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• 如何選擇胃癌的手術(shù)方式

  胃癌如果需要手術(shù)，那這個(gè)手術(shù)方式的選擇，需要根據(jù)病人的一般狀況，比如有沒(méi)有心肺功能的異常，肝腎功能的不好等等一般的狀況。再一個(gè)根據(jù)腫瘤的分期，這個(gè)腫瘤進(jìn)展到一個(gè)什么程度了，有沒(méi)有遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移。還有就是腫瘤的生物學(xué)行為，也就是分化的程度是惡性度比較高的，還是惡性度比較低的。這樣我們可以預(yù)判一下，他到底會(huì)不會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處臟器的這一些轉(zhuǎn)移的情況。再一個(gè)就是病人做手術(shù)的醫(yī)生的技術(shù)情況，和醫(yī)院的這個(gè)整體的醫(yī)療水平情況。要結(jié)合這些情況來(lái)最后判定，這個(gè)病人如果需要手術(shù)，我們是采用什么方式的手術(shù)。一般一些只浸潤(rùn)在胃壁，局限在胃壁的腫瘤，我們可以做局限性的胃切除，比如近端胃切除、遠(yuǎn)端胃切除，或者是楔形的胃切除。如果要是腫瘤浸潤(rùn)的范圍比較廣了，或者是已經(jīng)發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了，那可能就需要整個(gè)胃都要切除，需要做一個(gè)根治性的切除。那么胃癌的手術(shù)，我們還可以選擇腹腔鏡下的手術(shù)，在過(guò)去我們都是做開(kāi)腹的手術(shù)，那現(xiàn)在有一些微創(chuàng)的手術(shù)，就可以做腹腔鏡下胃癌的根治術(shù)。如果病人比較幸運(yùn)，發(fā)現(xiàn)的比較早，是一個(gè)早期胃癌，那就可以選擇內(nèi)鏡下的腫瘤的切除治療，我們叫EMR或者是ESD的手術(shù)治療。

  

  02:02
  劉正新 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-31 4873次

• 腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的方式如何選擇

  腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)我們提倡，尤其是對(duì)存在比較嚴(yán)重的，胃腸功能衰竭障礙的病人，腹腔感染嚴(yán)重腸胃瘺患者，我們提倡鼻飼腸類(lèi)營(yíng)養(yǎng)，就是持續(xù)的滴注，也可以用泵持續(xù)的滴注，它的好處呢就是，營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)能得到充分的吸收，第二呢減少了胃腸道的負(fù)擔(dān)，有一句詩(shī)很好的形容了，這種營(yíng)養(yǎng)方式，叫做潤(rùn)物細(xì)無(wú)聲。另一種就叫做口服腸類(lèi)營(yíng)養(yǎng)ONS，這樣的病人呢，更適用于胃腸道功能，已經(jīng)明顯的改善，但是它的缺點(diǎn)就是它是頓服，它對(duì)病人的胃腸道，加重胃腸道的負(fù)擔(dān)，出現(xiàn)腹脹甚至尤其對(duì)，腹腔脹裂嚴(yán)重的病人，還可以加重或者出現(xiàn)腸梗阻。

  

  01:19
  樊躍平 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-07-13 6508次

• 頸部白癜風(fēng)患者如何選擇衣物
  頸部白癜風(fēng)患者的衣物選擇：1，要舒適，和皮膚的色度大體一致，避免局部的摩擦刺激，對(duì)皮膚有影響。2，要學(xué)會(huì)在適當(dāng)?shù)募竟?jié)，選擇適合的衣物，如春秋、夏季等，陽(yáng)光比較明顯，陽(yáng)光暴曬有可能誘發(fā)白癜風(fēng)的情況，要學(xué)會(huì)適當(dāng)?shù)恼趽蹙植科つw，選淺色的或者其他顏色，盡可能遮擋局部皮膚。3，在使用藥物以及衣物進(jìn)行局部的皮膚保護(hù)時(shí)，要避免引起一些并發(fā)癥，如藥物過(guò)敏或者衣物的摩擦刺激情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  張正森 主治醫(yī)師襄陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2020-02-05 1276次

