微小病變型腎病的一般臨床表現是起病常無明顯誘因,但也可有上呼吸道感染等前驅的表現,明顯水腫始于顏面部,逐漸波及全身,并隨體位發生改變。大量蛋白尿為選擇性蛋白尿,以白蛋白尿為主,低白蛋白血癥、高血壓和血尿少見,靜下血尿僅發生約20%患者中水腫明顯時多伴有腎前性氮質血癥。
微小病變型腎病的發病機制不明顯,其特征為腎小球毛細血管壁因電荷的丟失,本病也可發生于移植腎。因此支持了循環血中可能存在耗損腎小球因電荷的體液因子的看法,或者損害了腎小球的電荷屏障,產生了選擇性的蛋白尿。
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