血源性肺膿腫通常并發于敗血癥，特別是金黃色葡萄球菌敗血癥的這一個發病過程當中。細菌性的栓子經血源播散到肺而引起來小血管的栓塞、炎癥和壞死而形成肺膿腫。膿腫常是多發性的，也是雙側性的。病人在全身感染的基礎上發病，常伴有高熱寒戰、胸痛、咳嗽以及血痰，痰量不多，而且肺部體征也不是很明顯。
診斷主要是依靠X線檢查胸部平片顯示雙肺的多發性的圓形病灶。膿腫形成之后可以出現破裂而發生膿氣胸，血培養可以有致病菌的生長。血源性肺膿腫感染程度較為嚴重，早期抗感染的治療。
什么是血源性肺膿腫
廖彬副主任醫師
九江市第一人民醫院 呼吸內科
2022-06-29 4117次
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急性血源性骨髓炎的診斷急性血源性骨髓炎，它產生別的部位可能有感染病灶，不管是癤子、癰，所以全身有些反應。這些細菌進血了，會出現菌血癥，嚴重的會出現膿毒血癥，全身會出現高熱、怕寒、惡寒，往往可能口干舌燥、發燒、食欲下降、煩躁不安、影響睡眠，這是全身的表現。局部會出現疼痛，骨髓炎的部位疼痛會逐漸加重。最早出現癥狀是疼痛，往往肢體活動會受到影響，一活動以后疼痛會加重，再逐漸地發展就會出現腫脹，炎癥部位越來越腫。如果比較明顯，成膿了，膿突破皮質、突破骨膜，會在軟組織形成膿腫，摸上去波動感。局部因為炎癥的表現，皮溫會增高、皮膚會變紅。它位于干骺端，干骺端這地方往往會組成關節，所以關節的活動會受到影響。出現這些表現以后，咱們就要進一步做一些檢查了。局部的查上去功能范圍會受影響功能，這關節功能受影響，局部牙痛會比較明顯，摸上去皮溫增高。照片子往往會出現骨質的破壞，骨小梁模糊了，逐漸地就會出現骨膜反應，一層一層地出現骨膜反應，這是骨髓炎的典型的表現。當然你要做CT，就會很明顯看到里邊骨質的破壞，比較早期可能核磁早早地看到，局部的腫脹，高信號，骨質的破壞早早地就會出現。
02:37
王建軍
主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2018-11-23 5043次
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肺膿腫嚴重嗎肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死形成膿腫，表現為咳嗽、咳大量膿痰，X線片上可以看到一個或數個空腔、空洞形成。肺膿腫由于肺組織的壞死會形成一個膿腔，而這個膿腔里面積聚了大量的膿液，會導致感染，甚至于嚴重的會引起膿胸。由于現在對抗生素的大量使用，如果患者細菌由于長期使用抗生素而產生耐藥之后，往往會導致比較嚴重的后果，遷延不愈。持續到后來，如果感染膿腔，侵襲到我們的血管，后期甚至會出現咯血等危及生命。而如果我們早期有效地干預，肺膿腫可以得到完全有效的治愈。
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王海灝
副主任醫師武漢同濟醫院
2018-12-26 11207次
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什么是血源性肺膿腫血源性肺膿腫因皮膚外傷感染、癤、癰、中耳炎或骨髓炎等所致的菌血癥，菌栓經血行播散到肺，引起小血管栓塞、炎癥和壞死，而形成肺膿腫。靜脈吸毒者如有右心細菌性心內膜炎，三尖瓣贅生物脫落阻塞肺小血管形成肺膿腫，常為兩肺外野的多發性膿腫。致病菌以金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及鏈球菌為常見。語音時長 0:59”
馮罡
主治醫師宜昌市中心人民醫院
2018-07-31 3378次
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什么是血源性肺膿腫血源性肺膿腫是指血流感染播散至肺部形成的肺膿腫。肺膿腫主要分為兩大類，一類是吸入性的肺膿腫，一類是血源性肺膿腫。吸入性肺膿腫與誤吸是有關系的，病人通常會表現為肺部單發的病灶，可以出現肺部的空洞以及液氣平。而血源性肺膿腫是血流播散的，可以出現雙肺多個病灶，表現為肺部的結節腫塊，也可以形成空洞以及液氣平。吸入性肺膿腫厭氧菌是常見的感染菌之一，而血源性肺膿腫有可能會是金葡菌導致的，也有可能會是其它相關的致病菌，比如肺炎克雷伯菌等。語音時長 01:09”
安勇鵬
副主任醫師開封市中心醫院
2021-03-17 3338次
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什么是血源性肺膿腫病情分析：因為皮膚外傷感染，中耳炎，骨髓炎等所引起的膿毒癥，細菌經過血液播散到肺引起肺膿腫。意見建議：肺膿腫的患者會有明顯的畏寒高熱，咳嗽，咳痰，憋喘等癥狀，同時影像學檢查會出現氣液平。血源性肺膿腫一般都還有厭氧菌感染。選用的抗生素一般包括青霉素，頭孢菌素，萬古霉素，替考拉寧利奈唑胺等。
王陽陽
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-06-04 1403次
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血源性肺膿腫用什么藥血源性肺膿腫的患者一般病情比較重，患者會出現高熱，一般體溫超過39度5，另外可以伴有咳嗽、咳痰，患者可以有感染性休克，也有患者血容量不足性的休克，這種情況應該用高檔的抗菌素，一般應用泰能或者是根據痰培養來選擇抗生素。
劉紅波
副主任醫師朝陽市中心醫院
2019-01-30 2401次
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血源性肺膿腫形成的原因某些皮膚外傷感染，癤、癰、中耳炎或骨髓炎等所導致的膿毒癥，菌栓經過血行播散到肺，引起小血管栓塞，炎癥和壞死而形成肺膿腫。靜脈吸毒者如果有右心細菌性心內膜炎，三尖瓣贅生物脫落，阻塞肺小血管，也可以形成肺膿腫。肺膿腫常為兩肺外野的多發性膿腫，致病菌以金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、鏈球菌最為常見。
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-05-24 110次
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血源性肺膿腫最常見的病原菌是什么在臨床上是非常常見的，病情比較嚴重的一種疾病，引起血源性肺膿腫最常見的致病菌是以金黃色葡萄球菌為主。臨床上金黃色葡萄球菌都是因為皮膚外傷感染引起的敗血癥，甚至膿毒血癥，經過血行播散到肺以及肺的小血管阻塞，炎癥，壞死而形成了肺膿腫。在臨床上，這類病情一般是比較復雜，病程也比較長，因為肺膿腫一旦形成后，
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2021-12-02 67次
