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如何預防腹膜透析患者發生容量負荷過多

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醫生主講實錄

一般來說腹膜透析患者出現容量負荷過多是臨床上一種常見的現象,其預防措施主要包括以下一些方面:

1、應當注意保護患者的殘存腎功能,注意避免應用腎毒性藥物如氨基糖苷類抗生素,非甾體抗炎藥以及造影劑等,另外血管緊張素轉換酶抑制劑和血管緊張素二受體拮抗劑,在敷膜透析患者中具有保護殘存腎功能的作用。

2、應當注意保護腹膜,有效防止腹膜炎是保護膜的一種有力措施,另外使用生物相容性較好的透析液能夠保護腹膜。

3、注意控制水鈉攝入,加強患者對飲水和鈉的攝入的宣教,改善其依從性。

4、應當控制高血糖的情況,水分的濾出主要取決于血液與腹腔中葡萄糖的濃度差,因此糖尿病患者控制高血糖對超率相當重要。

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