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• 什么是老年性癡呆

  老年性癡呆也就是所說(shuō)的阿爾茨海默病，阿爾茨海默病是由有毒的淀粉樣蛋白損傷神經(jīng)系統(tǒng)所引起的特殊類型的癡呆，占到所有癡呆類型的50~75%。腦袋里面的病理改變主要是老年斑與神經(jīng)原纖維纏結(jié)，臨床表現(xiàn)最主要表現(xiàn)為記憶力下降，而且在早期的時(shí)候表現(xiàn)為近記憶力下降。另外可能會(huì)同時(shí)出現(xiàn)語(yǔ)言功能、視力空間功能、性格改變等。

  

  01:00
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-29 2146次

• 老年性癡呆怎樣預(yù)防

  以下方式可以有效的預(yù)防老年性癡呆：第一、加強(qiáng)智能訓(xùn)練，也就是要多動(dòng)腦子，跟體育鍛煉是一個(gè)道理，經(jīng)常進(jìn)行體育鍛煉可以增加肌肉的功能，可以變得更強(qiáng)壯，其實(shí)神經(jīng)系統(tǒng)也是一樣。如果多動(dòng)腦子，可以增加腦功能，增加腦儲(chǔ)備，所以要不斷的學(xué)習(xí)，不同階段都要進(jìn)行學(xué)習(xí)。年輕人要進(jìn)行課堂上的教育，老年人可以多玩益智類的游戲，包括撲克牌、麻將等。第二、改變生活方式，包括盡量要避免酗酒、抽煙，因?yàn)闊o(wú)論是抽煙還是酗酒，都有可能會(huì)促進(jìn)癡呆的發(fā)生。第三、積極防治身體的疾病，特別是一些血管性相關(guān)的疾病，包括高血壓、糖尿病、高脂血癥，這些因素容易導(dǎo)致血管性損傷，容易損傷神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致老年癡呆的發(fā)生。第四、保證良好的睡眠，避免感染，對(duì)預(yù)防癡呆也起到很重要的作用。

  

  01:36
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-29 5041次

• 老年性癡呆調(diào)查表項(xiàng)目和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)
  第一個(gè)就是記憶，對(duì)時(shí)間地點(diǎn)定向和三分鐘內(nèi)不能記住三個(gè)無(wú)關(guān)的字來(lái)判定它的記憶喪失，通過(guò)這個(gè)來(lái)調(diào)查的分?jǐn)?shù)。第二就是語(yǔ)言，通過(guò)了解患者正常語(yǔ)言評(píng)分，命名錯(cuò)誤和一些流暢性口語(yǔ)性失語(yǔ)，命名異常錯(cuò)誤和缺陷性理解來(lái)即興評(píng)定他的語(yǔ)言并評(píng)分。第三的就是視覺空間技能，這個(gè)可以要求患者臨摹圖形，像圓形、五邊形，然后根據(jù)他畫的形狀歪曲度是不是缺失等等來(lái)進(jìn)行評(píng)分。第四就是認(rèn)知，根據(jù)正常的計(jì)算抽象能力和對(duì)復(fù)雜算術(shù)問(wèn)題簡(jiǎn)單或者是復(fù)雜言語(yǔ)成語(yǔ)理解能力來(lái)進(jìn)行評(píng)分。第五就是他的個(gè)性和行為，根據(jù)他對(duì)他人的關(guān)心程度來(lái)進(jìn)行評(píng)分。第六就是運(yùn)動(dòng)功能，根據(jù)患者的步態(tài)、姿勢(shì)、共濟(jì)運(yùn)動(dòng)速度、言語(yǔ)來(lái)進(jìn)行評(píng)分。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-25 5468次

