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• 腦梗塞出院后怎么防止復發

  腦梗塞出院以后，不等于停止治療，腦梗塞只要確診，經過急性期的積極的治療搶救，經過康復期的綜合的治療，康復以及鞏固治療療效，防止合并癥等等。同時還要進行二級的預防，二級的預防非常重要，防止復發。因為腦梗塞的復發率非常得高，得兩次、三次以上的患者，比例比較高。尤其是中老年人的患者，他本身就有動脈硬化、糖尿病、高脂血癥等等。這些基礎病，這些病控制得好，再加上二級預防，比如抗凝等等，這些治療得好，就可以有效地防止復發。所以急性期治療以后，進入了康復期，或者恢復期，綜合治療的措施里邊，就包括了二級的預防，這一點有深遠的意義。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-11-28 58480次

• 腦梗塞出院后多久需要復查

  腦梗塞的治療一般來講，從急診到入院，急性期我們在四周之內，經過急性期的治療，轉入了恢復期，恢復期的時候就可以出院了。在恢復期用藥治療鞏固的同時，要及早地進行康復治療，防止合并癥等這樣的措施。出院以后，一般給患者帶藥，都是兩周左右，兩周之后，藥也吃得差不多了，需要復查。一般來講，出院兩周以后，再到門診進行復查，必要的時候，還可以進行一些生化的、影像學的、B超的等等的檢查。再服藥、再開方子，給患者藥物的治療。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-11-28 10383次

• 腦梗塞出血轉化ct表現
  這種腦梗塞后出血轉化也可以叫做出血性腦梗塞，在CT上面一般表現為梗塞的區域內出現這種斑片狀高密度影，這種高密度影的密度一般比正常的那種腦出血要淺淡一些，邊緣也比較模糊，可以是多發的，也可以是單發的。如果出血量比較大，多數是呈這種團塊狀，形狀多數是不規則的，有比較明顯的占位的表現。如果出血灶比較小，可以因為這種部分的容積效應，為周圍的水腫區所掩蓋，很難判斷出來。如果是在腦梗塞或腦栓塞4小時以后在CT上就顯示出來這種大面積的低密度區，就更容易出現這種出血性的梗塞。增強的時候多數會出現這種腦回狀的強化，而且伴隨有梗塞區內的斑片狀或者團塊狀的強化，也就是說出血區會出現更明顯的團塊或斑片狀的強化，跟普通的這種腦梗塞是略有區別的。
  語音時長 1:43”
  李虎臣 主治醫師石家莊市第一醫院

  2018-11-02 2784次

• 腦梗塞出血的原因
  腦梗塞后出血主要是由于梗塞區域血液自毛細血管內漏出，引發的繼發性出血，它的主要原因有以下幾種：第一、心源性腦梗死。也就是我們所說的腦栓塞，是最為常見的梗塞后出血的原因，心源性腦梗死由于栓子并不穩定，容易造成一些血管的壞死而出現血管破裂。第二、大面積腦梗死。大面積腦梗死出現的腦水腫效應，容易造成梗死灶的一些出血狀況，出血往往發生在大腦皮層梗死的中心區，可能與再灌注以及側支循環的建立有關系。而分水嶺的梗死容易發生梗死后出血主要和豐富的側支循環有明顯的關系，出血多在梗死的周邊區域，而大腦皮層下的梗死出血是比較少見的。第三、抗凝治療。在積極進行抗凝治療的過程中可能由于梗死區的一些毛細血管破裂，造成出血的情況。這種情況也是比較常見的，需要在積極治療腦梗死的過程中，嚴密進行觀察。
  語音時長 01:34”
  趙騫康 主治醫師天津市職業病防治院

  2019-04-21 4606次

• 腦梗塞出血會怎樣
  腦梗塞出血，這是在腦梗塞的治療過程中很常見的并發癥，一方面與應用的溶栓抗凝藥物有關，另外也與再灌注損傷有關系，這會導致病情突然加重，比如可以出現突發的劇烈頭疼，頻繁嘔吐，或者出現突發意識喪失，這甚至能夠危及到生命，所以是很嚴重的，這需要首先進行ct檢查來確定目前的出血量，出血量很多的話要進行急癥手術清除血腫，如果出血量不大，可以通過靜脈輸液治療，用一些消腫脫水和營養神經藥物，能夠促進恢復。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-11-28 1801次

• 腦出血腦梗塞出院醫囑
  腦梗塞主要是因為腦血管的狹窄和堵塞而導致的，腦梗塞需要進行抗凝和溶栓治療，即使是早期經過治療，治療穩定后出院以后也是需要長期服用抗凝藥物的。 其中最常用的就是阿司匹林，服用阿司匹林期間能夠抑制血小板的凝集，對于預防腦梗塞是有幫助的，但是阿司匹林也有副作用，容易誘發出血，所以是有可能引起腦出血的。 出現這種狀況需要先進行ct檢查，看看出血量，然后需要停用阿司匹林，如果檢查出血量不大，可以通過靜脈輸液，用一些止血藥物和消腫藥物治療，逐漸能夠吸收，恢復。而如果出血量比較大，超過三十毫升，是需要進行開顱手術清除血腫的，否則會危及到生命。
  楊洋 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-28 3203次

• 腦梗塞出血轉化
  腦梗死患者有可能向出血轉化，常見于大面積腦梗死和腦栓塞的病人。其產生的原因是因為栓子有可能出現破裂從而向前移動，然后梗死區的血管也會出現破裂，破裂之后血液就會沿著破裂的血管向外滲出，臨床表現是有可能因為出血會出現癥狀加重。常用的檢查是頭顱CT檢查，CT上可以看到低密度的梗死區，有可能出現一個和多個的
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 443次

• 腦梗塞出血轉化
  腦梗死患者有可能向出血轉化，常見于大面積腦梗死和腦栓塞的病人。其產生的原因是因為栓子有可能出現破裂從而向前移動，然后梗死區的血管也會出現破裂，破裂之后血液就會沿著破裂的血管向外滲出，臨床表現是有可能因為出血會出現癥狀加重。常用的檢查是頭顱CT檢查，CT上可以看到低密度的梗死區，有可能出現一個和多個的
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-09 503次