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• 血尿蛋白尿是腎炎嗎

  血尿、蛋白尿，通常是腎炎，但是有一些疾病，也會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿。首先血尿、蛋白尿通常提示，病人的腎小球的濾過(guò)膜出現(xiàn)了問(wèn)題，這時(shí)候尿中就會(huì)出現(xiàn)紅細(xì)胞，尿中會(huì)出現(xiàn)蛋白，這是因?yàn)樗臑V過(guò)膜出現(xiàn)問(wèn)題以后，血中的紅細(xì)胞和蛋白，然后通過(guò)濾過(guò)膜到達(dá)尿中以后，病人就可以表現(xiàn)為血尿、蛋白尿，這種情況下，通常提示病人是有腎炎的。除外還要看病人有沒(méi)有其他的情況，導(dǎo)致的血尿、蛋白尿，那么尿路感染，除了病人尿中有白細(xì)胞之外，還會(huì)有血液、蛋白尿，根據(jù)病人具體的臨床表現(xiàn)，有沒(méi)有尿頻、尿急、尿痛，有沒(méi)有腰痛等等，另外根據(jù)尿中有沒(méi)有白細(xì)胞，有沒(méi)有細(xì)菌生長(zhǎng)來(lái)排除。另外腎臟的腫瘤，也會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)血液、蛋白尿。

  

  01:18
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 6081次

• 出現(xiàn)蛋白尿一定是腎炎嗎

  出現(xiàn)蛋白尿不一定是腎炎，腎炎患者會(huì)表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓、伴有或者不伴有腎功能的減退。其中腎炎的病人突出的表現(xiàn)是尿中有形成分的增多，患者會(huì)有明顯的血尿，尿紅細(xì)胞升高會(huì)比較明顯，這是腎炎它比較主要的特點(diǎn)。但是有一些腎臟疾病可能確實(shí)是以尿蛋白為主，只有蛋白尿、血尿并不突出，比如像一些腎病綜合征的患者，像微小病變，患者往往會(huì)有大量蛋白尿，但是患者可以沒(méi)有血尿。所以從這一點(diǎn)上也提示出現(xiàn)了蛋白尿并不一定是腎炎，有可能是腎病綜合征。但是一定要注意腎炎和腎病綜合征并不是對(duì)立和孤立的，兩者是可以同時(shí)存在的。

  

  01:42
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 5178次

• 腎炎沒(méi)有蛋白尿
  在臨床上有一些腎炎患者，可以不出現(xiàn)蛋白尿，如隱匿性腎小球腎炎，有一部分隱匿性腎小球腎炎患者，可以僅表現(xiàn)為單純性鏡下血尿，此時(shí)患者在臨床上，沒(méi)有什么特殊的治療方法，主要是進(jìn)行長(zhǎng)期密切隨訪觀察，預(yù)防和治療，一些可能會(huì)誘發(fā)患者疾病加重的因素，另外隱匿性腎小球腎炎患者，平時(shí)一定要注意保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累，以免病情會(huì)出現(xiàn)波動(dòng)。當(dāng)患者出現(xiàn)了反復(fù)發(fā)作慢性扁桃體炎的時(shí)候，患者最好是應(yīng)當(dāng)在急性期過(guò)后，行扁桃體摘除術(shù)，患者平時(shí)在病情處于穩(wěn)定期時(shí)，鼓勵(lì)患者進(jìn)行適當(dāng)體育運(yùn)動(dòng)，可以在一定程度上增強(qiáng)患者體質(zhì)，有助于預(yù)防感冒。患者平時(shí)要注意密切門(mén)診隨訪，規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓水平，規(guī)律復(fù)查尿常規(guī)、尿蛋白定量以及腎功能等變化，患者在日常生活中，應(yīng)當(dāng)注意避免使用腎毒性藥物，盡量避免可能會(huì)造成腎臟損傷的因素。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-14 2004次

