急性腎盂腎炎患者合并膀胱炎時可以出現尿血。急性腎盂腎炎的臨床表現與感染的程度有關系,通常起病比較急。全身癥狀包括發熱、寒顫、頭痛、全身酸痛、惡心、嘔吐等,體溫多在38度以上,部分患者出現革蘭陰性桿菌敗血癥。
泌尿系統的癥狀有尿頻、尿急、尿痛、排尿困難、下腹部疼痛、腰痛等,腰痛的程度不一,多為鈍痛或者是酸痛。部分患者膀胱刺激癥狀不典型或者缺如。體格檢查有發熱、心動過速、全身肌肉壓痛,還可以發現一側或者是兩側肋脊角或輸尿管點壓痛以及腎區的叩擊痛。
而膀胱炎的臨床表現主要為尿頻、尿急、尿痛、排尿不適、下腹部疼痛等。部分患者迅速出現排尿困難,尿液常常比較渾濁并有異味。一般無全身感染的癥狀。少數患者出現腰痛、發熱,但是體溫常常不超過38度,約30%的患者可以出現血尿。