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血栓閉塞性脈管炎壞疽

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醫生主講實錄

血栓閉塞性脈管炎壞疽是血栓閉塞性管炎比較嚴重的臨床表現,血栓閉塞性脈管炎多見于青壯年,好發于下肢。

在病程早期的時候病肢可能會呈現一時性或持續性的蒼白發紺,有灼熱和刺痛感。病肢下垂的時候皮膚會變紅,上舉的時候皮膚會變白,然后出現足趾的麻木、小腿肌肉疼痛。行走的時候可能會激發這種疼痛感,休息的時候消失,也叫做間歇性的跛行。

小腿部常會發生淺表性的靜脈炎和水腫,檢查時可以發現足背動脈搏動減弱或者是消失,隨著病情的發展可以出現間歇性跛行或雷諾現象。夜間疼痛會比之前的時候要明顯加重一些,足趾疼痛是非常劇烈的,皮膚會有發紺,進而趾端會有潰瘍或是壞疽而發黑,進而向近心端蔓延。

如果壞疽比較嚴重或者是伴有難以控制的感染需要用手術解除,不然可能會出現別的情況。

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