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• 腦梗塞和腦梗死怎樣鑒別

  其實(shí)腦梗死與腦梗塞不需要鑒別。因?yàn)檫@兩個(gè)疾病是，同一個(gè)疾病但叫法不同而已，目前教科書(shū)已經(jīng)明確規(guī)定，規(guī)范性用語(yǔ)叫做腦梗死，臨床一般不寫(xiě)腦梗塞，但是患者或者一般非專業(yè)人士，還是會(huì)用這個(gè)詞，所以大家要知道，這兩個(gè)疾病不需要鑒別，它都是一個(gè)缺血性腦血栓，它都是由于腦血管病變引起的，神經(jīng)組織的損傷，是同一個(gè)疾病，所以不需要鑒別。

  

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  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-29 3116次

• 腦水腫嚴(yán)重嗎

  腦水腫是否嚴(yán)重，取決于水腫的范圍，以及水腫本身的嚴(yán)重程度，是否引起了顱內(nèi)壓增高。對(duì)于比較局限的腦水腫，這個(gè)本身并不十分嚴(yán)重，因?yàn)榻^大多數(shù)患者是可以逐步恢復(fù)的，而對(duì)于一些比較大面積的腦水腫，特別是大面積腦梗塞，以及嚴(yán)重的惡性腦腫瘤，引起的廣泛性的水腫，常伴有比較明顯的顱內(nèi)壓增高，這個(gè)時(shí)候腦水腫就是十分嚴(yán)重的。甚至有可能因?yàn)閺V泛的腦水腫，引起嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高，和腦疝而危及患者生命。

  

  01:01
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-19 27579次

• 腦水腫與腦梗塞影像鑒別
  在腦梗塞過(guò)程中發(fā)生的腦水腫，在儀器ct平掃的過(guò)程中發(fā)病24小時(shí)之內(nèi)，發(fā)病4到6小時(shí)腦缺血區(qū)出現(xiàn)腦水腫，部分病例ct顯示腦溝消失，12小時(shí)腦細(xì)胞壞死，血腦屏障開(kāi)始破壞，此時(shí)1/2患者局部顯示低密度灶。如果是腦梗塞，梗塞灶呈低密度區(qū)，此時(shí)為二期，在二期的第1w內(nèi)，位于大腦皮質(zhì)區(qū)的病灶與腦血管支配區(qū)的分布一致，按血管分布區(qū)不同，病灶形狀不同，邊緣可清晰或者是模糊，內(nèi)部密度可不均勻，可產(chǎn)生不同程度的占位效應(yīng)。在三期梗塞期的壞死組織被吞噬細(xì)胞清除，形成邊緣清晰銳利的低密度囊腔，增強(qiáng)無(wú)強(qiáng)化，伴有局部性腦萎縮者，患者腦室及腦溝擴(kuò)大，中央結(jié)構(gòu)向患側(cè)移位。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
  張賀春 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2018-11-23 5544次

• 腦水腫和腦梗塞區(qū)別
  腦水腫是由于許多原因所導(dǎo)致的顱腦的一種改變，它并不是一種疾病。而腦梗塞是一類神經(jīng)系統(tǒng)疾病，臨床上主要表現(xiàn)為肢體的運(yùn)動(dòng)或者是感覺(jué)障礙，又會(huì)導(dǎo)致神智的昏迷，最嚴(yán)重的結(jié)果是會(huì)導(dǎo)致患者的死亡。而同樣腦梗塞會(huì)導(dǎo)致腦水腫的發(fā)生，對(duì)于腦梗塞的患者而言，其預(yù)后主要是和患者的年齡，基礎(chǔ)狀態(tài)梗塞的部位，梗塞面積大小以及具體的救助情況等諸多因素有關(guān)。但是該類疾病，總體預(yù)后不良，主要是因?yàn)槟X細(xì)胞是一類不可再生的細(xì)胞，腦梗塞以后會(huì)導(dǎo)致腦細(xì)胞的功能受損甚至細(xì)胞死亡，這些死亡的腦細(xì)胞是不可再生的。在這種情況下，大腦所能發(fā)揮的功能僅僅依靠這些殘留的腦細(xì)胞來(lái)發(fā)揮部分的功能，腦梗塞越嚴(yán)重，大腦損傷也就越嚴(yán)重，功能受損就越嚴(yán)重。因此所能夠發(fā)揮的功能也就越有限，所以總體預(yù)后不良。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-30 1797次

• 腦梗塞和腦水腫有什么聯(lián)系
  病情分析：腦梗塞它是會(huì)漸漸的引起腦水腫這種病理性質(zhì)的改變的，因?yàn)槟X梗死之后神經(jīng)細(xì)胞缺血壞死，這個(gè)時(shí)候它的血管就會(huì)產(chǎn)生異常的改變，釋放大量的炎性物質(zhì)以及滲出液，就會(huì)造成周?chē)M織的水腫性質(zhì)的改變。意見(jiàn)建議：因此基本上所有的腦梗塞的患者一般都會(huì)出現(xiàn)腦水腫的情況，只是有的人嚴(yán)重，有的人不嚴(yán)重而已，如果嚴(yán)重的話，是需要通過(guò)甘露醇進(jìn)行脫水降顱壓的方式進(jìn)行治療。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-05-22 1701次

• 腦梗塞腦水腫要開(kāi)刀嗎
  腦梗塞而引起的腦水腫，一般情況下不需要開(kāi)刀手術(shù)治療，但是如果出現(xiàn)了涉及到兩個(gè)腦葉的大面積腦梗死這種水腫，是需要進(jìn)行外科手術(shù)治療，一般情況下做的是去骨瓣減壓手術(shù)，這樣水腫才有一個(gè)適當(dāng)?shù)奈恢每梢跃彌_，但是術(shù)后積極的脫水降顱壓的治療以及改善循環(huán)的保護(hù)的治療也必不可少。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-12-10 2105次

• 腦梗塞腦水腫的癥狀
  腦梗塞以后有可能會(huì)出現(xiàn)腦水腫，出現(xiàn)腦水腫以后，顱內(nèi)壓升高，患者會(huì)表現(xiàn)為劇烈的頭暈、頭痛、眩暈、惡心、嘔吐，另外有可能會(huì)出現(xiàn)視乳頭水腫的情況。對(duì)于腦梗塞出現(xiàn)的水腫，一般情況下腦梗塞的面積比較大。針對(duì)腦梗塞的治療：急性期，一般主要就是改善腦缺血區(qū)的血液循環(huán)，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)，應(yīng)該臥床休息、加強(qiáng)皮膚、口腔
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 297次

• 腦梗塞引發(fā)腦水腫
  腦梗塞引發(fā)腦水腫，腦梗塞是指在動(dòng)脈粥樣硬化基礎(chǔ)上，管腔狹窄和閉塞導(dǎo)致腦部血液循環(huán)障礙，從而引起腦缺血缺氧性壞死。大面積腦梗塞的病人可以引發(fā)腦水腫，腦水腫的治療主要是脫水，降顱壓治療常用藥物包括，甘露醇，甘油果糖，速尿，必要的時(shí)候可以給人血白蛋白治療，甘露醇的常規(guī)用法為每次125毫升，每6小時(shí)一次，靜
  許蘭萍 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-09 283次