?進行規范腹膜透析操作,早期發現早期治療是減少腹膜炎發生幾率提高療效,避免不良后果的關鍵措施
一,嚴格執行無菌技術,發現o型管道裝置較國產腹透裝置腹膜膜炎發生率低。
二、保持引流袋的位置低于腹腔,以防止引流倒流。
三、透析液在腹腔肋流這期間要夾壁透析管路。
四、保持皮膚透析管皮膚出口處間接干燥用無菌紗布覆蓋,每日更換敷料并消毒皮膚和透析管接連處。
五、發現透析液變濁世最早出現和最常見的癥狀注意觀察有無持續,腹痛發熱寒戰,周身不適,惡心嘔吐等
六、早期診斷,在應用抗生素一千至兩千毫升加肝素,至十毫克和敏感抗生素快速腹腔沖洗數次至透出液清亮。在留置腹腔3小時繼續做capt必要時,靜脈給予抗生素,總療程不宜超過兩周聯合用量時應警惕出現霉菌性腹膜炎,使用氨基糖苷類抗生素者應注意避免出現耳毒性。
七、腹膜炎可是超濾作用消失,如果有體液潴留表現可間接使用。ipt蛋白質丟失較多,應囑患者飲食中增加優質蛋白或凈補充蛋白。