• 怎么看老年抑郁調(diào)查表
  老年性的抑郁調(diào)查表屬于特殊人群專用的評(píng)估量表，老年抑郁量表主要表現(xiàn)為三個(gè)版本，分別是GDS30、GDS15、GDS14。GDS30適用于56歲以上的老年人，專為老年人編制，并在老年人中標(biāo)準(zhǔn)化了抑郁量表，評(píng)分0-10分為正常范圍，11-20分為輕度抑郁，21到30分為中重度抑郁。簡(jiǎn)版的老年抑郁調(diào)查表GDS15，適用于輕到中度認(rèn)知功能損害的老年人，共有15條項(xiàng)目，各個(gè)因子分別為不愉快因子，冷漠因子，焦慮因子，失去希望因子，記憶喪失和社會(huì)活動(dòng)減少因子，總分大于等于六分，則提示可能有一些抑郁的狀況。這些量表主要都是針對(duì)老年人群進(jìn)行使用的，但是一定要相關(guān)排查一些器質(zhì)性的病變，比如腦部有梗塞、出血等情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2019-03-12 2632次

• 老年性癡呆如何護(hù)理
  病情分析：要注意防止患者出現(xiàn)迷路，因?yàn)檫@些患者是有可能出現(xiàn)空間功能障礙的，要注意密切的陪護(hù)，不要讓患者單獨(dú)出門，可以給患者佩戴定位手環(huán)。要注意保障患者的營(yíng)養(yǎng)，防止并發(fā)癥的出現(xiàn)。不要把藥品放在患者能拿到的地方，防止出現(xiàn)藥物中毒。意見建議：建議老年癡呆的患者可以應(yīng)用膽堿酯酶抑制劑、谷氨酸受體拮抗劑，能夠在一定程度上提高認(rèn)知水平。在平時(shí)的日常生活當(dāng)中要注意防止患者出現(xiàn)意外的走丟現(xiàn)象。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-03-18 1501次

• 如何鑒別老年性癡呆
  病情分析：需要與老年抑郁癥、老年期發(fā)生的中毒性、反應(yīng)性精神病等導(dǎo)致的假性癡呆相鑒別。還要與譫妄狀態(tài)區(qū)別；盡可能查找癡呆的原因（變性、非變性）。意見建議：抑郁癥可以出現(xiàn)情緒低落，思維活動(dòng)緩慢，會(huì)有消極的想法和消極的行為，癥狀是發(fā)作性的，經(jīng)過(guò)治療能夠緩解；中毒性的，常有藥物、或者是中毒性的物品使用病史；反應(yīng)性的是有明顯的重大的負(fù)面生活事件。
  萬(wàn)興松 主任醫(yī)師安徽省精神衛(wèi)生防治中心

  2023-08-19 601次

• 如何應(yīng)用胞磷膽堿治療老年性癡呆？
  （1）胞磷膽堿的作用：胞磷膽堿能促進(jìn)卵磷脂的生物合成，且能改善腦的功能，增加腦的血流量及降低氧耗量，改善腦部血液循環(huán)及代謝。由于中樞神經(jīng)損害引起的意識(shí)障礙與腦中磷脂的減少有密切關(guān)系，而胞磷膽堿在新陳代謝中作為輔酶參與卵磷脂的生物合成，對(duì)老年性癡呆引起的腦組織代謝障礙和意識(shí)障礙有療效。（2）胞磷膽堿的
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 142次

• 如何治療老年性癡呆？
  老年性癡呆，是因腦器質(zhì)性病變、導(dǎo)致大腦萎縮而造成的以智能衰退為主的慢性病變綜合征，主要以認(rèn)知功能下降、行為障礙、生活能力下降等，病變可累及神經(jīng)、運(yùn)動(dòng)、泌尿等多個(gè)系統(tǒng)，導(dǎo)致患者逐漸喪失自理能力，對(duì)家庭造成較大影響。科學(xué)已證實(shí)，老年性癡呆的發(fā)生，與飲食上某些特定元素和特定物質(zhì)密切相關(guān)，故合理的飲食調(diào)理，
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-09-27 2003次