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• 高血壓腎損害可以逆轉嗎

  高血壓腎損害，一般是不可以逆轉的。高血壓腎損害是因為長期的高血壓，然后出現腎小動脈的硬化，病人會出現蛋白尿，可以是微量的白蛋白尿，也可以是尿中的小分子的蛋白尿，這就提示病人，他的腎臟的濾過膜出現了問題，這種濾過膜出現問題，一般臨床治療是效果不好的，通常情況下是不能逆轉的。治療的目的主要是兩個：第一，就是控制血壓；第二，是減少尿蛋白。控制血壓可以用各種的降壓藥，來控制他的血壓，但是要注意評估它的腎功能，如果腎功能比較差了，這時候ACEI、ARB的應用就受到了一定的限制。降低尿蛋白，可以選ACEI、ARB，甚至可以用黃葵膠囊等等，來給他降低尿蛋白的治療，但是經過綜合治療以后，目的也就是為了延緩病人病情的進展，所以一般情況下，高血壓腎損害一般是不可逆轉的。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-02-25 5237次

• 高血壓性腦出血應該如何護理

  高血壓造成了動脈血管的破裂出血，影響了大腦神經細胞，造成臨床上一系列的癥狀。這樣的病人護理非常重要，除了給予一定的搶救措施治療，降顱壓、止血等等，這個病人的頭部的姿勢的護理，頭部的影響還是很大的。如果這病人是出血，而不是缺血性的疾病，就應該保護他的頭部，可以給這病人枕一個，高一點的枕頭降降顱壓，還可以用一些冰袋；還可以給病人定時的翻身、拍背防止感染，防止褥瘡，適當的給予支持療法，補充一定的身體生理活動需要的營養；還防止病人有消化道應激性潰瘍、應激性出血等等，觀察他的血、尿、便等等，這一系列的護理措施和治療，同樣重要，可以避免病人合并癥，可以讓病人早日康復，可以避免留下后遺癥。

  

  01:26
  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-15 3925次

• 高血壓對腎損害
  在臨床上持續存在的高血壓對腎損害是一個加重因素，持續存在的高血壓是加速患者腎小球硬化，促進患者腎功能惡化的重要危險因素，因此對于有腎損害的患者來說應當進行積極控制高血壓，這是十分重要的。建議患者在治療過程中應該把血壓值控制在理想的水平，如果患者尿蛋白大于一克每天，患者的血壓應當控制在125/75毫米汞柱以下，如果患者尿蛋白水平小于一克每天，患者的血壓可以控制在130/80毫米汞柱以下。建議患者平時應當注意進行低鹽、低脂、優質蛋白飲食，如果出現腎功能不全時應當適當限制蛋白質、磷和鉀的攝入。另外建議患者應當在醫生指導下應用相關藥物進行治療，如可以選擇應用血管緊張素轉化酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑來進行控制血壓和腎臟保護治療。
  語音時長 1:36”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-24 3599次

• 高血壓性腎損害
  腎臟是血壓調節的重要器官，同時又是高血壓損害的主要靶器官之一。腎臟負擔對血容量、電解質平衡以及對腎素血管緊張素系統的調節的重要作用。腎臟有著豐富的血管，極易受到高血壓的損害。腎功能正常，對于維持血壓的穩定有著重要的作用。腎功能一旦受損，將使高血壓加重，高血壓又進一步的加重腎損害，如此形成惡性循環，最終導致腎功能不全以及心腦等重要器官的損害。臨床上將高血壓造成的腎臟結構和功能的改變，稱為高血壓性腎損害，主要為小動脈性腎硬化。高血壓持續五到十年即可引起腎臟小動脈硬化，像管壁的增厚、管腔的變窄進而繼發腎實質缺血性損害包括腎小球缺血性皺縮、硬化、腎小管萎縮，還有腎間質炎細胞浸潤以及纖維化，導致良性小動脈性腎硬化癥。
  語音時長 1:33”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-07 2382次

• 對高血壓性腎損害如何護理
  病情分析：高血壓腎損害一般是與高血壓患病時間較長，沒有得到有效的控制，使腎小球加速硬化，出現腎臟損害。意見建議：高血壓腎損害的護理主要有以下幾點，一，首先，高血壓腎損害的病人，要控制好血壓，因此，要每天定期檢測血壓，最好血壓控制到130/80mmhg以下。二，避免勞累，感染，感冒等引起腎損害一步加重的因素。3，低鹽飲食，避免食用豆制品。
  鄒方鵬 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-03-10 1302次

• 高血壓腎損害是什么
  長期持續高血壓能夠使腎小球內囊壓力增高，腎小球纖維化萎縮，以及腎的硬化，進一步導致腎實質缺血和腎單位的不斷減少，慢性腎衰竭是長期高血壓的嚴重后果之一，尤其是在合并糖尿病是惡性高血壓時入球小動脈以及小葉間動脈發生增殖性內膜炎以及纖維素樣壞死，可在短期內出現腎衰竭。
  肖坤 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-23 2101次

• 高血壓對腎損害
  在臨床上持續存在的高血壓對腎損害是一個加重因素，持續存在的高血壓是加速患者腎小球硬化，促進患者腎功能惡化的重要危險因素，因此對于有腎損害的患者來說應當進行積極控制高血壓，這是十分重要的。建議患者在治療過程中應該把血壓值控制在理想的水平，如果患者尿蛋白大于一克每天，患者的血壓應當控制在125/75毫米
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-08 146次

• 中醫如何辨證治療高血壓性腎損害
  高血壓性腎損害在中醫仍屬“眩暈”、“頭痛”范疇。根據病機變化，臨床分四型辨證論治。(1)、肝陽上亢：治法：平肝潛陽。方藥：天麻鉤藤飲加減。天麻12g，鉤藤30g，石決明30g，川牛膝30g，夜交藤30g，杜仲12g，山梔子10g，黃芩12g，益母草30g，桑寄生12g，茯神15g，生龍骨30g，生牡
  趙天豫 副主任醫師中日友好醫院

  2022-04-08 309次