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為你推薦

• 判斷中耳炎需要做哪些檢查

  首先病人要來醫(yī)院，我們首先要檢查外耳道鼓膜的情況。如果發(fā)現(xiàn)他可疑有中耳炎，要根據(jù)鼓膜的情況要做聽力檢查。聽力檢查包括了純音測聽，還有聲導抗檢查，另外一個還有就是CT，顳骨CT檢查。當然如果你通過檢查發(fā)現(xiàn)鼓膜它是完整的，如果是充血很明顯，那么它應該就是一個急性化膿性中耳炎。如果我們檢查發(fā)現(xiàn)了鼓膜穿孔，那么它現(xiàn)在是靜止期，沒有流膿的情況，那么我們會采取手術治療的辦法。另外還要做顳骨CT檢查，看中耳里邊有沒有需要我們打開中耳清除病灶，這種手術的辦法。如果沒有病變，沒有病灶組織，我們就做單純的鼓膜修補，就可以了。如果是鼓膜穿孔的，而且根據(jù)它穿孔的部位，如果是松弛部穿孔，可能會有膽脂瘤的可能，同時要做CT檢查。CT如果發(fā)現(xiàn)有一些病變的組織，那么我們做的手術方式，就會有相應的不同的手術方法。比如需要做保留外耳道后壁的，那么還有就是外耳道后壁要去除的，開放式的乳突根治鼓室成形，保留外耳道后壁的，叫完璧式的乳突根治鼓室成形。如果聽骨有破壞的，我們還需要把破壞的聽骨去掉，然后做人工聽骨的聽力重建。

  

  02:10
  王林娥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-07-20 12426次

• 中耳炎手術方法有哪些

  大部分中耳炎可能不一定需要手術治療，但是如果中耳炎患者，鼓膜形成了穿孔，我們叫長期的流膿，給生活帶來了很大的不方便，又造成了病人聽力減退、交流困難，這種情況下，一般我們都是建議手術治療的，手術治療的方法，在前些年都是用顯微鏡下去放大，然后從耳朵后面去做切口，給病人做手術。但是近幾年來，一般會選擇微創(chuàng)手術，就是用內鏡，用一個像筷子一樣長的內鏡伸到耳朵眼里頭去做手術，這叫耳內鏡微創(chuàng)手術，是目前中耳炎手術治療的新的趨勢、潮流。所以近幾年來就是推行這種微創(chuàng)手術，不需要大的創(chuàng)傷、手術時間也短、病人恢復得也快，這叫耳內鏡的微創(chuàng)手術。這個和顯微鏡手術是有一定區(qū)別的，所以我們一般現(xiàn)在都是會推薦患者，如果有這個條件的話，都去做微創(chuàng)手術。這種手術它最大的好處，患者可以不剃頭發(fā)，外面也沒有切口，也沒有顯微鏡手術后邊切口以后，耳朵后面麻木的問題。所以這個手術相對來講，患者更容易接受。基本上是目前流行的趨勢，可能一種就是顯微鏡手術，一種是叫耳內鏡的微創(chuàng)手術，可能更多的會選擇耳內鏡的微創(chuàng)手術，來做耳朵的手術。還是有一些分類，如果病人單純是鼓膜的穿孔，就是耳膜破了個洞，這種只需要把鼓膜給補上就可以了，這種手術特別適合于耳內鏡下去做微創(chuàng)手術，病人創(chuàng)傷非常小，手術時間大大縮短，現(xiàn)在做這種手術大概只需要20分鐘就能做完。如果是病人不光有鼓膜的穿孔，中耳也受到了破壞，就是說聽小骨可能受到了破壞，聽力傳導受到了影響，聽力明顯的減退，而且中耳里邊還有一些病灶，比如膽脂瘤或者肉芽樣的東西，在中耳里面它造成病人的長期流膿。這種情況下就需要把中耳里面這些病變組織給清理干凈，把聽骨受破壞的聽骨鏈。我們要給它進行重建，就是重新恢復病人的聽力傳導的機制和結構。另外如果是病人，有的病人病變擴展得比較廣泛，可以到后面乳突這個位置。這種情況下，就需要把乳突地方給它打開，把里邊的病灶再清理干凈。這種手術范圍大，復雜程度也大，一般中耳手術的方法，會分為以下這幾種。最簡單的就是修鼓膜這種手術，叫鼓室成形術，如果是需要把聽骨鏈，破壞的聽骨鏈進行重建，恢復它的傳音結構，這種也是歸在鼓室成形術范圍里面。如果是病人后面骨頭里面也有炎癥病灶需要清理，叫乳突，涉及乳突的手術，一般是乳突根治術。現(xiàn)在當然不像以前做的范圍那么廣，一般叫改良乳突根治術，盡量保留病人的正常一些結構，只是把病變部分組織去掉，這種就叫乳突根治術，或者叫改良乳突根治術，還要加上病人聽力，恢復的手術叫鼓室成形術。所以這手術的方法，簡單來講就是兩大類，一種就是只做鼓室的成形的手術，另一大類就是需要做乳突部的手術，叫改良乳突根治術，再加上鼓室的成形的手術，就是修復骨膜，然后重建傳音結構，基本上可以分為這么兩大類手術方法。

