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• 痛風(fēng)性腎病和尿酸性腎病的區(qū)別

  痛風(fēng)性腎病和尿酸性腎病，實際上沒有本質(zhì)的區(qū)別，都是由于高尿酸血癥導(dǎo)致的，都是由于長期的高尿酸引起的腎臟的損傷。主要是尿酸鹽的結(jié)晶在腎臟的間質(zhì)沉積，引起間質(zhì)小管的損傷，引起腎小動脈的硬化。從而導(dǎo)致，早期是間質(zhì)小管的損傷，表現(xiàn)為夜尿增多，少量的蛋白尿，進而出現(xiàn)腎小球濾過率的下降，會出現(xiàn)腎功能的衰竭，叫痛風(fēng)腎或者叫高尿酸性腎病。

  

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  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 3011次

• 高尿酸血癥腎病怎么護理

  高尿酸血癥腎病，顧名思義，高尿酸血癥引起的腎病，關(guān)鍵是血尿酸升高，因此降尿酸非常關(guān)鍵，降尿酸有幾方面，首先就是你從生活方式上改變，生活方式上就是低嘌呤飲食。那么什么是低嘌呤，我們就把高嘌呤的去除，什么是高嘌呤飲食，像動物內(nèi)臟、海鮮、啤酒，這都屬于嘌呤非常高的飲食，這些尿酸高的患者就避免食用，然后此外就是一些干果，一些瘦肉，像牛羊肉這些，它含的嘌呤也比較高，如果說你有痛風(fēng)，發(fā)作期的時候這些也不能用，低嘌呤的飲食，主要是一些青菜、水果，它的嘌呤含量比較低。

  

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  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 3193次

• 尿酸性腎病的治療
  在臨床上尿酸性腎病患者應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院進行正規(guī)治療，首先患者應(yīng)當(dāng)進行飲食控制，在飲食上應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白、低嘌呤飲食，還有患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用一些降尿酸藥物來進行治療，可以選擇應(yīng)用別嘌醇、非布司他等這些抑制尿酸生成藥物，以及苯溴馬隆或者是立加利仙等這些促進尿酸排泄藥物進行治療。如果患者是急性尿酸性腎病，還應(yīng)當(dāng)進行積極充分補液并且堿化尿液治療。如果患者考慮是慢性尿酸性腎病，建議患者應(yīng)當(dāng)遵醫(yī)囑進行足夠的液體攝入，保持足夠尿量，從而可以促進尿酸排泄。如果患者合并存在高血壓，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者是血管緊張素二受體拮抗劑等藥物來進行控制血壓治療，以減少患者心腦血管并發(fā)癥，同時患者一定要注意進行低嘌呤飲食，避免吃一些高嘌呤食物，如動物內(nèi)臟、海鮮、肉湯以及啤酒等。
  語音時長 1:33”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-17 1447次

• 尿酸性腎病的藥物治療
  藥物治療主要為通過藥物降低高尿酸血癥，降低尿酸的藥物可以分為促進尿酸排泄的藥物和抑制尿酸合成的藥物。促進尿酸排泄的藥物，能夠阻止腎小管對尿酸的重新收，從而增加尿酸的排泄，但是在尿酸性腎病患者中，尤其是腎功能不全的時候，因為服藥后尿酸排出量增加，容易形成尿酸結(jié)晶堵塞腎小管，使腎臟病變加重呈急性尿酸性腎病。所以尿酸性腎病患者最好不要使用促尿酸排泄藥物，抑制尿酸生成的藥物有別嘌醇，別嘌醇可抑制黃嘌呤氧化酶，從而阻止次黃嘌呤轉(zhuǎn)化為黃嘌呤，以及抑制黃嘌呤轉(zhuǎn)化為尿酸。其用量要根據(jù)內(nèi)生肌酐清除率加以調(diào)整，尿酸下降以后，藥物可以逐漸減量，最小的劑量維持尿酸在安全水平。
  語音時長 1:46”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-01 1553次

• 肥胖相關(guān)性腎病有哪些
  病情分析：肥胖相關(guān)性腎病是指由肥胖引起的腎臟損害，各年齡的肥胖患者均可以發(fā)生肥胖相關(guān)性腎病，通常隱匿起病，臨床表現(xiàn)為肥胖，蛋白尿，高脂血癥，高血壓等，部分患者可以緩慢進展至慢性腎功能不全。其病理特征為腎小球體積普遍增大，常伴有局灶節(jié)段性腎小球硬化性病變。意見建議：肥胖相關(guān)性腎病，在治療上首先要改變生活方式，減輕體重，減肥是最根本的措施，必要的時候可以輔以藥物或手術(shù)減肥，低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，可以進行中等程度的有氧運動，比如走路，慢跑，糾正胰島素抵抗、降脂，降低血壓治療。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-28 1801次

• 高尿酸腎病怎么治療
  病情分析：高尿酸腎病首先應(yīng)該控制尿酸，如果已經(jīng)有腎功能衰竭，需要給予排毒的藥物治療。高尿酸腎病也叫做痛風(fēng)性腎病，主要是由于尿酸過高引起的，治療這種疾病首先應(yīng)該控制尿酸，可以應(yīng)用苯溴馬隆、別嘌醇等藥物。意見建議：如果高尿酸腎病持續(xù)時間很長，已經(jīng)有了腎功能衰竭，這時候可以應(yīng)用尿毒清顆粒、藥用炭片等降低肌酐的藥物。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-04-19 1802次

• 慢性尿酸性腎病的治療
  在臨床上，如果患者確診是慢性尿酸性腎病，建議患者應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院進行正規(guī)的治療，千萬不要擅自應(yīng)用偏方和秘方來進行治療，也不要隨意相信一些廣告做得很好的保健品，以免延誤病情。患者應(yīng)當(dāng)在正規(guī)醫(yī)院專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下，完善相關(guān)輔助檢查，來綜合評估患者病情。如果患者血尿酸明顯升高，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下，應(yīng)用藥物來進行治
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 149次

• 急性尿酸性腎病的治療
  在臨床上，急性尿酸性腎變患者應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院進行正規(guī)治療。急性尿酸性腎病主要發(fā)生在惡性腫瘤或者是放療或化療時所引起的急性尿酸性腎病，可以并發(fā)急性腎功能衰竭。在治療上，應(yīng)當(dāng)強調(diào)做好預(yù)防工作，在接受化療前，可以預(yù)先服用別嘌醇進行治療，以防止可能會出現(xiàn)的急性高尿酸腎病。同時，應(yīng)當(dāng)進行飲食控制，應(yīng)當(dāng)進行嚴(yán)格低
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 293次