糖尿病并發心衰的基礎病因非常多,常見的有高血壓,冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,心臟瓣膜病變,肺源性疾患可以導致性功能損害,二型糖尿病患者由于致病因素的作用,而處于心血管疾病的高風險中,并且在臨床工作中發現,二型糖尿病患者除了一般伴發大血管并發癥導致心腦血管性病變的同時,也容易合并心功能不全。
在各國臨床研究的資料中顯示,二型糖尿病合并心功能不全患者的發病率和死亡率均明顯高于非糖尿病人群,心衰在發病住院患者中約占24%到47%,糖尿病患者發生心衰的原因,可能包括:冠狀動脈疾病,高血壓,心肌病,糖尿病,微血管病,細胞外基質形成一異常,類脾功能障礙,腎素血管緊張素系統和交感神經系統激活,胰島素抵抗等復雜的機制,可見糖尿病患者廣泛合并或并發心血管疾病是糖尿病合并心衰的重要原因。