血液透析俗稱人工腎,可以代替部分的腎臟功能,將血液與透析液分置于一人工合成的半透膜兩側,這個人工合成的半透膜,就是所用的透析器,來利用各自不同的濃度和滲透壓進行擴散和滲透的治療方法。血液透析可以將患者體內多余的水以及代謝廢物排出體外,同時再從透析液中來吸收肌體缺乏的電解質和堿,來達到糾正水電解質和酸堿平衡的目的。
在進行血液透析的過程中,最常見的透析反應的并發癥主要有以下幾種:
首先就是透析的反應,透析的時候患者,可能會對透析器中的某些成分發生熱源的反應,這個通常會發生于透析后的一個小時左右,患者會出現畏寒不適、體溫升高、頭暈、頭痛、惡心、嘔吐,部分患者透前緊張,除了對癥的處理以外,還應該加強心理的護理,在剛開始透析的時候,透析時間都會比較短,透析的劑量會比較小,隨之逐漸過渡,讓這個病人得有適應的過程,基本上就很少會發生透析反應。
另外還有一些最常見的并發癥,就是透析過程中的低血壓,以及肌肉痙攣,透析中的低血壓,很大程度上是跟體液容量發生變化,有很大的關系,因為在透析的時候,會清除病人人身體內多余的水分,這個清除水分的過程,如果超出的耐受程度,可能會造成血容量的不足,從而發生低血壓,或者有的患者還會同時出現肌肉痙攣的情況,另外的還有一個方面的并發癥也是非常常見的,也就是心血管系統的并發癥,對于血透患者心血管的并發癥,常見的有心律失常、心力衰竭、高血壓等情況。
病人在透析的過程中,由于血流動力學的改變,如果本身心臟就有一些基礎問題的病人,就極有可能發生心律失常,有的只是室性的早搏,還有的病人,很有可能會出現陣發性的室上速,還有的會出現房顫的情況,這些在臨床上都是非常常見的。