急性腎盂腎炎是由病原體侵入腎盂而引起的急性炎癥,重癥急性腎盂腎炎包括兩個方面。
一,腎乳頭壞死,主要表現為寒戰,高熱,劇烈腰痛和腹痛和血尿,可同時爆發陰性桿菌敗血癥,或者急性腎衰竭,但有壞死組織脫落從尿中排出阻塞輸尿管時可發生腎絞痛,筋脈腎盂招引可見腎乳頭區有特征性的壞死癥一積極治療原發病,加強抗生素應用等。
二,腎周圍膿腫為嚴重直接擴展而至,都有糖尿病尿路感染,結石等易感染因素,致病菌常為革蘭陰性桿菌,尤其是大腸埃希菌,除原有癥狀加劇外上常出現明顯單側腰痛且常向健側彎腰時疼痛加劇,超聲波腹部平便ct檢查有助于診斷,治療主要是加強抗感染治療和局部切開引流。