• 蛋白尿除了腎炎
  蛋白尿根據(jù)病因可以分為以下五類：第一，腎小球源性的蛋白尿。這種情況最常見(jiàn)，濾液中以相對(duì)分子量較小的白蛋白為主，如果濾膜損害較重，則球蛋白及其他大分子的蛋白漏出也可以增多。第二，腎小管性的蛋白尿。在正常情況下，經(jīng)腎小球?yàn)V出的中小分子的蛋白質(zhì)幾乎被腎小管完全吸收，腎小管疾病時(shí)蛋白質(zhì)重吸收障礙，小分子的蛋白質(zhì)可以從尿中排出。由于血液中小分子的蛋白濃度很低，因此此類患者尿蛋白總量一般不超過(guò)兩克，腎小管性的蛋白尿也可以有白蛋白存在。第三，易出現(xiàn)的蛋白尿。在某些疾病時(shí)血中小分子蛋白濃度增加，比如本周蛋白、血紅蛋白、肌紅蛋白等，如果濾液中濃度超過(guò)腎吸收的閾值，可以從尿中排出，見(jiàn)于骨髓瘤、血管內(nèi)溶血等。第四，分泌性的蛋白尿。血中IgA排泄增多見(jiàn)于腎小管間質(zhì)疾病，髓袢升支后段受炎癥的藥物刺激時(shí)分泌黏蛋白增多。第五，組織性蛋白尿。組織遭受破壞后可以釋出胞質(zhì)中各種酶及蛋白質(zhì)。如果相對(duì)分子量較小，腎小球?yàn)V液中濃度超過(guò)腎小管吸收閾值，則可從尿中排出，該蛋白也可直接從腎小管釋出。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:10”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-01 1776次

• 有蛋白尿就是腎炎嗎
  病情分析：有蛋白尿不一定都是腎炎引起來(lái)的。有些生理情況，比如發(fā)熱，劇烈運(yùn)動(dòng)可以導(dǎo)致一過(guò)性的尿蛋白。而泌尿系感染，泌尿系結(jié)石等也會(huì)出現(xiàn)尿蛋白。除此之外，左腎靜脈受壓導(dǎo)致的胡桃?jiàn)A綜合征也會(huì)出現(xiàn)少量尿蛋白。意見(jiàn)建議：有尿蛋白的患者建議在充分休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，避免感冒發(fā)燒的情況下再次復(fù)查尿常規(guī)，如果仍有蛋白需要進(jìn)一步檢查尿微量白蛋白肌酐比值，24小時(shí)尿蛋白定量等相關(guān)檢查。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-03-23 901次

• 腎盂腎炎什么蛋白尿
  病情分析：部分腎盂腎炎患者是會(huì)出現(xiàn)少量的尿蛋白的。但此時(shí)的尿蛋白為一過(guò)性的尿蛋白，隨著腎盂腎炎的治愈，尿蛋白會(huì)逐漸消失，不會(huì)對(duì)腎臟造成太大影響。意見(jiàn)建議：建議腎盂腎炎治療好之后以及一個(gè)月后復(fù)查尿常規(guī)，如果還有尿蛋白，考慮不是腎盂腎炎導(dǎo)致的尿蛋白是腎盂腎炎合并腎炎導(dǎo)致的，此時(shí)需要進(jìn)行24小時(shí)尿蛋白定量等相關(guān)檢查確診。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-06-27 1102次

• 小兒腎炎蛋白尿
  小兒腎炎蛋白尿通常量是比較少，而且隨著病情的痊愈，蛋白尿就消失了，不需要特別的處理。小兒腎炎通常是指急性腎小球腎炎，這種腎炎在兒童中是非常常見(jiàn)的，也是導(dǎo)致小兒腎炎最常見(jiàn)的原因。這種疾病是由溶血性鏈球菌感染引起的，主要的表現(xiàn)就是血尿，蛋白尿，水腫，高血壓。其中蛋白尿蛋白量是比較少的，而達(dá)不到腎病綜合征
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 59次

• 蛋白尿什么腎炎
  在臨床上，不能僅憑蛋白尿就說(shuō)患者是哪種類型的腎炎，因?yàn)槎喾N類型的腎炎都會(huì)出現(xiàn)蛋白尿，如原發(fā)性腎小球腎炎、繼發(fā)性腎小球腎炎都會(huì)出現(xiàn)蛋白尿，因此如果患者出現(xiàn)蛋白尿，建議患者千萬(wàn)不要擅自應(yīng)用一些所謂的偏方、秘方，甚至古方來(lái)進(jìn)行治療，也不要相信一些廣告做得很好的保健品。患者應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診，要
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 213次