèi)翻，腸壁與腹膜應(yīng)充分的分離，不能有張力。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  相華 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-10-17 7026次

• 結(jié)腸癌手術(shù)為什么造瘺
  病情分析：在臨床上一些結(jié)腸癌的外科手術(shù)需要造瘺主要是由于一些病變的部位造成的。通常情況下造瘺主要是分為暫時(shí)性結(jié)腸造瘺和永久性結(jié)腸造瘺的，病人可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇造瘺的方法。意見建議：建議病人在手術(shù)后一定要多休息一些，重體力的勞動(dòng)或者工作就不要做了，也要避免經(jīng)常熬夜或者飲食不規(guī)律的情況。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-05-25 1902次

• 結(jié)腸癌手術(shù)必須造瘺嗎
  病情分析：一般情況下在患有結(jié)腸癌的病人手術(shù)治療期間是不必須造瘺的，主要是根據(jù)病人具體的患病情況來決定的。在臨床上并不是所有進(jìn)行結(jié)腸癌手術(shù)治療的病人都必須造瘺。意見建議：建議病人一定要聽取醫(yī)生的建議和指導(dǎo)，要積極的配合醫(yī)生的安排，不要私自的去進(jìn)行一些手術(shù)治療或者保守治療。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-05-25 1301次

• 結(jié)腸癌手術(shù)后漏腸
  結(jié)腸癌晚期患者出現(xiàn)漏腸的情況，建議二次手術(shù)，術(shù)后聯(lián)合能迅速緩解患者的臨床癥狀，大部分患者可以達(dá)到瘤體縮小、提高生活質(zhì)量目的。結(jié)腸癌患者早期表現(xiàn)為腹痛、消化不良，然后出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、便前腹痛，稍后會(huì)出現(xiàn)黏液便或黏液膿性血便。腫瘤潰爛失血、毒素吸收常出現(xiàn)貧血、低熱、乏力、消瘦、水腫等癥狀。可以采用有效
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-18 486次

• 結(jié)腸癌怎么辦
  結(jié)腸癌是臨床中常見的下消化道惡性腫瘤之一。針對(duì)結(jié)腸癌的治療方式的選擇，需要根據(jù)不同的病情發(fā)展階段，和病人的具體情況進(jìn)行分析。早期結(jié)腸癌通常可以采取以手術(shù)治療為主的綜合治療，手術(shù)后視情況給予化療。晚期結(jié)腸癌則應(yīng)當(dāng)以提高生活質(zhì)量、防治并發(fā)癥、延長(zhǎng)生存時(shí)間為目的。如果存在可以同時(shí)手術(shù)切除的轉(zhuǎn)移灶，也可以一
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-11-04 6101次