  

  05:26
  李希平 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-04-25 8627次

• 兒童中耳炎做哪些檢查
  兒童患有中耳炎需要通過血常規(guī)檢查，C反應蛋白檢查和病原學檢查，還需要采取影像學檢查，如通過高分辨率CT檢查對各種中耳炎進行鑒別，以及聽力檢查，耳周檢查，耳鏡檢查等等，能夠明確具體的原因，才能夠給予科學規(guī)范的干預和治療。兒童患有中耳炎，發(fā)病期間會表現(xiàn)為耳痛，耳悶，聽力下降，可伴有精神狀態(tài)較差，厭食等癥狀表現(xiàn)，當兒童出現(xiàn)以上這些癥狀時需要到公立醫(yī)院兒科或者是耳鼻喉科掛號就診，在醫(yī)生的指導下才能夠得到有效的治療。
  語音時長 01:10”
  全守東 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2021-07-07 1042次

• 如何確診急性中耳炎
  第一個方面就是臨床癥狀，急性中耳炎比較常見的癥狀就是耳朵疼痛，流膿，聽力下降，有一部分患者可能會出現(xiàn)耳鳴，耳朵悶塞感。一般來說，發(fā)病時間比較短暫。第二個方面就是需要結合輔助檢查，比較常用的檢查方法就是血常規(guī)檢測，耳內鏡檢查，就可以直觀的看到中耳里面具體病變的情況。第三個方面還需要醫(yī)生的臨床經驗。一般來說，通過上述三個方法就可以明確診斷急性中耳炎。明確診斷之后就可以進行針對性的治療，目前比較常用的就是抗生素，可以選擇頭孢類的或者青霉素類的抗生素。在治療過程當中需要定期復查，觀察效果，治療周期一般是在一周左右。
  語音時長 01:07”
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2019-12-31 2492次

• 做哪些檢查可以確診是否患有中耳炎
  懷疑中耳炎的時候可以進行鼓膜的檢查。特別是進行鼓膜耳鏡檢查，會發(fā)現(xiàn)鼓膜活動受限。同時，中耳炎的患者會有聽力損失，可以進行聽力檢查。另外，ct掃描可以看到，中耳系統(tǒng)氣腔有不同程度密度增高。另外還要結合癥狀綜合判斷。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-01-16 1201次

• 中耳炎如何確診
  病情分析：中耳炎的確診方式主要有詢問患者的癥狀以及進行檢查確診，詢問癥狀主要問是否有痛感和聽力受損的癥狀。檢查方法主要包括血液分析、聽力檢測、耳鏡檢查以及頭顱影像學檢查等。意見建議：如果家長發(fā)現(xiàn)孩子有中耳炎的一些征兆，應該第一時間帶孩子去醫(yī)院完善檢查，一旦確診是中耳炎，應當及時將孩子送往醫(yī)院進行治療，避免時間拖的過長，病情加重。
  童鵬 副主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院

  2021-07-17 1102次

• 中耳炎如何檢查
  中耳炎首先做電子耳鏡檢查，檢查鼓膜，查看有無鼓膜穿孔、內陷、鼓室積液等的情況。還要做純音的聽域和聲導抗測試的聽力檢查，這兩個是耳科檢查中最基礎也是最重要的檢查，了解聽力的損失情況，如果是成人需要兩項都做，兒童則做聲導抗測試即可。患者要及時到
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2025-02-14 0次

• 中耳炎做理療好嗎
  中耳炎是一種常見的耳部疾病，主要由細菌感染引起，表現(xiàn)為耳痛、流膿、聽力下降等癥狀。理療作為一種非藥物治療方法，在中耳炎的康復過程中發(fā)揮著重要作用。理療可以通過物理手段如微波、超聲波等，促進血液循環(huán)，加速炎癥的吸收和消退。這種方法特別適用于急
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2025-01-17 0次