骨內外膜增生,新生血管長入,成骨細胞大量增殖,合并成分泌骨基質,使骨折端附近內外形成骨樣組織,逐漸固化形成新骨,即膜內成骨。
由骨內外膜緊貼骨皮質內外形成的新骨,分別稱為內骨痂和外骨痂,填充于骨折的斷段間和髓腔內的纖維組織,逐漸轉換為軟骨組織,軟骨組織經鈣化而成骨,即軟骨內成骨,形成環狀骨痂和髓腔內骨痂,即為連接骨痂,連接骨痂與內外骨痂相連,形成橋梁骨痂,標志著原始骨痂形成。這些骨痂不斷鈣化加強,其達到足以抵抗肌收縮及減力和旋轉力時,則骨折達到臨床愈合,一般需四到八周。
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