問結腸癌手術為什么造瘺
病情描述:
結腸癌手術為什么造瘺
答醫生回答
病情分析:
在臨床上一些結腸癌的外科手術需要造瘺主要是由于一些病變的部位造成的。通常情況下造瘺主要是分為暫時性結腸造瘺和永久性結腸造瘺的,病人可以在醫生的指導下選擇造瘺的方法。
意見建議:
建議病人在手術后一定要多休息一些,重體力的勞動或者工作就不要做了,也要避免經常熬夜或者飲食不規律的情況。
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什么是結腸癌結腸癌顧名思義,是在我們的結腸上面,長的腫瘤。那么結腸是我們大腸的一部分,胃、小腸下面就是結腸,在這個范圍之內的,生長的一些腫瘤,主要是指惡性的腫瘤,那么我們就稱為結腸癌。得這些腸癌了以后,如果診斷明確的話,需要及時的就診,它的治療包括,手術治療、化療、放療等等相關的治療。早期發現,早期處理,那么它的治療的效果,還是非常好的。但是關鍵要早,那么如果說發現比較晚了,那么會明顯的影響它的療效。00:59
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直腸癌造瘺手術大嗎直腸癌的手術治療方法有很多,有的是可以保留肛門的,這種不用造瘺;有一部分低位的直腸癌,為了得到根治的效果,和切除的完整,就需要切除整個的肛門以及周圍的組織,這個時候就需要給患者進行造瘺。那么造瘺手術,它需要從腹部和會陰部,兩組人同時來進行。要挖除整個的直腸、肛門,還有直腸的系膜等等這些組織,還有相應區域的淋巴結。切除的范圍比較大,手術操作的時間也比較長,所以這個手術相對的來說是比較大的一個手術。但是患者朋友也不要害怕,像這種手術做完手術以后,經過一定的營養支持,還有中醫藥的調理,都能很快的恢復正常的身體體力,能夠接受下一步的化療和放療,以及其他的治療等等。01:28
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結腸癌手術為什么造瘺結腸癌手術造口分為預防性造口和永久性造口,預防性造口通常是因為患者術前做過放化療,導致吻合口愈合能力較差,在術前腸道準備不好的時候腸道內會有殘存的大便,在術后短時間內經過吻合口時容易出現吻合口的感染,導致吻合口瘺,繼而引起嚴重的并發癥,盆腹腔的感染,膿毒,血癥等,給患者帶來巨大的痛苦,所以在手術當中預防上述的情況出現而做的造口稱為臨時改道。一般在術后4到6個月,患者的機體功能恢復后可以將該造口還納,恢復腸道的連續性。另一種造口叫永久性造口,通常是因為為了更徹底的切除腫瘤而切除了過多的腸道,導致斷段吻合困難,不得已做的永久性造口。語音時長 01:20”
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結腸癌手術造瘺結腸癌手術造瘺是暫時性結腸造瘺達到目的即實行結腸造瘺關閉術,結腸造瘺關閉術還納而恢復消化道的連續性,并不是一個簡單的小手術,應予以重視,必要時請專家來協助完成。暫時性結腸造口術病人情況好轉后,造口遠端的腸道通暢可以將造口關閉。凡造口遠端有梗阻者不宜關閉。術后護理,繼續胃腸減壓,直至腸蠕動恢復,肛門排氣即可拔除。減壓期間需靜脈補液,繼續使用抗生素,術后第五天每晚口服液體石蠟,共三到四次。術中游離結腸時避免切破腸壁,在閉合口時應將黏膜內翻,腸壁與腹膜應充分的分離,不能有張力。語音時長 1:37”
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結腸癌為什么要造瘺病情分析:患有結腸癌的病人出現造瘺的處理大多數是由于病人發生了一些非常嚴重的腸梗阻等疾病引起的。另外也有可能是病人的病變位置導致的情況,現在病人一定要做好進一步的檢查。意見建議:建議病人最好是在早期的結腸癌期間就進行外科手術的切除,然后一定要保護好吻合口,避免出現一些非常嚴重的刺激。
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結腸癌手術需要造瘺嗎結腸癌的病人是否需要造瘺,要根據病變所在的部位不同而決定是否造瘺。如果左半結腸癌伴有明顯的梗阻時,一般需要分期手術,先在癌腫的上方腸段做造瘺減壓,如橫結腸造瘺、乙狀結腸造瘺;待病人的情況好轉,腸壁炎癥和水腫消退,一般在造瘺手術后2一3周,再進行二期腫瘤徹底切除。發生腸梗阻時,需要一期造瘺。
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結腸癌造瘺術能活多久結腸造瘺術后的患者,如果腫瘤根治比較好,可以生存20甚至30年,如果腫瘤沒有根治,一般生存期兩年左右,決定患者生存期的因素并不是手術方式,而是腫瘤分期的早晚,也就是患者就診時間早晚,手術本身并不是影響患者生存期的決定性因素;結腸造瘺的原因有許多,一部分病人是因為腫瘤位于直腸低位,不能保留肛門,所以行
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結腸癌一定要造瘺么并不是所有的結腸癌都需要造瘺,早期的結腸癌可以直接進行切除以后腸管吻合,只有一少部分結腸癌病人需要造瘺,比如術前患者已經有明顯的腸道梗阻,不能進行充分的腸道清潔準備,第二,腫瘤屬于晚期不能切除,而且患者已經有明顯的腸梗阻癥狀,第三,行腫瘤切除腸管吻合以后,考慮吻合口張力過大或者血運不良,可能會出現吻