• 青少年白癜風(fēng)患者如何選擇衣物
  青少年白癜風(fēng)患者選擇衣物，要注意以下幾個(gè)方面：第一，貼身衣物，盡量穿全棉衣物，避免局部摩擦刺激引起過(guò)敏，炎癥反應(yīng)破壞或者影響黑色素細(xì)胞功能。第二，衣物有利于遮擋白斑地方皮膚。第三，在正規(guī)選擇衣物的基礎(chǔ)上，加上一些美妝的產(chǎn)品，如遮蓋液是可以使用的。需要指出的是，青少年白癜風(fēng)患者心理負(fù)擔(dān)壓力比較重，必要的遮蓋以及選擇適當(dāng)?shù)囊挛锸潜仨毜模瑢?duì)于心理狀態(tài)的緩解是有幫助的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:07”
  張正森 主治醫(yī)師襄陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2020-02-06 1158次

• 頸部白癜風(fēng)患者如何選擇衣物
  病情分析：對(duì)于頸部白癜風(fēng)的患者來(lái)說(shuō)，盡量選擇領(lǐng)子比較低的衣物或者無(wú)領(lǐng)的衣物，在顏色上盡量選一些與皮膚色度大體一致的，要舒適，避免局部摩擦刺激，對(duì)皮膚有影響。總體來(lái)說(shuō)還是選擇棉質(zhì)的或質(zhì)地柔軟的，平時(shí)頸部可以圍一條絲巾遮擋陽(yáng)光的照射。意見(jiàn)建議：患了白癜風(fēng)后需要積極的進(jìn)行治療，同時(shí)還要保持心態(tài)平和，心情舒暢，因?yàn)楹玫男膽B(tài)對(duì)于患者病情的恢復(fù)有很大的幫助。
  李華 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2021-09-09 802次

• 青少年白癜風(fēng)患者如何選擇衣物
  病情分析：青少年白癜風(fēng)患者可挑選一些比較寬松的、沒(méi)有特殊氣味的、純棉的、透氣性能好并且舒適度較高的衣物。白癜風(fēng)的病因及發(fā)病機(jī)制目前尚未闡明。一般認(rèn)為非節(jié)段型與節(jié)段型白癜風(fēng)的發(fā)病機(jī)制不盡相同。非節(jié)段型白癜風(fēng)的發(fā)病學(xué)說(shuō)包括自身免疫、自體細(xì)胞毒學(xué)說(shuō)、維生素D3代謝異常、氧化應(yīng)激機(jī)制、功能性黑素細(xì)胞缺失學(xué)說(shuō)等。這些機(jī)制最終均可能導(dǎo)致自身免疫性的黑素細(xì)胞破壞。意見(jiàn)建議：青少年白癜風(fēng)患者特別是進(jìn)展期可因外傷出現(xiàn)同形反應(yīng)。因此，在日常生活中應(yīng)注意應(yīng)避免各種外傷，如物理性（創(chuàng)傷、切割傷、抓傷、機(jī)械摩擦、持久壓迫、熱灼傷、冷凍傷）、化學(xué)性、過(guò)敏性（變應(yīng)性接觸性皮炎）或其他炎癥性皮膚病、刺激性反應(yīng)（接種疫苗、文身等）。青少年白癜風(fēng)患者不管是在進(jìn)展期或者穩(wěn)定期，都應(yīng)積極規(guī)范化的治療。
  曾海 主任醫(yī)師重慶市北碚區(qū)中醫(yī)院

  2020-08-20 1202次

• 孕期衣物的選擇方式
  懷孕之后衣服選擇應(yīng)該穿寬松，舒適，柔軟，透氣的衣服，夏季涼爽，冬季應(yīng)該保暖，隨著乳房的變化要及時(shí)調(diào)換合適的胸罩，孕后乳房會(huì)增大，孕婦應(yīng)該及時(shí)調(diào)換胸罩不宜過(guò)緊或者過(guò)松，而且又能起到一個(gè)良好的支撐作用，防止乳房下垂，哺乳期可以選擇哺乳胸罩。褲子應(yīng)該選擇松緊帶或者系帶的褲子比較合適，襪子選擇松口的襪子，因
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-21 43次

• 頸部白癜風(fēng)患者如何選擇衣物
  頸部白癜風(fēng)患者應(yīng)選擇純棉、亞麻等衣服，不要選擇皮革硬衣服。棉質(zhì)衣服可以減少皮膚摩擦，而且舒適度也很好。不穿緊身衣。緊身衣不僅會(huì)影響皮膚的呼吸，還會(huì)壓迫內(nèi)臟。新衣必須先回家清洗后曬太陽(yáng)，不但能清除細(xì)菌，防止病人感染細(xì)菌，而且還能使衣服變得更柔
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2025-01-24 0次